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4244924 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UEPA
Orgão: UEPA
Menino de 4 anos é levado à Unidade Básica de Saúde com febre há 3 dias, tosse produtiva e taquipneia leve. Mantém boa aceitação alimentar e está ativo. Ao exame físico: FR discretamente aumentada para a idade, SatO₂: 96% em ar ambiente, ausência de tiragem ou gemência; à ausculta pulmonar apresenta Estertores crepitantes em base direita sem comorbidades prévias. Considerando o diagnóstico de Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC) leve, a conduta mais adequada, neste caso, é:
 

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4244923 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UEPA
Orgão: UEPA
Lactente masculino de 6 semanas, nascido a termo por parto vaginal, sem intercorrências, é levado à UPA por tosse persistente há 7 dias, referida como em “salvas” e sem febre. A mãe relata boa aceitação alimentar. Informa que, na terceira semana de vida, o bebê apresentou conjuntivite tratada em domicílio. Ao exame: afebril, taquipneia leve, sem toxemia, SatO₂ 97% em ar ambiente. Ausculta pulmonar com estertores finos difusos bilaterais. Radiografia de tórax mostra hiperinsuflação e infiltrado intersticial difuso. Hemograma sem leucocitose, com eosinofilia periférica. Diante do quadro clínico, a conduta terapêutica mais adequada, neste caso, é:
 

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4244922 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UEPA
Orgão: UEPA
Secundigesta, 35 anos de idade, 12 semanas de gestação, assintomática, comparece a consulta trazendo duas dosagens de glicemia de jejum: a primeira com 10 semanas de gestação=130 mg/dL e segunda com 12 semanas=128 mg/dL. Nega exames anteriores com glicemia alterada. Nega diagnósticos prévios de doença crônica. Fez pré-natal completo na primeira gravidez, sem intercorrências na gestação e no parto. Neste contexto a principal hipótese diagnóstica é:
 

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4244921 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UEPA
Orgão: UEPA
Primigesta, cuja ultrassonografia transvaginal realizada com 08 semanas de gestação evidencia sinal do lâmbida e dois sacos gestacional. Diante deste exame é possível afirmar que trata-se de:
 

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4244920 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UEPA
Orgão: UEPA
Puérpera, com 10 dias após parto normal, queixando-se de febre e mastalgia a direita. Exame físico: mama direita ingurgitada apresentando área com 2cm de diâmetro, contendo flutuação, hiperemia e calor, em quadrante superior lateral. Diante do quadro o tratamento inicial mais adequado dentre as opções abaixo é:
 

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4244919 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UEPA
Orgão: UEPA
Gestante, com 25 semanas de idade gestacional, queixando-se de lombalgia, disúria, polaciúria, urgência miccional e hematúria. Exame físico: colo e vagina sem lesões, muco cervical cristalino, conteúdo vaginal fisiológico; Giordano positivo bilateralmente. Paciente nega episódios anteriores deste mesmo quadro clínico. Diante do quadro, logo após coletar urocultura, a conduta mais adequada dentre as opções abaixo é:
 

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4244918 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UEPA
Orgão: UEPA
Gestante com 20 semanas de idade gestacional, comparece à consulta com os seguintes resultados de exame: 1- Sorologia pra toxoplasmose IgM positiva e IgG positiva; 2- Teste de avidez para toxoplasmose com baixa avidez. Diante destes exames a conduta inicial adequada é:
 

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4244917 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UEPA
Orgão: UEPA
Primigesta, 20 anos de idade, 12 semanas de amenorréia, apresentando dor intensa tipo cólica em hipogástrio. Relata que há cerca de 10 dias teve episódio de sangramento vaginal intenso, com redução de volume posteriormente. Exame físico: temperatura axilar=380C; pequeno sangramento vaginal de odor fétido; colo uterino pérvio para 0,5 cm; útero amolecido intra-pélvico. Ultrassonografia transvaginal evidencia material amorfo em cavidade uterina. Dosagem de gonadotrofina coriônica humana é positiva. Diante deste quadro a melhor conduta dentre as opções abaixo é:
 

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4244916 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UEPA
Orgão: UEPA
Tercigesta, com 18 semanas de idade gestacional, assintomática, comparece a primeira consulta pré-natal com os seguintes exames: 1- cultura de urina mostrando duas amostras consecutivas com isolamento Escherichia coli com 100.000 unidades formadoras de colônias (UFCs) por ml de urina; 2- Tipagem sanguínea AB Rh-negativa. Relata que o segundo filho e o marido têm tipagem RH positiva. O adequado cuidado pré-natal, para esta idade gestacional, diante deste quadro deve conter:
 

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4244915 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UEPA
Orgão: UEPA
Mulher, 49 anos de idade, menopausada há 2 anos, queixa-se de fogachos e irritabilidade afetando sua qualidade de vida. Nega outros sintomas. Nega comorbidades. Nega uso de medicamentos contínuos. Exame físico sem alterações, útero presente. Dentre as opções abaixo a melhor escolha terapêutica é:
 

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