A quimioterapia hipertérmica intraperitoneal (HIPEC) é indicada em alguns tipos de tumores com comprometimento peritoneal. Dentre os tumores abaixo, no presente momento, qual aquele que tem MENOS indicação de HIPEC?

O arco de Riolano

Os tumores neuroendócrinos pancreáticos (p-NET) são encontrados eventualmente nos pacientes portadores de

Leia o caso a seguir.

Uma criança de 4 anos é encaminhada ao ambulatório especializado por apresentar alterações craniofaciais progressivas. Ao exame clínico, observa-se braquicefalia, hipoplasia do terço médio da face, exoftalmia bilateral com fendas palpebrais oblíquas, hipertelorismo discreto e nariz em formato de “bico de papagaio”. A criança apresenta respiração predominantemente oral e dificuldade para oclusão labial. Radiografias revelam fusão prematura das suturas coronal e esfenoide. Não há comprometimento de mãos ou pés.

Qual síndrome é compatível com o quadro descrito?

Leia o caso a seguir.

Um paciente de 62 anos, hipertenso controlado, será submetido à remoção cirúrgica de múltiplos tórus mandibulares sob anestesia geral. No pré-operatório, apresenta os seguintes exames laboratoriais:

- Creatinina: 1,8 mg/dL (Valor de referência: 0,6–1,3 mg/dL)
- Ureia: 62 mg/dL (Valor de referência: 10–50 mg/dL)
- Sódio: 138 mEq/L (Valor de referência: 135–145 mEq/L)
- Potássio: 5,7 mEq/L (Valor de referência: 3,5–5,0 mEq/L)
- TP: 12 s (controle: 12 s)
- INR: 1,0
- TTPa: normal

Considerando a interpretação dos biomarcadores bioquímicos e seus impactos no manejo perioperatório, qual deve ser a conduta?

Qual nervo emite ramos que inervam estruturas da órbita, do nariz, do palato e da faringe?

A polpa dental e os tecidos periapicais são áreas do hospedeiro normalmente estéreis no aspecto microbiológico. A presença de micro-organismos nesses tecidos é um referencial sugestivo de doença. Quais são as principais vias de acesso para os micro-organismos induzirem a colonização no sistema dos canais radiculares?

Leia o caso a seguir.

Um acidente traumático provoca lesão medular, com preservação do funcionamento de importantes grupos musculares, especialmente do tríceps. Observa-se extensão enérgica dos antebraços e atuação dos extensores comuns dos dedos e do flexor longo, permitindo movimentação ativa da mão para preensão de objetos, apesar de hipotonia de preensão.

Esse quadro clínico indica secção medular em qual segmento cervical?

Leia o caso a seguir.
Durante a investigação de um quadro de hipertireoidismo, foi identificado um nódulo na tireoide que secreta grandes quantidades de triiodotironina (T3) e tiroxina (T4) de forma relativamente independente do controle hipofisário. Os exames laboratoriais mostram concentrações persistentemente elevadas de T3 e T4 circulantes, e sabe-se que esses hormônios, em conjunto com o hormônio liberador de tireotrofina (TRH) e o hormônio tireoestimulante (TSH), integram um eixo de regulação envolvendo hipotálamo, hipófise e tireoide.

A alteração hormonal esperada nesse paciente é

O que requer intervenção imediata no contexto de um paciente utilizando tração esquelética na internação hospitalar?