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Uma criança de 5 anos apresenta esotropia constante não alternante do olho esquerdo. A acuidade visual corrigida é 20/20 no olho direito e 20/100 no olho esquerdo. A acuidade de grades medida com cartões de Teller no olho esquerdo corresponde a 20/40. Essa dissociação entre acuidade de grades e acuidade de reconhecimento é característica da ambliopia do tipo:
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Paciente é submetido a grande cirurgia oncológica abdominal e evolui com infecção de sítio cirúrgico profundo no pós-operatório. Ao revisar o perioperatório, a comissão de controle de infecção discute estratégias preventivas com maior impacto comprovado. Diante do exposto, a medida que possui maior relevância na prevenção de infecção de sítio cirúrgico é:
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Paciente oncológico de 71 anos, internado para colectomia por adenocarcinoma de sigmoide, apresenta perda ponderal importante, albumina reduzida e sarcopenia evidente à tomografia. De acordo com o tema, a medida perioperatória que possui maior impacto prognóstico é:
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Paciente com refração de −3,50 −0,50 × 180 apresenta ceratometria de 42,50 D horizontal e 44,00 D vertical. Considerando a relação entre astigmatismo corneal e refrativo, assinale CORRETMENTE o tipo de lente de contato que proporcionará menor astigmatismo residual:
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Paciente de 60 anos apresenta câncer de mama HER2- positivo. Após tratamento sistêmico neoadjuvante e cirurgia, o anatomopatológico mostra resposta patológica incompleta. Dessa forma, assinale CORRETAMENTE o fator biológico determinante para indicar terapia-alvo anti-HER2 na estratégia terapêutica.
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Paciente oncológico internado em UTI cirúrgica evolui com sepse abdominal no pós-operatório, hipotensão, oligúria, lactato elevado e acidose metabólica grave. Acerca do caso, o mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE a acidose observada é:
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Paciente de 60 anos apresenta metástase cerebral única, frontal, sintomática, com edema perilesional importante, proveniente de adenocarcinoma pulmonar previamente tratado. A lesão é ressecável e não há progressão sistêmica descontrolada. Assinale CORRETAMENTE a estratégia terapêutica que é frequentemente indicada nesse caso:
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Paciente de 56 anos com câncer de reto tratado com quimiorradioterapia neoadjuvante apresenta resposta clínica quase completa. A equipe discute possibilidade de estratégia não operatória (“watch and wait”). Nesse contexto, a condição indispensável para considerar essa estratégia com segurança é:
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Paciente de 17 anos apresenta dor óssea progressiva em fêmur distal, aumento de volume local e piora noturna. A ressonância magnética demonstra lesão agressiva metafisária, e a biópsia confirma osteossarcoma de alto grau sem metástases detectáveis. Diante do exposto, assinale CORRETAMENTE a estratégia terapêutica que representa o padrão atual de tratamento:
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Homem de 59 anos apresenta lesão ulcerada em couro cabeludo. A biópsia revela carcinoma espinocelular cutâneo com invasão perineural. Não há metástases à distância. Acerca do caso, assinale a característica que confere maior risco oncológico a esse tumor.
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