Um paciente apresenta quadro confirmado de acidente vascular
encefálico (AVE) envolvendo tronco cerebral. Após
estabilização clínica, é encaminhado para avaliação da
deglutição.
Considerando as manifestações típicas das desordens da
deglutição após AVE, qual achado é compatível com esse
tipo de lesão?
avaliação audiológica articula diferentes recursos para
a caracterização do perfil auditivo do paciente, com
instrumentos e parâmetros específicos para cada exame.
Acerca dos recursos da avaliação audiológica, registre V
para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
( ) A audiometria tonal liminar avalia os limiares
mínimos de audibilidade do paciente nas frequências de
250 a 8000 Hz, com pesquisa por via aérea e por via
óssea, configurando exame fundamental para a
caracterização do tipo e do grau da perda auditiva no
contexto da avaliação audiológica.
( ) A timpanometria mensura o limiar de reconhecimento
de fala (SRT) do paciente por meio da apresentação de
palavras dissílabas paroxítonas foneticamente
balanceadas, configurando recurso da imitanciometria
com aplicação consolidada na rotina da avaliação
audiológica do adulto e da criança.
( ) O índice percentual de reconhecimento da fala
(IPRF) é obtido por meio da apresentação de tom puro
modulado na frequência de 1000 Hz, configurando o
recurso de eleição para a aferição do reconhecimento da
fala em condições reais de comunicação cotidiana do
paciente avaliado.
( ) Os limiares por via óssea iguais aos limiares por via
aérea, com gap aéreo-ósseo igual ou inferior a 10 dB,
configuram padrão consistente com perda auditiva
neurossensorial ou audição dentro dos padrões de
normalidade, conforme a interpretação consagrada da
audiometria tonal liminar.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a
sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Uma criança de 9 anos, no quarto ano do ensino
fundamental, é encaminhada à fonoaudióloga escolar
com queixa de dificuldades persistentes na leitura e na
escrita. À avaliação, apresenta lentidão e imprecisão na
decodificação de palavras, dificuldades na consciência
fonológica, trocas e omissões de letras na escrita, sem
perda auditiva ou déficit cognitivo, e a criança recebe
ensino regular consistente desde a alfabetização.
Considerando a literatura consolidada sobre os
transtornos da aprendizagem e a atuação
fonoaudiológica na educação, assinale a alternativa
correta sobre a hipótese diagnóstica mais consistente
com os achados.
Durante uma consulta de puericultura no Centro de
Saúde, a fonoaudióloga é solicitada para a observação
do desenvolvimento da linguagem de uma criança de 18
meses, em razão de queixa familiar quanto ao repertório
vocabular. Sobre os marcos esperados do
desenvolvimento da linguagem oral e da fala nessa faixa
etária, assinale a alternativa correta.
Uma criança de 5 anos é encaminhada ao serviço de
fonoaudiologia com queixa de dificuldades persistentes
na linguagem oral. À avaliação, apresenta vocabulário
expressivo restrito para a faixa etária, sentenças simples
e curtas, dificuldades gramaticais persistentes (omissão
de morfemas e estruturação sintática simplificada) e
compreensão prejudicada de orações complexas. A
criança não apresenta perda auditiva, déficit cognitivo,
lesão neurológica conhecida ou histórico de privação
ambiental significativa. Considerando o quadro clínico
descrito, assinale a alternativa que apresenta a hipótese
diagnóstica mais consistente com os achados.
Uma professora da educação básica, com 38 anos de
idade e 15 anos de docência, procura o serviço de
fonoaudiologia com queixa de rouquidão crônica, fadiga
vocal ao final do expediente e desconforto laríngeo
durante o uso vocal profissional na sala de aula.
Considerando a abordagem fonoaudiológica da voz
profissional e da saúde vocal docente, analise as
afirmativas a seguir:
I.A conduta empregada na disfonia comportamental do
professor envolve reorganização da demanda vocal
profissional associada ao acompanhamento perceptivo
dos sintomas laríngeos, utilizando a redução das
interações comunicativas como referência principal do
processo terapêutico vocal.
II.A disfonia apresentada por professores envolve
acompanhamento clínico organizado conforme
parâmetros de resistência vocal ocupacional, utilizando a
manutenção prolongada da demanda fonatória como
estratégia de condicionamento funcional da voz
profissional.
III.A avaliação multiprofissional articulada
(otorrinolaringológica e fonoaudiológica) permite o
diagnóstico das alterações laríngeas e funcionais, com
plano terapêutico que articula reabilitação vocal,
orientações de saúde vocal e adequação dos fatores
ocupacionais relacionados à demanda vocal da docente.
Está correto o que se afirma em:
Em interconsulta hospitalar, a fonoaudióloga é acionada
para avaliar um paciente adulto, em pós-operatório de
procedimento neurológico, que apresenta tosse durante
a deglutição de líquidos finos, voz molhada após a
ingestão e dificuldade no início da fase oral da
deglutição. Sobre a disfagia orofaríngea e a abordagem
fonoaudiológica nesse contexto, assinale a alternativa
correta.
O Código de Ética da Fonoaudiologia define como cliente
a pessoa física ou jurídica a quem o fonoaudiólogo presta serviços profissionais e, em benefício da qual, deverá
agir com o máximo zelo e o melhor de sua capacidade
profissional.
Constitui infração ética do fonoaudiólogo na relação com
o cliente:
A PAIR – perda auditiva induzida por ruído é a diminuição gradual da capacidade auditiva que ocorre devido à
exposição continuada a níveis elevados de ruído podendo ter natureza ocupacional ou não ocupacional.