Marque (V) para as afirmativas VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS. A psicoacústica descreve como percebemos intensidade, frequência e tempo.

( ) O mascaramento é máximo quando sinal e mascarador ocupam a mesma banda crítica.
( ) Para sons fracos, a cóclea apresenta maior compressão não linear do que em níveis moderados/altos.
( ) A somação binaural reduz o limiar em torno de 3 dB para estímulos dióticos.
( ) No efeito de precedência, o componente tardio domina a localização espacial quando o atraso é curto.

Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

O desenvolvimento das funções estomatognáticas envolve a transição de padrões neonatais para maduros, com reorganização postural lingual e orofacial. A informativa CORRETA sobre marcos maturacionais é:

A produção vocal depende da mecânica corpo-cobertura e da ação coordenada de músculos intrínsecos e extrínsecos da laringe. Analise as afirmativas a seguir.

I. O cricoaritenóideo posterior é o único abdutor das pregas vocais.
II. O cricotireóideo alonga e tensiona as pregas, elevando a frequência fundamental.
III. A ativação isolada do tireoaritenoideo encurta e engrossa a prega, tendendo a reduzir a frequência fundamental.
IV. A fração de fechamento do ciclo glótico aumenta quando a pressão subglótica diminui.

Marque a opção que apresenta as afirmativas CORRETAS.

O sistema estomatognático integra respiração, mastigação, deglutição e fala em cadeias neuromotoras que compartilham musculatura e ajustes pressóricos finos. Considerando a coordenação entre essas funções, assinale a afirmativa CORRETA.

Em um município da região sudeste, dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios Contínua (PNAD Contínua) de 2023 indicam que 12,7% das crianças entre 6 e 14 anos apresentam dificuldades severas de aprendizagem, com histórico de atrasos escolares associados a fatores linguísticos, cognitivos e ambientais. A Secretaria Municipal de Educação e Saúde, em ação intersetorial, implantou um programa piloto de atuação fonoaudiológica nas escolas públicas, com enfoque na promoção da saúde e apoio às equipes pedagógicas, especialmente nos processos de alfabetização e inclusão.

Considerando as diretrizes e possibilidades de atuação do fonoaudiólogo na interface entre Saúde e Educação, assinale a alternativa CORRETA.

No Brasil, o aleitamento materno (AM) é reconhecido como a prática alimentar mais adequada para os bebês, sendo recomendado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de forma exclusiva até os seis meses e de forma complementar até os dois anos ou mais. Apesar das políticas públicas, como a Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC), a taxa de AM ainda não alcança os parâmetros esperados. A atuação do fonoaudiólogo em ambientes hospitalares, especialmente com recém-nascidos de risco, é parte fundamental da promoção e sustentação do AM.
Com base nesse contexto e no conhecimento técnico-científico sobre aleitamento materno e fonoaudiologia, analise as afirmativas abaixo:

I- A atuação do fonoaudiólogo em AM limita-se às situações de risco clínico grave em UTIs neonatais, sendo pouco relevante no atendimento a bebês saudáveis ou em ambiente domiciliar.
II- O aleitamento materno oferece o melhor alimento para o bebê, uma prática que oferece os nutrientes necessários e também protege contra doenças, enquanto que a má nutrição nos estágios iniciais da vida pode levar a danos significativos ao crescimento físico e ao desenvolvimento cerebral.
III- A prática fonoaudiológica no AM é essencial para o trabalho em equipe multiprofissional e inclui tanto aspectos fisiológicos quanto culturais da amamentação.
IV- O aleitamento materno é uma prática puramente biológica, determinada exclusivamente por fatores anatômicos e reflexos do bebê, sendo pouco influenciada por elementos socioculturais. 

É CORRETO o que se afirma apenas em:

Em um hospital de referência em doenças infectocontagiosas no Estado de Alagoas, a equipe de Terapia Intensiva recebeu Antônio de 43 anos, diagnosticado com tuberculose em estado avançado. O paciente encontra-se traqueostomizado e com sinais clínicos de disfagia. A equipe multiprofissional, seguindo diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH), conta com atuação ativa do fonoaudiólogo e de acordo com Silva et al. (2016), no Brasil, embora a presença da fonoaudiologia em UTIs seja relativamente recente, essa atuação tem se mostrado essencial, sobretudo em casos de desordens neurológicas, infecciosas e após intubação prolongada.

