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Na avaliação audiológica, o audiograma é um
exame fundamental para caracterizar a perda
auditiva de um indivíduo:
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Paciente traqueostomizado em ambiente
hospitalar apresenta dificuldade para
comunicação oral e alteração da deglutição,
exigindo atuação fonoaudiológica integrada à
equipe multiprofissional:
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Criança em idade escolar apresenta dificuldade
persistente na leitura, trocas de letras, lentidão
na decodificação e baixo desempenho
acadêmico, sem comprometimento intelectual
global:
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Um trabalhador exposto a ruído intenso por
vários anos apresenta dificuldade auditiva
progressiva, especialmente para sons agudos,
com zumbido associado e padrão audiométrico
típico:
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Paciente apresenta episódios de tontura intensa
ao mudar de posição na cama, principalmente
ao deitar ou levantar, com duração de poucos
segundos, sem perda auditiva associada e com
melhora após manobras específicas realizadas
em consultório:
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Idoso refere dificuldade progressiva para
compreender fala, especialmente em ambientes
com ruído competitivo, com pior desempenho
em sons de alta frequência, instalação bilateral
lenta e ausência de sintomas vestibulares
relevantes ou episódios inflamatórios prévios.
O padrão descrito exige diferenciação entre
causas degenerativas, ocupacionais e
retrococleares:
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Criança previamente submetida à correção
cirúrgica de alteração craniofacial apresenta
fala com escape aéreo nasal audível, redução da
pressão intraoral durante a produção de
consoantes oclusivas e fricativase
inteligibilidade comprometida em tarefas de
fala dirigida, sem evidência de perda auditiva
ou déficit motor global. A persistência do
quadro, mesmo após intervenção adequada,
sugere comprometimento funcional
relacionado ao mecanismo de separação entre
cavidades durante a fala:
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Paciente adulto, sem histórico prévio de abuso
vocal, evolui após período de ventilação
invasiva com dor à fonação, sensação
persistente de corpo estranho e rouquidão
progressiva. A avaliação endoscópica revela
lesão localizada na região posterior da laringe,
adjacente à articulação aritenoidea, com
aspecto inflamatório e crescimento focal, sem
padrão bilateral ou difuso. Considerando a
correlação entre história clínica, localização e
mecanismo etiológico predominante, o
diagnóstico mais compatível é:
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Durante avaliação miofuncional orofacial,
observa-se em um paciente desvio da língua à
protrusão, redução de força lingual e prejuízo
na organização do bolo alimentar, com
preservação da mímica facial e ausência de
alterações velofaríngeas, exigindo correlação
entre o achado clínico e a via neural envolvida:
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Profissional da voz com uso vocal intenso
apresenta rouquidão progressiva e lesões
bilaterais simétricas no terço médio das pregas
vocais, sem sinais de infiltração ou crescimento
irregular. Esse paciente pode apresentar:
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