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4118158 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

A primeira classificação para escoliose congênita foi baseada em radiografias e descrita por Winter em 1968. Um sistema de classificação mais recente, divulgado por Kawakami, utiliza imagens tridimensionais de tomografia computadorizada da coluna vertebral.

Segundo a classificação tridimensional divulgada por Kawakami, a escoliose congênita de um paciente que apresenta uma falha de segmentação pura sem formação anormal, é definida como sendo do tipo

 

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4118157 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Um paciente de 65 anos com câncer de cólon é internado na UTI com quadro grave de diarreia intensa (mais de 10 evacuações por dia), febre alta (39 °C), dor abdominal difusa e sinais de choque séptico (hipotensão com PAM 60 mmHg, taquipneia, lactato elevado). Ele foi diagnosticado com colite fulminante por Clostridium difficile (presença de hipotensão arterial e megacolon) e está recebendo suporte vasopressor com noradrenalina.

O tratamento imediato mais adequado para a infecção por C. difficile nesse paciente é

 

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4118156 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, relata dores no joelho esquerdo e tornozelo direito com aumento de volume nas articulações, informou também ardência ao urinar. Ao ser examinado, a equipe médica identificou descamação das palmas das mãos e solas dos pés (chamada de queratodermia blenorrágica), úlceras orais e uveite.

Das afecções listadas a seguir, a hipótese diagnóstica mais provável é

 

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4118155 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH
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Um paciente realizou uma cintilografia renal dinâmica com uso de furosemida empregando 99mTc-DTPA e foi observado um padrão obstrutivo nas imagens.

O seguinte fator pode ser causa de falso-positivo para o padrão obstrutivo:

 

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4118154 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH
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Um paciente com 67 anos e perda progressiva da memória, alterações de personalidade e comportamento anormal é encaminhado para realizar uma tomografia por emissão de pósitrons com 18F-FDG. O exame demonstra um padrão de redução do metabolismo nos lobos frontais e temporais do cérebro.

A principal hipótese diagnóstica é

 

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4118153 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, relatou dor na parte anterior do joelho com exacerbação ao subir ou descer escadas, agachar e ficar sentada por tempo prolongado.

Ao exame físico, apresentava crepitação e dor a compressão da patela. A paciente informou ainda que os sintomas pioravam com esforço físico. Ao exame radiográfico, apresentava espaço articular patelofemoral menor que 3 mm, mas sem contato ósseo.

Segundo a classificação de Iwano, a paciente apresentava osteoartrite femoropatelar no estágio

 

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4118152 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Paciente de 40 anos com hipertensão arterial não controlada é admitido com dor torácica intensa e súbita, irradiando para as costas, descrita como “rasgando”. PA é 180 x 100 mmHg, FC 88.

Ao exame, pulso radial esquerdo diminuído em relação ao direito, ECG com achados inespecíficos e troponina normal. RX de tórax mostra alargamento do mediastino.

A principal suspeita é de

 

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4118151 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Paciente jovem sofreu entorse de joelho durante prática esportiva. Após a fase aguda do trauma, durante o processo de reabilitação, evoluiu com encurtamento muscular, o qual passou a prejudicar o início da fase de balanço da marcha. O objetivo terapêutico é obter ganho de amplitude articular por meio da cinesioterapia.

A modalidade terapêutica mais indicada como recurso adjuvante, por promover aquecimento profundo e facilitar o alongamento muscular, é a(o)

 

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4118150 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Durante o acompanhamento de um paciente inserido em um programa de reabilitação, a equipe multiprofissional utiliza a Goal Attainment Scale (GAS) para monitorar a evolução funcional. Para que essa ferramenta seja aplicada adequadamente, é necessário que as metas estabelecidas sigam o modelo SMART, garantindo clareza e possibilidade de avaliação ao longo do processo terapêutico.

Nesse acróstico, a letra T refere-se a meta

 

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4118149 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: FGV
Orgão: EBSERH

Avalie as seguintes proposições sobre os níveis de evidência científica segundo as Diretrizes Metodológicas da Conitec/MS:

I. Revisões sistemáticas de ensaios clínicos randomizados representam o mais alto nível de evidência para decisões clínicas.

II. Estudos observacionais podem ser considerados como evidência principal quando não há ensaios clínicos disponíveis.

III. Opinião de especialistas é suficiente para fundamentar protocolos assistenciais no SUS.

IV. Ensaios clínicos randomizados têm maior poder para inferir causalidade que estudos de coorte.

Estão corretas apenas as proposições

 

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