Você conhece um novo paciente que descreve episódios de distração, pensamentos acelerados, aumento da atividade direcionada a objetivos e humor elevado. Esses episódios duram 4 dias e ele está tendo um atualmente. Ele também descreve episódios anteriores com duração de 3 a 4 semanas, nos quais seu humor está deprimido e ele apresenta perda de apetite, fadiga, falta de concentração e pensamentos suicidas.

Qual das alternativas a seguir é o diagnóstico mais preciso?

Uma mulher de 65 anos é trazida de uma casa de saúde para o pronto-socorro. Apresenta comprometimento cognitivo, delírios, fácies mascarada, andar arrastado, rigidez em roda dentada das extremidades, alucinações visuais e agitação. Ela é medicada pelo médico do pronto-socorro com 5 mg de haloperidol intramuscular, com piora aguda de sua rigidez muscular.

O diagnóstico mais provável é:

David trabalha 17 horas por dia. Não tem muitos amigos porque acha que eles atrapalham seu horário de trabalho. Acredita ser uma pessoa moral e critica duramente aqueles que considera antiéticos. Frequentemente inicia projetos, mas não consegue concluí-los porque não consegue executá-los perfeitamente. Sua família o descreve como teimoso e mesquinho, porque ele nunca joga nada fora.

O diagnóstico mais provável de David é:

Qual dos sintomas a seguir um psiquiatra procuraria em uma criança, ao realizar diagnóstico de transtorno de conduta ao invés de depressão, TDAH ou transtorno bipolar?

Uma mulher de 60 anos se apresenta ao pronto-socorro com um curso descendente progressivo nos últimos 6 meses, caracterizado por desinibição comportamental, instabilidade emocional, graves dificuldades para nomear e encontrar o mundo, hiperoralidade, teimosia, incapacidade de planejar e julgamento pobre.

A autópsia do cérebro dessa paciente provavelmente revelaria:

Paciente de 29 anos é admitido na unidade de neurologia para avaliação de convulsões. O exame clínico é negativo e não houve nenhuma atividade convulsiva capturada no eletroencefalograma durante seus episódios de convulsão. O exame neurológico é negativo. Observa-se que o paciente está muito triste e uma consulta psiquiátrica é convocada. As enfermeiras notaram conflitos entre o paciente e sua esposa durante suas visitas.

Como consultor, qual das alternativas a seguir estaria em primeiro lugar na sua lista de diagnósticos diferenciais?

Um homem de meia-idade foi encaminhado ao seu consultório por um cirurgião plástico. O homem está procurando um lifting facial para suas “bochechas excessivamente grandes”. O cirurgião não conseguiu encontrar nada de anormal no rosto ou na pele do homem e, quando ele vem ver você, você também não consegue ver nada de errado. O paciente insiste que suas bochechas são grotescas e arruinam toda a sua aparência. Quando pressionado, admite que os outros podem não considerar suas bochechas tão ruins quanto ele.

Seu diagnóstico mais provável é:

Uma paciente entra em seu consultório. Ela está agitada, age sedutoramente, usa roupas coloridas de aparência bizarra, usa muita maquiagem e oscila entre ser divertida, hiperexcitada e ameaçadora.

Com base nessas informações, seu diagnóstico mais provável é:

Uma jovem chega ao pronto-socorro com queixas de palpitações, sudorese, falta de ar, dores no peito e náuseas. Acredita estar tendo um ataque cardíaco. O eletrocardiograma (EKG) revela ritmo sinusal normal, sem alterações isquêmicas. As enzimas cardíacas não estão elevadas.

Dados seus sintomas, um diagnóstico alternativo seria:

Um menino de 8 anos apanha na escola por causa de sua falta de interação social. Ele é obcecado por gatos. Seu desenvolvimento cognitivo e de linguagem está significativamente prejudicado.

Seu diagnóstico é: