A síndrome patelofemoral (PF) é uma condição comum que causa dor na região anterior do joelho, frequentemente associada a disfunções no movimento da patela (rótula). Essa síndrome é caracterizada por uma sensação de dor ou desconforto na área em torno da patela, podendo ser exacerbada por atividades como subir escadas, agachar, correr ou permanecer sentado por longos períodos. A dor ocorre devido a um mau alinhamento ou movimento anormal da patela sobre o fêmur, que pode ser resultado de fatores como desequilíbrios musculares, fraqueza ou rigidez muscular, ou alterações na mecânica do joelho.

Acerca da anatomia e biomecânica aplicada e dos estabilizadores estáticos e dinâmicos da articulação PF, analise as afirmativas a seguir.

I. A função do mecanismo da articulação PF é muito influenciada por estabilizadores estáticos e dinâmicos. Essa estabilidade se baseia na interação entre a geometria óssea, as contenções ligamentares e retinaculares e os músculos.

II. O grupo muscular denominado de "pata de ganso" (sartório, grácil e semitendinoso) e o bíceps femoral também afetam dinamicamente a estabilidade patelar, pois controlam a rotação interna e externa da tíbia, que pode influenciar de forma significativa o deslocamento da patela.

III. As forças entre o ligamento da patela e o músculo quadríceps são iguais em toda a amplitude de movimento (ADM) do joelho. Durante o movimento de extensão final do joelho, a força desenvolvida no músculo quadríceps é maior do que a do ligamento da patela, devido a vantagem mecânica.

Está correto o que se afirma em

A espondilolistese é uma condição ortopédica caracterizada pelo deslizamento de uma vértebra sobre a vértebra subjacente, geralmente na região lombar da coluna vertebral. Esse deslocamento pode ser causado por fatores como degeneração dos discos intervertebrais, traumas, ou defeitos congênitos nas facetas articulares, podendo resultar em dor nas costas, radiculopatias e, em casos mais graves, dificuldades para caminhar. O diagnóstico é feito por meio de exames clínicos e de imagem, como radiografias ou ressonância magnética. O tratamento varia conforme a gravidade da condição, podendo incluir fisioterapia, medicamentos analgésicos e procedimentos cirúrgicos nos casos mais graves.

A classificação mais comum para determinar o estágio da espondilolistese é a de Meyerding, baseada no grau de deslizamento de uma vértebra sobre a vértebra abaixo, de acordo com a porcentagem de deslocamento da vértebra. Qual grau indica um deslizamento da vértebra afetada de 51% a 75% sobre a vértebra subjacente, além de apresentar alterações degenerativas discais e sintomas significativos?

A mobilização articular na articulação tibiofemoral visa melhorar a mobilidade e a função do joelho, sendo indicada no tratamento de condições como rigidez, dor e limitação de movimento. Através de técnicas manuais específicas, o fisioterapeuta aplica movimentos passivos controlados para restaurar a amplitude de movimento, reduzir a dor e otimizar a mecânica articular. Quando uma mobilização articular é realizada, na articulação tibiofemoral, com o paciente posicionado em decúbito dorsal e o joelho fletido a 90 graus sobre a mesa de tratamento, o fisioterapeuta aplica uma força mobilizadora de deslizamento no sentido anterior da tíbia sobre o fêmur. Esse procedimento objetiva o ganho de qual movimento angular fisiológico nesta articulação?

Acerca dos aspectos físicos que podem ser aplicados na biomecânica, associe os conceitos com os respectivos fenômenos físicos:

A sequência correta dessa associação é

O som das respirações designa os desvios da respiração normal, tranquila e sem esforço. Embora alguns sons respiratórios sejam audíveis, a identificação precisa requer a auscultação (uso de um estetoscópio posicionado diretamente na parede torácica). Os sons respiratórios normais (vesiculares) são ouvidos principalmente durante a expiração e são relativamente suaves, já os sons respiratórios adventícios são usados para descrever qualquer som anormal ou adicional que possa ser ouvido durante a respiração.

Considerando os sons adventícios, associe as colunas relacionando os tipos de sons com os respectivos conceitos

A sequência correta dessa associação é:

Sobre a avaliação da função motora, controle e aprendizado motores, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

( ) O clônus é caracterizado por alternância espasmódica cíclica da contração e relaxamento muscular, em resposta ao estiramento sustentado de um músculo espástico.

( ) O opistótono é uma contração forte e sustentada dos músculos flexores do pescoço e do tronco. O paciente assume uma postura rígida em hiperflexão de tronco.

( ) A síndrome do neurônio motor superior (SNMS) resulta de lesões que afetam o corno anterior da medula e os nervos periféricos, como as neuropatias periféricas, lesão da cauda equina e radiculopatia.

( ) A espasticidade é um distúrbio motor hipertônico caracterizado pela resistência velocidade-dependente ao estiramento passivo. Sendo assim, quanto mais amplo e rápido o estiramento, mais forte a resistência do músculo espástico.

A epicondilite lateral, também conhecida como "cotovelo de tenista", é definida como uma afecção degenerativa que ocorre, inicialmente, por microlesões na origem da musculatura extensora do antebraço, causada por esforços repetitivos geralmente de caráter laboral ou esportivos, sendo que a estrutura acometida com mais frequência é o tendão extensor radial curto do carpo. O tratamento geralmente envolve medidas conservadoras, como repouso, uso de anti-inflamatórios, fisioterapia, órteses e intervenções cirúrgicas em casos mais graves.

Para o diagnóstico da epicondilite lateral são utilizados os testes especiais abaixo, exceto:

A faceíte plantar é uma das causas mais comuns de dor no calcanhar, caracterizada pela inflamação da fáscia plantar.

O tratamento dessa condição envolve abordagens conservadoras e, em casos mais graves, pode ser necessário recorrer a intervenções mais invasivas. Considerando os diferentes métodos terapêuticos utilizados no tratamento da fasceíte plantar, analise as afirmativas abaixo.

I. O uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) pode ser eficaz no controle da dor aguda, mas seu uso prolongado não é recomendado devido ao risco de efeitos colaterais, como gastrite e ulceração gástrica.

II. As órteses e palmilhas ortopédicas personalizadas têm auxiliado no tratamento da faceíte plantar, uma vez que podem redistribuir a pressão sobre a fáscia plantar, diminuindo o impacto sobre a região do calcanhar.

III. A técnica de liberação miofascial nos músculos do pé e da panturrilha deve ser evitada, pois pode piorar a inflamação da fáscia plantar e agravar a dor, além disso, apresenta risco de efeitos adversos, como lesões nos tecidos adjacentes.

IV. A infiltração de corticosteroides é considerada a intervenção de primeira linha em todos os casos de faceíte plantar devido à sua rápida resposta na redução da dor e da inflamação, sendo especialmente útil em pacientes com dor incapacitante.

V. Exercícios de alongamento e fortalecimento da musculatura do pé e da panturrilha são componentes fundamentais do tratamento conservador, demonstrando eficácia comprovada na melhora dos sintomas, especialmente quando realizados de forma regular e combinados com outras abordagens da fisioterapia.

Estão corretas apenas as afirmativas

A técnica de mobilização articular é uma modalidade terapêutica muito utilizada para melhorar a amplitude de movimento (ADM) das articulações, incluindo a articulação talocrural, que pode apresentar limitações, especialmente no movimento de dorsiflexão. Tomando como base a mobilização articular para ganho de dorsiflexão da articulação talocrural, o deslizamento mais adequado a ser utilizado é

A Associação Americana de Lesão Medular (ASIA) elaborou uma escala para avaliar o paciente com lesão medular. A escala ASIA é usada para avaliar o grau e o nível de lesão medular de forma padronizada, utilizando tanto a avaliação do sistema motor quanto o sistema sensitivo para determinar a extensão da lesão. No caso de um paciente que apresenta função sensitiva preservada abaixo do nível da lesão, mas sem função motora preservada, a escala ASIA usada nesse caso é: