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Tumores colorretais que apresentam alta instabilidade de microssatélites são caracterizados por:
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Nos casos de diverticulite aguda, segundo a classificação modificada de Hinchey, a presença de
abscesso pericolônico confinado ao mesocólon sigmoide a caracteriza como estágio:
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A classificação de Lauren é amplamente utilizada no adenocarcinoma gástrico por seu valor
histopatológico e prognóstico. Com base nessa classificação, o tipo:
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Uma das principais complicações da doença ulcerosa péptica é o sangramento. Segundo a
classificação endoscópica de Forrest, as úlceras que não apresentam sinais de hemorragia são as do
tipo:
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A respeito do estadiamento do câncer de esôfago, segundo a oitava edição da American Joint
Committe on Cancer (AJCC):
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Paciente de 55 anos, índice de massa corporal (IMC) de 27, quadro clínico de dor retroesternal em
queimação, regurgitação e eructações frequentes, com piora nos últimos anos. Realizou endoscopia
digestiva alta que evidenciou hérnia de hiato de 3cm e esofagite grau 3. Realizou tratamento
medicamentoso com bloqueador de bomba de prótons e medicações antiácidas com boa resposta
clínica, porém apresentou retorno dos sintomas após interrupção da medicação, sendo indicada cirurgia.
No processo correto do tratamento cirúrgico da doença do refluxo gastroesofagiano:
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Homem de 62 anos esteve em investigação de febre, dor pleurítica com atrito pleural em base de
pulmão direito, dispneia e queda do estado geral, há algumas semanas. Tem história pregressa de artrite,
com rigidez matutina há alguns meses. Negou emagrecimento, tabagismo e etilismo. A ultrassonografia
(USG) de tórax demonstrou derrame pleural à direita, que foi puncionado com aspecto esverdeado, e a
análise do material obtido apresentava o seguinte resultado: LDH = 450UI/L, proteína total = 3.6g/dL,
glicose = 28mg/dL, colesterol = 85mg/dL, adenosina deaminase = 35U/L, citometria = 800 células/mm³,
sendo 85% de células mononucleares, com macrófagos gigantes multinucleados e complemento
reduzido. Exames laboratoriais: LDH = 320UL, proteína total = 6.8g/dL, glicose = 95mg/dL, colesterol =
160mg/dL e complemento sérico normal. Esses achados são mais sugestivos de derrame pleural por:
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Homem de 37 anos chegou à emergência com história de dor e aumento do perímetro abdominal no
seu primeiro episódio de ascite. Tabagista e etilista. Negou uso de drogas ilícitas ou emagrecimento
recente. A paracentese demonstrou líquido turvo, com proteína total = 3,9g/dL, albumina = 2,3g/dL,
hemácias = 500/Ul, leucócitos = 1.000/mm³, 80% de células mononucleares, adenosina deaminase55UI/L, coloração pelo Gram e culturas (-). No sangue, a proteína = 6,0g/dL e albumina = 3,0g/dL. Os
resultados de exames mais compatíveis com o provável diagnóstico do quadro serão:
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Homem de 57 anos, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, foi internado com
quadro de febre alta e tosse com secreção purulenta de início há dois dias. O exame de imagem foi
compatível com o diagnóstico de pneumonia, sendo iniciado tratamento com ciprofloxacino e
azitromicina. Após alguns dias, evoluiu com retorno da febre, apresentando agora diarreia e dor
abdominal. Considerando a doença infecciosa gastrointestinal, é correto afirmar que a(s):
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Homem de 72 anos, com diagnóstico conhecido de doença orovalvar e em investigação de anemia
há 12 meses, com episódios ocasionais de hematoquezia, chegou à emergência com queixa de piora da
dispneia aos esforços. Negou tabagismo ou perda ponderal. Ao exame, encontrava-se hipocorado, com
sopro mesossistólico no segundo espaço intercostal direito, em região paraesternal. A causa mais
provável do sangramento digestivo deve ser:
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