Na data de 27 de setembro de 2023, a BBC apresentou uma matéria em que se discutia sobre a questão das chamadas drogas Z, no Brasil. Nesta reportagem, o jornalista descreveu que “Nos últimos anos, uma "competição" informal e velada passou a dominar as rodas de conversas de psiquiatras e especialistas em medicina do sono brasileiros: saber quem atendeu o paciente que tomou a maior quantidade de comprimidos de Zolpidem num único dia.

O remédio usado no tratamento contra a insônia, disponível no mercado há mais de 30 anos, ganhou protagonismo maior na última década, pela junção de uma série de fatores que você vai conhecer ao longo desta reportagem, como uma facilidade na prescrição médica e um apelo quase irresistível para um problema relativamente comum — a dificuldade para dormir.”

Qual o mecanismo farmacológico está mais associado ao potencial de dependência de drogas Z?

A agitação psicomotora pode ser definida como uma atividade motora excessiva associada com uma sensação de tensão interna; a atividade é comumente não produtiva e repetitiva, consistindo em comportamentos como andar de um lado para o outro, torcer as mãos, puxar roupas, inquietação e incapacidade de ficar parado. A agitação psicomotora é um quadro importante de ser manejado pelo psiquiatra na prática clínica.

São componentes essenciais na abordagem da agitação psicomotora:

RB, 32 anos, sexo masculino, apresenta comportamento desorganizado, risos imotivados e discurso de cunho persecutório há duas semanas, segundo familiares. Negam episódio ou tratamento psiquiátrico prévios. Paciente relata que, há 20 dias, fez uso de cannabis uma única vez, estando abstinente, desde então.
A hipótese diagnóstica para o caso é de

Diversos estudos têm ajudado os médicos e profissionais da saúde que lidam com pacientes dependentes de tabaco a entender os aspectos clínicos envolvidos no hábito de fumar crônico.
Entre as alternativas indicadas a seguir, assinale a INCORRETA a respeito das características clínicas do tabagismo.

Qual alternativa a seguir contém os sinais, sintomas e o manejo correto na intoxicação por lítio?

Em relação à doença de Alzheimer assinale a resposta CORRETA.

LC, 52 anos, sexo masculino, apresenta transtorno mental há 30 anos, caracterizado por períodos em que fica insone, agitado, fala sozinho e diz ser perseguido por seus familiares, que fizeram um “pacto” para matá-lo. Segundo irmão, já teve cerca de cinco “surtos” idênticos, após os quais nunca mais foi o mesmo (não voltou a trabalhar, isolou-se socialmente, não cuida mais da aparência e não tem iniciativa para tomar decisões). Acompanhante diz que “desta vez está diferente”, tem se alimentado pouco, fala insistentemente que é culpado pelos problemas da família e se sente inútil, apresentando ideação suicida sem planejamento. Ao exame psíquico, lentificação psicomotora e humor deprimido.
Em relação ao caso citado, assinale a alternativa CORRETA.

A eletroconvulsoterapia (ECT) tem sido utilizada de forma eficaz como indicação primária ou secundária para tratamento de algumas condições médicas.
Dentre as alternativas a seguir, qual NÃO deve ser considerada nessa modalidade de tratamento?

O transtorno do estresse pós-traumático (TEPT) geralmente começa logo após a experiência do estressor, mas o início pode ser retardado em meses ou anos. O transtorno é crônico para muitas pessoas, mas os sintomas flutuam e costumam piorar durante situações de estresse.
Qual das alternativas indicadas a seguir mostra um tratamento farmacológico de primeira linha para o TEPT?

Sobre a depressão e o comportamento suicida na infância e na adolescência, assinale a afirmativa INCORRETA.