A terapia enteral tem papel importante na manutenção e/ou recuperação do estado nutricional, especialmente na pediatria, período em que a alimentação é essencial para o crescimento e desenvolvimento adequados.

São indicações de terapia de nutrição enteral:

I. não atingir ≥ 60-80% da necessidade nutricional estimada por um período maior que 10 dias;

II. crescimento ou ganho de peso insuficientes por > 2 meses em menores de 2 anos de idade;

III. perda de peso ou não ganho ponderal por > 3 meses em crianças maiores de 2 anos;

IV. tempo total de alimentação em crianças com necessidades especiais maior que 4 a 6 horas ao dia.

Estão corretas:

Você inicia o acompanhamento de um menino de 7 anos encaminhado por dor abdominal, segundo os pais, previamente hígido, mas que vem se queixando, 1 a 2 vezes na semana, de dor abdominal intermitente, em região periumbilical. Os pais notam que sintomas ocorrem principalmente quando a criança exagera na alimentação. Ao realizar o recordatório alimentar, você observa que a criança apresenta preferência por alimentos ultraprocessados, costuma pular o café da manhã, troca refeições frequentemente por salgadinhos e lanches, ingere quase diariamente refrigerantes e sucos de caixinha. O menino estuda durante o período da manhã e, durante a tarde, fica principalmente na frente da TV ou jogando videogame. Faz atividades físicas 2 vezes na semana, durante as aulas de educação física. Ao exame físico: peso 32 kg (escore Z + 2,26); estatura 123 cm (escore Z + 0,24); IMC 21,2 (escore Z + 2,85). Hidratado, normocorado. Sistemas cardiovascular, respiratório e abdominal dentro da normalidade. Presença de manchas mais escurecidas em região cervical e axilar, estrias em região abdominal. Classificação de Tanner G1P1.

Em relação às informações expostas nesse caso clínico, como você classificaria o status nutricional desse paciente?

Na avaliação endoscópica de uma criança com suspeita de esofagite eosinofílica, pode ser utilizada a escala EREFS para descrever os achados na mucosa esofágica sugestivos da doença. Qual das alternativas a seguir corresponde a um parâmetro avaliado por essa escala?

Assinale a alternativa que apresenta a malformação congênita do trato gastrointestinal mais frequente na população geral.

Quanto às neoplasias hepáticas, é correto afirmar que

Quanto à ingestão de cáusticos na criança, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.

( ) A ingestão de cáusticos ácidos leva à necrose por liquefação e tende a fazer lesões esofágicas mais profundas.

( ) A ingestão por álcalis causa uma necrose por coagulação, levando à isquemia local.

( ) A endoscopia é um exame essencial para avaliar extensão e gravidade das lesões, assim como para o planejamento de tratamento.

( ) Em casos de ingestão acidental em que o paciente tem ausência de sintomas orofaríngeos e sistêmicos, a endoscopia pode ser dispensada.

Ao atender uma paciente pós-menopausa, 62 anos, com queixa de sangramento vaginal há 1 semana, que não faz uso de reposição hormonal, você orienta sobre a causa mais provável da origem do sangramento e solicita exame para investigação. Assinale a alternativa que apresenta a etiologia mais frequentemente associada a esses quadros.

Durante uma cistoscopia investigativa de paciente com sintomas urinários, foi diagnosticada uma úlcera de Hunner. Essa condição clínica está associada à

A adenomiose é uma condição benigna do útero que, histologicamente, caracteriza-se pela invasão benigna do endométrio no miométrio, além de 2,5 mm de profundidade ou, no mínimo, um campo microscópico de grande aumento distante da camada basal do endométrio. Considerando essa patologia, assinale a alternativa que NÃO apresenta um fator de risco.

Ao receber o laudo do exame de DNA-HPV de uma paciente hígida de 32 anos, assintomática, você verifica o que o teste foi positivo para subtipos que não são o 16 e o 18. Considerando as novas diretrizes de rastreamento de câncer de colo do útero de 2025, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para esse caso.