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Paciente feminina, 61 anos, queixa-se de cervicalgia e vertigem
há cerca de 2 anos. Relata que a dor cervical vem piorando
progressivamente ao longo deste tempo e que já procurou vários
médicos diferentes, que prescreveram analgésicos e antiinflamatórios que aliviavam temporariamente a condição, mas
logo havia recrudescimento dos sintomas. Descreve que é difícil
localizar a dor com precisão, mas relata que ela piora com
movimento do pescoço e que irradia para o dorso e para a lateral
do corpo. Relata também que tem observado que suas unhas
estão mais frágeis neste período e que tem mais dificuldade para
dormir.
HPP: HAS em uso de enalapril 10mg 2x dia; Carmelose sódica 5mg/ ml colírio 4 x dia para lubrificação ocular. Nega alergias medicamentosas.
Ao exame: Vígil, cooperativa ao exame, hipocorada 3+ / 4+, compleição e face pálidos, anictérica, acianótica. Pulso deficiente, filiforme e áspero. Língua pálida, seca, com pouca saburra.
Peso: 50 kg. Altura: 1,67 m.
Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é que se trata de
HPP: HAS em uso de enalapril 10mg 2x dia; Carmelose sódica 5mg/ ml colírio 4 x dia para lubrificação ocular. Nega alergias medicamentosas.
Ao exame: Vígil, cooperativa ao exame, hipocorada 3+ / 4+, compleição e face pálidos, anictérica, acianótica. Pulso deficiente, filiforme e áspero. Língua pálida, seca, com pouca saburra.
Peso: 50 kg. Altura: 1,67 m.
Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é que se trata de
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Paciente feminina, 29 anos, apresentando quadro de refluxo e
pirose em região epigástrica acompanhada de vômitos. Refere
que os sintomas eméticos iniciaram há cerca de 36 horas, porém
o refluxo já se faz presente há alguns dias. Paciente também
refere sabor amargo e secura na boca. Durante a anamnese, a
jovem relata que anda muito estressada com seu relacionamento
amoroso e com seu novo chefe na empresa.
Ao exame físico, nota-se paciente agitada, inquieta, vígil, orientada, corada, anictérica, acianótica.
Pulso: Rápido e em corda.
Língua: Vermelha, mais avermelhada nas bordas, com revestimento fino e amarelo.
Face ao exposto, é correto afirmar que
Ao exame físico, nota-se paciente agitada, inquieta, vígil, orientada, corada, anictérica, acianótica.
Pulso: Rápido e em corda.
Língua: Vermelha, mais avermelhada nas bordas, com revestimento fino e amarelo.
Face ao exposto, é correto afirmar que
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O exame da língua é um aspecto fundamental da inspeção e um
dos principais métodos de diagnóstico da Medicina Tradicional
Chinesa.
Avalie as seguintes afirmações acerca do exame da língua:
I. De acordo com a Medicina Tradicional Chinesa, a língua é a manifestação externa do Coração (Xin), mas também pode refletir as condições de outros Zang Fu como Baço-Pâncreas (Pi), Fígado (Gan) e Rim (Shen).
II. É possível dividir as áreas da língua conforme os órgãos e sistemas da Medicina Tradicional Chinesa. A ponta da língua se refere ao coração e ao rim. O centro dela se refere ao Baço-Pâncreas. As laterais, por sua vez, se referem ao fígado, e a raiz dela se refere ao pulmão.
III. Uma língua de coloração púrpura pode ocorrer em uma série de condições clínicas, mas usualmente pode ser observada no paciente com estagnação de sangue. Este quadro de estagnação pode estar associado tanto ao excesso de frio como ao excesso de calor.
Está correto o que se afirma em
Avalie as seguintes afirmações acerca do exame da língua:
I. De acordo com a Medicina Tradicional Chinesa, a língua é a manifestação externa do Coração (Xin), mas também pode refletir as condições de outros Zang Fu como Baço-Pâncreas (Pi), Fígado (Gan) e Rim (Shen).
II. É possível dividir as áreas da língua conforme os órgãos e sistemas da Medicina Tradicional Chinesa. A ponta da língua se refere ao coração e ao rim. O centro dela se refere ao Baço-Pâncreas. As laterais, por sua vez, se referem ao fígado, e a raiz dela se refere ao pulmão.
III. Uma língua de coloração púrpura pode ocorrer em uma série de condições clínicas, mas usualmente pode ser observada no paciente com estagnação de sangue. Este quadro de estagnação pode estar associado tanto ao excesso de frio como ao excesso de calor.
Está correto o que se afirma em
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“O trajeto deste meridiano se inicia no centro do abdome,
atravessa o diafragma em direção aos pulmões e se externaliza
na região anterior do ombro, formando o primeiro ponto do
meridiano. Segue então pela face ventral do braço, face radial do
antebraço e termina no primeiro dedo da mão.”
