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Em caso de paciente que apresenta quadro de infarto agudo do miocárdio, algumas complicações mecânicas sobre o coração podem ocorrer e pode haver a necessidade de cirurgia cardíaca para solucionar essa intercorrência.
Das opções a seguir, assinale a que apresenta as complicações que necessitam mais frequentemente de intervenção correta e imediata.
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Nas cardioplegias (proteção miocárdica) atualmente há muitas opções de soluções e vias de administração selecionadas pelo cirurgião.
Na cardioplegia administrada de forma retrógrada (seio venoso), a principal preocupação é
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Num paciente submetido a correção de aneurisma toracoabdominal tipo I de Crawford, surgiu, no pós-operatório imediato, quadro de déficit motor de membros inferiores. Foi iniciado alfa-agonista, sem sinais de melhora clínica.
A conduta adequada no momento para esse caso é
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Paciente com endocardite infecciosa foi submetido a cirurgia de Commando.
Os procedimentos realizados nessa cirurgia devem incluir
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Paciente, 65 anos, portador de insuficiência coronariana multiarterial, com lesões críticas e já tendo infartado (infarto ínfero-posterior) há um ano, associada a insuficiência mitral grave, será submetido a cirurgia de revascularização do miocárdio.
Em relação à conduta recomendada para a correção da insuficiência mitral, assinale a afirmativa correta.
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Paciente com 53 anos, masculino, portador de valva aórtica bicúspide, vem apresentando cansaço aos médios esforços. Após ecocardiografia com Doppler foi diagnosticado com dupla lesão aórtica importante e leve regurgitação mitral. Verificou-se aorta ascendente com 3,5 cm pela angiotomografia.
A melhor conduta cirúrgica neste caso é:
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Nas crianças que nascem com estenose valvar aórtica, a técnica de substituição valvar que apresenta melhor sobrevida em médio prazo é
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Uma gestante de 26 anos, na 33ª semana de gestação, recebe, após realizar um ecocardiograma transfetal, o diagnóstico de uma comunicação interventricular (CIV) perimembranosa com 2,5 mm de diâmetro e sem outros achados patológicos.
Em relação à conduta e à tomada de decisão para o caso, assinale a afirmativa correta.
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Entre as características das cardiopatias congênitas acianóticas que são caracterizadas por hiperfluxo pulmonar, as manifestações clínicas são: pneumonias de repetição, dificuldade de ganho de peso e, nos casos mais graves, insuficiência cardíaca, necessitando de assistência ventilatória.
Entre as patologias cirúrgicas listadas a seguir, assinale a cardiopatia congênita que não apresenta essas características.
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Paciente, 68 anos, é internado com angina instável e episódios frequentes de hemiparesia esquerda. A cineangiocoronariografia demonstra 80% de lesão no terço distal do tronco da coronária esquerda e 90% no terço proximal da coronária direita.
Função ventricular normal pelo ecocardiograma. Ecodoppler de carótidas e vertebrais demonstra lesão de 90% em bifurcação carotídea direita estendendo-se para a carótida interna.
Diante do caso em questão, o melhor planejamento cirúrgico é
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