A Sra. M.P.S., de 67 anos, obesa, com histórico de dor crônica em ambos os joelhos há 3 anos, evolui com piora funcional progressiva, limitação para marcha e dificuldade para subir escadas. Radiografia evidencia osteoartrose tricompartimental bilateral. Após falha de analgesia oral, fisioterapia e perda ponderal parcial, discute-se no ambulatório do SUS a realização de terapia intra-articular: infiltração com corticosteroide versus viscosuplementação com ácido hialurônico. Segundo o Consenso da SBOT (2019), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
O Sr. R.L.S., de 76 anos, previamente independente
para atividades da vida diária, sem comorbidades graves e
com preservação cognitiva, sofre queda da própria altura.
Evolui com dor intensa em quadril direito e incapacidade
para deambular. A radiografia evidencia fratura intra-articular deslocada do colo do fêmur. No hospital público, discute-se a indicação de hemiartroplastia versus artroplastia
total do quadril. Segundo o Consenso da SBOT (2019),
qual é a conduta mais apropriada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
A Sra. C.A.S., 81 anos, portadora de osteoporose,
sofre queda da própria altura, evoluindo com dor, edema e
incapacidade funcional no cotovelo esquerdo. Radiografia
evidencia fratura cominutiva do úmero distal, sem lesões
neuro vasculares. A paciente é autônoma para autocuidados, embora apresente baixa demanda funcional. No contexto do SUS, discute-se entre redução aberta com fixação
interna e artroplastia total do cotovelo. Assinalar entre as
alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
Segundo o Consenso da SBOT (2019), qual a conduta mais adequada?
M.M.S., mulher de 78 anos, com diagnóstico conhecido de osteoporose, sofre queda da própria altura, evoluindo com dor intensa e limitação funcional no ombro
direito. A radiografia evidencia fratura desviada da extremidade proximal do úmero em três partes, sem sinais
de lesão neurovascular. A paciente é independente nas
atividades básicas, mas tem baixa demanda funcional e
não pratica atividades físicas regulares. A equipe discute
entre conduta cirúrgica e conservadora.
Com base no Consenso da Sociedade Brasileira de
Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual deve ser
a conduta mais adequada neste caso? Assinalar entre as
alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.
C.S.L., mulher de 74 anos, com diagnóstico de osteoporose, procura atendimento por dor lombar intensa há
cinco semanas, iniciada após pequeno esforço em casa. A
ressonância magnética evidencia fratura por compressão
em L1, sem déficit neurológico ou instabilidade. Apesar de
tratamento conservador otimizado (analgésicos, repouso
relativo, órtese), persiste com dor e limitação funcional. A
equipe considera a possibilidade de tratamento percutâneo.
Segundo o Consenso da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT, 2019), qual é a conduta
mais adequada nesse cenário? : (Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.)
O Sr. J.M.S., 32 anos, previamente hígido, sofreu
queda direta sobre o ombro direito durante atividade esportiva. Evoluiu com dor intensa, deformidade visível e
limitação funcional imediata. Radiografia demonstra fratura desviada do terço médio da clavícula, fechada, sem
comprometimento cutâneo ou neuro vascular. O paciente
deseja compreender as diferenças entre o tratamento conservador e o cirúrgico em relação aos desfechos clínicos no
primeiro ano pós-trauma.
De acordo com o Consenso da Sociedade Brasileira
de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), 2019, assinale a alternativa correta: (Assinalar entre as alternativas abaixo a
que melhor responde ao questionamento.)
E.C.F., 9 anos, é levado à consulta por apresentar histórico de seis meses de desatenção em sala de aula, dificuldade em manter o foco em tarefas, comportamento inquieto em casa e na escola, além de frequentemente interromper falas alheias. Os sintomas iniciaram aos 7 anos e impactam o desempenho escolar e o convívio social. Segundo os critérios diagnósticos normativos do DSM-5 descritos na revisão de 2020, qual das seguintes afirmações está correta? Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
O Sr. F.J.S., 52 anos, com história de etilismo crônico
e diagnóstico prévio de hepatopatia alcoólica, é admitido
no pronto-socorro após ingestão intencional de aproximadamente 5 g de paracetamol (10 comprimidos de 500
mg) há cerca de 2 horas. Refere náuseas e dor abdominal
difusa. Exames laboratoriais iniciais revelam AST e ALT
aumentadas, INR discretamente prolongado, e função renal preservada. A dosagem plasmática de paracetamol está
abaixo da linha de tratamento do nomograma de RumackMatthew. Qual deve ser a conduta inicial mais apropriada?
Entre as alternativas abaixo assinalar a que melhor responde ao questionamento.
R.L.F., menino de 4 anos e 8 meses, previamente
hígido, é encaminhado ao neuropediatra por dificuldade progressiva para correr, subir escadas e levantar-se do
chão. A mãe refere que ele utiliza as mãos sobre as coxas
para se apoiar ao ficar em pé. Ao exame físico, observa-se
fraqueza muscular proximal de cinturas, pseudohipertrofia de panturrilhas e marcha com base alargada.
Não há história familiar conhecida. Os exames laboratoriais mostram creatina quinase (CK) persistentemente
>12.000 U/L.
O pediatra questiona qual deve ser o próximo passo
diagnóstico. Qual é a conduta diagnóstica inicial correta
nesse cenário? Assinalar entre as alternativas abaixo a que
melhor responde ao questionamento.
Menino de 11 anos, previamente hígido, apresenta
quadro subagudo de irritabilidade, declínio cognitivo e
crises epilépticas focais nos últimos dias. Evolui com discinesias orofaciais, lentificação do EEG e flutuação do nível
de consciência. A ressonância magnética é normal. O líquor revela pleocitose linfocitária e proteína discretamente
elevada. Testes infecciosos iniciais são negativos. A equipe
suspeita de encefalite autoimune, mas pondera adiar tratamento até confirmação de autoanticorpos.
Qual é a conduta normativa correta nesse cenário?
Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.