A descrição acima se refere ao meridiano do seguinte Zang Fu:
A descrição acima se refere ao meridiano do seguinte Zang Fu:
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A trompa uterina esquerda de paciente de 20 anos foi recebida
para exame, sem informações clínicas declaradas no pedido de
exame.
A peça cirúrgica media 6cm de comprimento e tinha diâmetro que variava entre 0,5 cm e 2 cm. Era recoberta por serosa lisa e brilhante com segmento de irregularidade e coloração vinhosa. Aos cortes, mostrava luz dilatada preenchida por material vinhoso e friável. O exame microscópico revelou abundantes hemácias extravasadas, ocasionais células trofoblásticas e vilosidades coriônicas exibindo pequenos vasos que continham hemácias nucleadas em seu interior. Na área irregular e vinhosa da serosa, além da hemorragia recente, havia proliferação mesotelial com atipias, formação de papilas e psamomas.
O melhor diagnóstico histopatológico para o quadro descrito é:
A peça cirúrgica media 6cm de comprimento e tinha diâmetro que variava entre 0,5 cm e 2 cm. Era recoberta por serosa lisa e brilhante com segmento de irregularidade e coloração vinhosa. Aos cortes, mostrava luz dilatada preenchida por material vinhoso e friável. O exame microscópico revelou abundantes hemácias extravasadas, ocasionais células trofoblásticas e vilosidades coriônicas exibindo pequenos vasos que continham hemácias nucleadas em seu interior. Na área irregular e vinhosa da serosa, além da hemorragia recente, havia proliferação mesotelial com atipias, formação de papilas e psamomas.
O melhor diagnóstico histopatológico para o quadro descrito é:
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Paciente de 65 anos foi submetida à ressecção de lesão mal
delimitada na região subescapular direita que, ao ultrassom,
apresentava aspecto hipoecoico complexo. Os cortes histológicos
revelaram lesão mal definida, hipocelular composta por estroma
colagenizado com áreas edematosas, raros fibroblastos
estrelados e alguns adipócitos de permeio, além de fibras
alongadas com contornos irregulares, glóbulos de tamanhos
variados ou cordões de contas densamente eosinofílicos na
coloração pela Hematoxilina e Eosina e pretas na técnica de
Verhoeff van Gieson.
Diante dos achados descritos, o diagnóstico histopatológico foi de
Diante dos achados descritos, o diagnóstico histopatológico foi de
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Doença inflamatória intestinal é termo empregado para um
grupo de desordens inflamatórias que parecem relacionadas a
alguns genes de susceptibilidade levando a defeitos na função de
barreira epitelial e ativação do sistema imune da mucosa pela
presença da flora luminal normal (bactérias comensais e seus
produtos). Os dois principais membros desse grupo são a colite
ulcerativa e a doença de Crohn.
A respeito das características histopatológicas que permitiriam a distinção entre colite ulcerativa e doença de Crohn é correto afirmar que
A respeito das características histopatológicas que permitiriam a distinção entre colite ulcerativa e doença de Crohn é correto afirmar que
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Paciente de 5 anos com hemorragia retal realizou colonoscopia
que evidenciou pólipo no sigmoide distal. O produto da
polipectomia foi encaminhado para exame histopatológico.
Recebida lesão polipoide pediculada medindo 1,5 X 1,0 cm com superfície granular avermelhada e aspecto em treliça aos cortes. Microscopicamente era ulcerado, com tecido de granulação na superfície associado a alterações regenerativas, glândulas cisticamente dilatadas revestidas por epitélio colônico, preenchidas por muco e separadas por estroma conjuntivo edemaciado, permeado por células inflamatórias.
O diagnóstico histopatológico para o caso descrito é
Recebida lesão polipoide pediculada medindo 1,5 X 1,0 cm com superfície granular avermelhada e aspecto em treliça aos cortes. Microscopicamente era ulcerado, com tecido de granulação na superfície associado a alterações regenerativas, glândulas cisticamente dilatadas revestidas por epitélio colônico, preenchidas por muco e separadas por estroma conjuntivo edemaciado, permeado por células inflamatórias.
O diagnóstico histopatológico para o caso descrito é
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O adenoma hepatocelular com ativação da via sonic hedgehog,
que costuma ocorrer em mulheres com mais de 40 anos, obesas,
com síndrome metabólica, apresenta como melhor descrição
histopatológica:
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Recebida biópsia de estômago de paciente com diagnóstico e
início do tratamento da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
(SIDA) há poucos meses. A mucosa gástrica revelava proliferação
de células fusiformes com atipia leve, que ocupavam o cório
constituindo fascículos ou delimitando espaços em fenda que
continham eritrócitos. Observavam-se ainda glóbulos hialinos.
Considerando o diagnóstico mais provável, seria desejável a realização de estudo imunohistoquímico utilizando o anticorpo anti
Considerando o diagnóstico mais provável, seria desejável a realização de estudo imunohistoquímico utilizando o anticorpo anti
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