Fonte: SILVA, D.L.R.; LIRA, F.O.Q.; OLIVEIRA, J.C.C.; CANUTO, M.S.B.. Atuação da fonoaudiologia em unidade de terapia intensiva de um hospital de doenças infecciosas de Alagoas. CEFAC, São Paulo, v. 18, n. 1, p. 174-183, jan./fev. 2016

Com base na atuação fonoaudiológica hospitalar, visando oferecer segurança e eficiência no tratamento deste paciente, assinale a alternativa CORRETA.

Segundo os estudos de Gorski (2013), a Fonoaudiologia tem um papel importante para contribuir na elucidação de casos levados à justiça que envolvam a área de conhecimento do fonoaudiólogo. Diante disso, em um município de médio porte do interior da Bahia, a Promotoria de Justiça solicitou ao serviço de saúde a nomeação de um perito fonoaudiólogo para avaliar um trabalhador que afirma ter desenvolvido disfonia ocupacional após anos de atuação como operador de teleatendimento. No entanto, a informação que recebeu é que entre os sete fonoaudiólogos atuantes no serviço público local, apenas um possui pós-graduação em Voz e nenhum teve formação específica em perícia. Face a esta situação, o gestor municipal procurou orientações sobre a legalidade e a viabilidade da nomeação.

Fonte: GORSKI, L.P.; LOPES, S.G.; SILVA, E.B.. Perícia fonoaudiológica: conhecimento e atuação dos profissionais da fonoaudiologia de dois estados do Brasil. Revista CEFAC, São Paulo, v. 15, n. 5, p. 1338-1346, set.-out. 2013.

Com base no cenário descrito e no panorama atual da perícia fonoaudiológica no Brasil, assinale a alternativa CORRETA.

Uma fonoaudióloga resolveu estruturar uma campanha escolar a partir do atendimento de Rafael, hoje com 7 anos, mas que desde os 3 anos e meio apresenta sinais de gagueira e disfluência, interferindo em sua comunicação e no desempenho escolar. Até então, Rafael não havia recebido nenhum tipo de acompanhamento pelo fato de a família entender a gagueira como uma característica comum entre seus parentes. Na montagem dessa campanha, a profissional chegou ao estudo realizado por Avilla et al. (2022) a respeito das alterações de fluência na fala caracterizada por repetições, prolongamentos e bloqueios em um outro município. A pesquisa demonstrou que a Secretaria de Saúde do local identificou que aproximadamente 5% das crianças em idade pré-escolar apresentam sinais de alterações na fluência da fala, embora apenas uma pequena parte tenha recebido avaliação fonoaudiológica formal.

Fonte:ÁVILA, N.S.F.; JUSTE, F.; COSTA, J.B.; ANDRADE, C.R.F.. Ensaio clínico de tratamento – em três modalidades – para crianças com distúrbios da fluência e gagueira. CoDAS, São Paulo, v. 34, n. 2, e20200264, 2022.

Considerando-se as evidências científicas mais atuais sobre a Gagueira Crônica do Desenvolvimento (GCD), assinale a alternativa CORRETA sobre os aspectos clínicos que podem guiar o alerta da campanha a ser levada para as escolas acerca da GCD na infância.

Dona Silvia, de 68 anos, tem histórico de tontura e episódios frequentes de instabilidade. Ao passar pela consulta médica, foi encaminhada ao serviço de fonoaudiologia para avaliação otoneurológica. Durante a anamnese, a paciente relatou quedas ocasionais, principalmente ao caminhar em superfícies irregulares. Ela também se queixa de uma sensação de desequilíbrio, que piora quando realiza movimentos bruscos com a cabeça. O fonoaudiólogo, levando em consideração os critérios fundamentados pelo Conselho Federal de Fonoaudiologia (2020), solicitou diversos testes otoneurológicos para avaliar a função vestibular e o risco de quedas desta idosa.
Com base no contexto clínico apresentado e no raciocínio clínico que o profissional fonoaudiólogo deve seguir para montar a avaliação de Dona Silvia, analise as assertivas a seguir:

I- O Dizziness Handicap Inventory (DHI) é um questionário utilizado para avaliar a percepção do paciente sobre os efeitos incapacitantes da tontura, sendo um importante instrumento na escolha do tratamento adequado e na evolução clínica desta paciente.

PORQUE

II- A Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) não é adequada para a paciente, já que tem a limitação de ser recomendada apenas para pacientes de até 50 anos, pois o risco de queda em idosos é algo comum e tem relação exclusiva com o déficit motor e muscular.

A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA: