Sr. Carlos, 74 anos, viúvo há 8 meses, apresenta retraimento social, perda de interesse por atividades habituais, piora do sono, dor crônica, falas de desvalorização, organização de pertences e relato de pensamentos de morte, com ambivalência e evitação de permanecer sozinho.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e falsas ( F ) considerando o manejo do risco de suicídio no SUS e os princípios éticos da atuação do psicólogo.

( ) A vivência de luto no idoso pode incluir tristeza intensa, retraimento e alterações do sono; contudo, a presença de pensamentos de morte, comportamentos preparatórios e ambivalência exige avaliação sistemática do risco de suicídio, sem que o quadro seja atribuído exclusivamente ao luto.

( ) A investigação direta e cuidadosa da ideação suicida é indicada mesmo em contextos de luto recente, pois contribui para avaliação do risco e não configura indução ao comportamento suicida.

( ) Em situações de risco relevante à vida, o sigilo profissional pode ser relativizado, permitindo compartilhamento de informações estritamente necessárias com equipe e familiares para proteção do usuário.

( ) Diante de luto recente associado a sofrimento psíquico, a conduta prioritária do psicólogo é aguardar a evolução natural do processo de luto antes de intervir ou articular cuidados no território.

( ) O acompanhamento psicológico do luto, isoladamente, é suficiente para manejo do risco de suicídio em idosos, sendo dispensável a construção de plano de segurança e articulação com a rede de atenção.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Maria, 15 anos, estudante do ensino médio, é encaminhada à UBS por uso recorrente de álcool, associado a faltas escolares, queda no rendimento, conflitos familiares e episódios de embriaguez. Relata utilizar álcool para lidar com dificuldades emocionais e sociais, minimiza os prejuízos e refere dificuldade em interromper o consumo.

Assinale a alternativa correta considerando a atuação do psicólogo no SUS, orientada pelos princípios da Atenção Psicossocial e da Redução de Danos.

Assinale a alternativa correta com base na conceituação cognitiva no modelo da Terapia Cognitivo-Comportamental, conforme Judith Beck.

Com base no referencial psicanalítico, assinale a alternativa correta acerca dos mecanismos de defesa.

Dessen e Costa Junior (2005) consideram que no desenvolvimento infantil os conceitos de vulnerabilidade e resiliência são utilizados para compreender trajetórias de adaptação frente a adversidades.

Assinale a alternativa correta com base nesses conceitos.

No campo da Psicologia dos Processos Psicológicos Básicos e da Psicopatologia, medo e ansiedade são emoções fundamentais à adaptação humana, podendo, entretanto, tornar-se desadaptativas.

Analise as afirmativas abaixo com base nessa perspectiva.

1. O medo corresponde a uma resposta emocional associada à percepção de ameaça concreta e imediata, enquanto a ansiedade está relacionada a processos cognitivos avaliativos e antecipatórios, voltados a possíveis eventos futuros.

2. A evitação, expressa por comportamentos de fuga ou esquiva, constitui um mecanismo relevante de manutenção do medo e da ansiedade, pois impede que o indivíduo entre em contato com estímulos percebidos como ameaçadores, dificultando a modificação da resposta emocional.

3. A psicopatologia compreende que medo e ansiedade são, por definição, indicadores de transtorno mental, independentemente de sua intensidade, contexto ou função adaptativa.

4. A distinção entre medo e ansiedade fundamenta-se exclusivamente na ativação fisiológica, não envolvendo diferenças nos processos cognitivos ou na temporalidade da ameaça percebida.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

Assinale a alternativa que indica corretamente o princípio que fundamenta práticas de cuidado em álcool e outras drogas caracterizadas por negociação permanente do projeto terapêutico, gestão compartilhada de riscos e sustentação do vínculo, mesmo sem interrupção do uso da substância.

No serviço público, o psicólogo atua por meio de diferentes modalidades de escuta.

Assinale a alternativa correta em relação ao tema.

No manejo de pessoas em risco de suicídio, a atuação do psicólogo deve articular fundamentos técnicos, éticos e interdisciplinares, em consonância com as políticas públicas de saúde mental e com o Código de Ética Profissional do Psicólogo.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e falsas ( F ) à luz dessas referências.

( ) A investigação direta, cuidadosa e responsável da ideação suicida, incluindo pensamentos, planos e acesso a meios letais, é eticamente admissível e não configura indução ao comportamento suicida.

( ) O sigilo profissional pode ser relativizado quando houver risco grave e iminente à vida do paciente, sendo permitido ao psicólogo compartilhar informações estritamente necessárias com familiares ou equipe de saúde, com a finalidade de proteção.

( ) A quebra de sigilo em situações de risco suicida iminente é vedada pelo Código de Ética do Psicólogo, ainda que tenha como objetivo preservar a vida do paciente.

( ) A atuação do psicólogo frente ao risco suicida inclui a articulação com a equipe multiprofissional, a construção de plano de segurança e o acionamento de redes de apoio formais e informais.

( ) O manejo do risco suicida é atribuição exclusiva do atendimento clínico individual, não cabendo ao psicólogo participação em decisões compartilhadas com outros profissionais ou serviços da rede.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Analise as afirmativas abaixo sobre a condução de grupos terapêuticos, operativos, reflexivos e psicoeducativos na prática do psicólogo.

1. Nos grupos terapêuticos, conforme Zimerman (2000), a intervenção do coordenador incide prioritariamente sobre o campo relacional, vínculos e afetos emergentes, sendo o grupo compreendido como espaço clínico de elaboração do sofrimento psíquico, não como dispositivo de ensino ou treinamento comportamental.

2. Os grupos operativos, segundo Pichon-Rivière (1983), organizam-se em torno de tarefa explícita, cabendo ao coordenador favorecer a leitura das ansiedades, resistências, papéis e emergentes grupais como elementos que interferem na aprendizagem e transformação do grupo frente à tarefa.

3. Os grupos psicoeducativos compartilham com os grupos operativos o foco na aprendizagem, diferenciando-se pela ênfase na transmissão de conteúdos estruturados e pelo caráter informativo predominante, sendo dispensável a análise aprofundada de papéis, vínculos e processos inconscientes do grupo.

4. A condução ética de grupos no serviço público exige que enquadre, objetivos e função do coordenador sejam previamente definidos e explicitados, sem implicar rigidez técnica, pois tais elementos devem ser continuamente sustentados, analisados e, quando necessário, reelaborados à luz dos fenômenos grupais, assimetrias de poder institucionais e responsabilidades éticas profissionais.

5. Em grupos reflexivos, o coordenador ocupa posição facilitadora do diálogo e problematização das experiências compartilhadas, devendo evitar interpretações clínicas aprofundadas que possam deslocar o objetivo do grupo para enquadre psicoterapêutico.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.