1245565 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: OBJETIVA
Orgão: Pref. Dois Irmãos-RS

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Médico - Psiquiatria
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Considerando-se o transtorno de ansiedade de separação, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Cresce em prevalência desde a infância até a adolescência e idade adulta, apesar do início bastante frequente em idade pré-escolar.

( ) É o transtorno de ansiedade mais prevalente em crianças com menos de 12 anos e suas manifestações variam conforme a idade.

( ) Nas amostras clínicas de crianças, é muito mais comum em indivíduos do sexo feminino. Na comunidade, é igualmente comum em ambos os sexos.

( ) A maioria das crianças com esse transtorno fica livre de transtornos de ansiedade que causam prejuízo ao longo das suas vidas e muitos adultos com esse transtorno não se recordam de seu início na infância, embora possam lembrar-se de sintomas.

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1234447 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: PROMUN
Orgão: OSHCP HCP

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Médico - Psiquiatria
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Homem, 30 anos de idade, levado ao Serviço de Pronto Atendimento após ter se envolvido em discussão e agressão física com amigo. Relata que faz uso de remédio que o ajuda a ficar acordado e se concentrar pois estuda para as provas de concurso e nos últimos dias não tem dormido, nem tem apetite, sente-se mais irritado e agressivo. Ao exame físico, há hipertensão, taquicardia, midríase e leve tremor nas mãos. Nega qualquer sintoma psicótico. Nega histórico de transtorno psiquiátrico. Sobre este caso, analise as afirmativas abaixo:

I. Exame toxicológico de urina para anfetamina deverá ser realizado para confirmação antes de ser iniciado o Flumazenil;

II. São manifestações emergenciais de intoxicação com anfetaminas: violência, paranoia, ansiedade, delirium;

III. Pode ser considerado diagnóstico diferencial intoxicações com cocaína, com alucinógenos e com fenciclidina.

Estão corretas:

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1231700 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Juazeiro do Norte-CE

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Médico - Psiquiatria
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Um dos períodos de maior vulnerabilidade para o desenvolvimento de transtornos mentais em mulheres é a gestação e o puerpério. A respeito do tratamento de quadros psiquiátricos perinatais, assinale a opção CORRETA.

A

A fluoxetina é preferível em relação à sertralina durante a lactação.

B

Por causa do alto risco de diabetes gestacional, o uso de antipsicóticos atípicos durante a gestação não é recomendado.

C

A medicação de escolha para o tratamento de transtornos ansiosos em gestantes que não respondam à psicoterapia isolada é a paroxetina.

D

Deve-se prescrever medicação antidepressiva imediatamente ao fim do primeiro trimestre para mulheres com história pregressa de depressão perinatal, para prevenção de novo episódio na gestação em curso.

E

A eletroconvulsoterapia é contraindicada para tratamento de depressão e de psicose perinatal.

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1231699 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Juazeiro do Norte-CE

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Médico - Psiquiatria
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Sobre a afasia de condução, o que é INCORRETO falar?

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1231698 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Juazeiro do Norte-CE

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Médico - Psiquiatria
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Sonambulismo é uma das patologias mais comuns relacionadas ao sono. Com base nessa informação, assinale a opção CORRETA.

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1231695 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Juazeiro do Norte-CE

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Médico - Psiquiatria Pediátrica
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Sobre o Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC), analise as assertivas a seguir e marque a opção INCORRETA.

A

Em mais de 50% dos casos de TOC, os sintomas iniciam-se ainda na infância, e o período da adolescência é de extrema vulnerabilidade para o TOC.

B

Adultos com TOC têm prejuízos cognitivos, principalmente em habilidades de processamento visuoespacial, flexibilidade cognitiva, memória operacional e controle inibitório.

C

O final da adolescência tem sido conhecido como um período de vulnerabilidade aumentada para o desenvolvimento do TOC.

D

Os sintomas de simetria são mais encontrados em mulheres e estão associados com um início precoce do transtorno, com um pior prognóstico, maiores comorbidades com outras condições psiquiátricas como o transtorno de Tourette e pior resposta a tratamentos.

E

Nesse transtorno são frequentes obsessões por simetria, caracterizadas pela necessidade de perfeição e exatidão, resultando em comportamentos compulsivos de organização e alinhamento de coisas.

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1231694 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Juazeiro do Norte-CE

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Médico - Psiquiatria Pediátrica
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Uma mãe leva sua filha de 11 anos para atendimento médico, pois se queixa de que a garota que se apresenta dócil, gentil e hígida, demora muito tempo para cumprir as obrigações escolares, e por isso as duas entram em constantes conflitos. Após encaminhar para avaliação neuropsicológica, foi evidenciado que a garota apresenta déficit na atenção sustentada visual na aquisição do conhecimento. A menina reside com a mãe, o padrasto e o irmão. O psiquiatra indica medicação estimulante considerando expectativa de boa resposta e tolerância à substância prescrita. Para esse caso e o manejo de estimulantes para crianças e adolescentes, o que é CORRETO afirmar?

A

Se a paciente estudar em regime integral, a lisdexanfetamina pode ser uma escolha vantajosa, já que seu tempo de ação corresponde de 8 h a 12 h, em média.

B

Medicação estimulante tem como principais efeitos colaterais a anorexia, cefaleia, tiques motores, diplopia, insuficiência adrenal e neuropatia periférica, e por isto a mãe e os demais cuidadores devem ser alertados.

C

A conduta de prescrição de estimulante deve ser precedida por pesquisa obrigatória de presença de distúrbios de condução cardíaca, mediante solicitação de EEG.

D

A dose terapêutica do metilfenidato depende do peso da criança e encontra-se na faixa de 0,1 mg/kg/dose.

E

A indicação medicamentosa só pode ser indicada no caso de a intervenção psicoterápica e(ou) a reabilitação neuropsicológica não alcançarem resultados favoráveis após, pelo menos, dois meses de intervenção.

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1231693 Ano: 2019
Disciplina: Psiquiatria
Banca: CETREDE
Orgão: Pref. Juazeiro do Norte-CE

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Médico - Psiquiatria Pediátrica
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Pedro de 4 anos tem diagnóstico de transtorno do espectro autista (TEA), foi encaminhado para atendimento médico com objetivo de introdução de intervenção medicamentosa, pois vem se apresentando bastante irritado e com episódios de autoagressão. Está em intervenção intensiva com psicóloga, fonoaudióloga e terapeuta ocupacional há 1 ano, mas não vêm sendo verificadas melhoras significativas. Considerando esse caso clínico e a prescrição medicamentosa, qual a opção CORRETA?

A

A primeira linha para manejo de irritabilidade em crianças com TEA são os inibidores de recaptação da serotonina, pois eles são seguros, têm boa tolerância e excelente eficácia no controle da impulsividade.

B

Os anticonvulsivantes, com destaque para a carbamazepina, devem ser a medicação de escolha, pois estabilizam o humor e reduzem a irritabilidade.

C

Por causa do seu rápido efeito, deve-se escolher os benzodiazepínicos. A possibilidade de seu uso episódico reservado aos episódios de agitação e(ou) agressividade também favorecem a sua indicação.

D

Os estimulantes são as medicações com melhor efeito no controle de autoagressão em crianças com TEA, mas são contraindicados pelo risco de dependência em idade tão precoce como a da criança em questão.

E

As medicações de escolha são os antipsicóticos risperidona e aripiprazol para manejo de agitação e irritabilidade em crianças com TEA.