Em relação à cirurgia da hérnia inguinal, comparando à cirurgia de Lichtenstein (CL), à colocação de tela por acesso pré-peritoneal aberto (CTAA) e à cirurgia laparoscópica (LAP), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A CTAA tem se acompanhado por mais dor inguinal crônica do que a CL.

B

Enquanto a CL e a CTAA podem ser feitas através de bloqueio, a LAP requer, em regra, anestesia geral com intubação orotraqueal.

C

Nos pacientes obesos, a LAP apresenta menos complicações (infecção, deiscência) do que a CL e a CTAA.

D

A CTAA permite uma ótima exposição do orifício miopectíneo (OMP), tornando efetiva a colocação de tela ampla cobrindo todo o OMP, reduzindo o risco de recidiva das hérnias inguinais e crurais.

E

A CTAA pode ser feita por mais de um acesso, como: por via transbainha do reto abdominal (TREPP), por via transinguinal (TIPP) e outras variações técnicas. Todas requerem o uso de tela.

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4190572 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Cirurgias
EndocrinologiaObesidade e Síndrome Metabólica
NutrologiaDistúrbios Nutricionais

Em relação à derivação biliopancreática (switch duodenal- SD), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Embora atue na melhora do diabetes, sua efetividade é menor do que o bypass gástrico (Fobi-Capella) e a cirurgia de Sleeve.

B

É a cirurgia que provoca maior perda de peso o qual perdura por mais tempo.

C

É a cirurgia que provoca maior disabsorção de proteínas, gorduras e vitaminas lipossolúveis, tendo assim maior potencial de causar deficiências dessas substâncias a curto e longo prazo.

D

É acompanhada pelas mesmas alterações hormonais do Sleeve, como diminuição de grelina e, consequente redução do apetite e aumento da saciedade.

E

É a cirurgia que provoca mais diarreia e tem sido bem menos utilizada do que o Sleeve e bypass gástrico.

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4190571 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Cirurgias
Pediatria

Em relação à cirurgia pediátrica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Ainda hoje, o enema opaco é o padrão -ouro para o diagnóstico de intussuscepção. A ultrassonografia (USG) não tem boa sensibilidade nem especificidade para esse diagnóstico.

B

Seu tratamento é a redução não cirúrgica com enema de ar ou líquido (guiado por USG ou radioscopia). Se não obtiver êxito ou se houver suspeita de necrose, a cirurgia estará indicada.

C

A exploração cirúrgica de uma torção testicular (TT) deve ser feita nas primeiras 6 horas. Após 24 horas, o percentual de salvamento é muito reduzido, mas ainda pode ocorrer.

D

Se a exploração cirúrgica para TT mostrar que existe outra patologia, não se deve proceder à fixação de nenhum dos testículos.

E

Se um neonato apresentar uma hérnia inguinal congênita, redutível e sem sinais de obstrução intestinal, o reparo cirúrgico estará indicado com a máxima brevidade (24 a 48 horas).

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4190570 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Cirurgias

A diferenciação de pólipos da vesícula quanto à natureza benigna ou maligna é fundamental para a indicação cirúrgica.

Qual das condições abaixo NÃO sugere malignidade em relação ao pólipo?

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4190569 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: UPENET/IAUPE
Orgão: SES-PE

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Clínica Médica

Sobre a pielonefrite e a colecistite xantogranulomatosas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Ambas se caracterizam, histologicamente, por infiltrado inflamatório crônico severo, células multinucleadas, fibrose acentuada e macrófagos espumosos (cheios de lipídeos).

B

A colecistite está relacionada a cálculos, seios de Rockitansky-Aschoff e obstrução da vesícula, enquanto a pielonefrite não tem relação clara com a litíase e obstrução das vias urinárias. Parece ser uma condição autoimune.

C

A pielonefrite xantogranulomatosa, geralmente, se acompanha de aumento do volume renal, e a inflamação pode se alastrar para fora da cápsula renal.

D

A colecistite xantogranulomatosa simula um câncer de vesícula e deve ser ressecada, de preferência, com patologista na sala cirúrgica.

E

A pielonefrite xantogranulomatosa é, geralmente, unilateral e, raramente, é segmentar.