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Paciente com 14 anos de idade, diagnosticada com nódulo tireoidiano com 8 mm no maior diâmetro, mais alto
do que largo, marcadamente hipoecogênico, margens lobuladas, sem halo e com focos ecogênicos puntiformes.
Sem linfonodos suspeitos ao ultrassom. Tem histórico de
tratamento de linfoma na infância com uso de radioterapia. Sem história familiar de outras doenças.
Qual a conduta correta para o caso?
Qual a conduta correta para o caso?
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Paciente com 53 anos de idade vem à consulta por nódulo no lobo esquerdo da tireoide, com 2,0 cm e punção
aspirativa com citologia diagnóstica para carcinoma papilífero. A paciente teve também diagnóstico de um linfonodo no nível III homolateral com 1,5 cm e com dosagem
de tireoglobulina no lavado da punção com valor superior
a 5.000 ng/mL. Não há evidência radiológica de outros
linfonodos suspeitos nem de metástases a distância.
A conduta para o caso deve ser:
A conduta para o caso deve ser:
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Paciente, sexo feminino, 45 anos, portadora de nódulo
em lobo direito da tireoide com 1,5 cm no maior diâmetro,
localizado no terço médio do lobo, com ângulo de contato
com a traqueia obtuso, aparente envolvimento da cápsula
anterior da tireoide e citologia mostrando ser compatível
com carcinoma papilífero, padrão Bethesda VI. Avaliação
por imagem do pescoço não mostra linfonodos suspeitos.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para o caso.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para o caso.
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Paciente de 62 anos será submetida a histerectomia
abdominal devido a miomatose uterina. Foi realizada
uma sedação endovenosa seguida de uma anestesia
peridural com 20 mL de bupivacaína 0,5%. Logo após a
injeção de anestésico local, a paciente apresentou bradicardia, midríase, hipotensão arterial e dificuldade respiratória que evoluiu para apneia. Nessa situação, a principal
suspeita diagnóstica é de
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Paciente de 59 anos foi submetida a anestesia geral para
microcirurgia de laringe com laringoscopia de suspensão
para exérese de nódulo de cordas vocais. No pós-operatório, queixou-se de dificuldade para movimentar a língua.
Ao exame físico, foi observado que a língua permanecia desviada para a direita, sem perda da sensibilidade.
É mais provável que tenha ocorrido uma lesão do nervo
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Diferentes agentes anestésicos hipnóticos possuem,
como efeito principal, uma interação com o sistema neurotransmissor inibitório do ácido gama-amino-butírico.
Nesse grupo de anestésicos, estão incluídos:
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Puérpera de 27 anos encontra-se na sala de recuperação
anestésica com palidez cutânea, taquicardia, hipotensão
arterial e sangramento vaginal profuso. Para a abordagem terapêutica da paciente, deve-se saber que a principal causa dessa complicação relaciona-se a uma
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Paciente de 23 anos seria submetido a tonsilectomia e
apresentou sinais sugestivos de hipertemia maligna após
a indução anestésica. Embora a etiologia dessa doença esteja relacionada à liberação de cálcio intracelular, a
administração de bloqueadores de canal de cálcio nessa
situação é contraindicada devido ao risco de parada cardíaca associada a
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Embora frequentes, as transfusões intraoperatórias de
hemocomponentes não são isentas de complicações.
Atualmente, a principal causa de mortalidade relacionada
à transfusão é a
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Paciente de 61 anos será submetida a cirurgia de descolamento de retina sob sedação e bloqueio ocular. Para
impedir que ocorra movimento ocular durante a cirurgia,
devem ser bloqueados os nervos
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