No Brasil, em meados da década de 1970, teve início um processo de lutas e mobilizações fundadas em críticas ao modelo assistencial vigente àquela época. Esse processo culminou no Movimento da Reforma Psiquiátrica Brasileira. Sobre este período, assinale a alternativa mais adequada:

Desde meados do século XX, vem ocorrendo, no campo da saúde, o fenômeno da transição epidemiológica que se caracteriza pela substituição de condições agudas e com elevadas taxas de mortalidade pela presença crescente de condições crônicas e debilitantes. Essa mudança relaciona-se diretamente com a modificação dos determinantes sociais da saúde como padrões de consumo, estilos de vida, urbanização acelerada, mudanças nas relações trabalhistas, entre outros. Os Transtornos Mentais são bons exemplos deste fenômeno. Diante deste novo modelo epidemiológico e, para garantir a superação do modelo assistencial curativo e a efetividade do sistema de saúde, os serviços de atenção à saúde mental devem estar organizados da seguinte maneira:

A Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) apresenta as seguintes características:

Sobre a epidemiologia dos Transtornos Mentais (TM) no Brasil, pode-se afirmar:

F. A. S, 21 anos, mora fora de sua cidade há 1 ano quando iniciou o curso de Engenharia Mecânica na universidade pública local. Seus pais vivem na capital do estado. F. soube ontem que repetiu o primeiro ano da faculdade, sente-se muito frustrado e culpado por isso e julga não ter se esforçado muito, resultando em sua reprovação (no entanto, segundo os seus colegas, ele estudava quase diariamente). Assim, F. sente-se mal, pois os pais se esforçam para ele morar fora, preferindo não falar muito sobre esse assunto.

Diz que há 6 meses sente-se triste, desmotivado, tem dúvidas se escolheu o curso certo. Não gosta muito das matérias que está estudando, porém gosta da ideia de se tornar Engenheiro Mecânico (gosta muito de motores, de mexer no seu carro, mas parou de fazer isso e de sentir prazer com estas atividades há aproximadamente 3 meses); chegou a perder peso, pois não come muito bem; diz que não estava conseguindo acordar cedo, pois dormia tarde (demorava para conciliar o sono) e acordava mais cedo, antes do despertador, entretanto, depois de uns 40 minutos na cama, voltava a dormir; quando o despertador tocava, preferia dormir mais e não ir às aulas (perdia duas a três aulas por semana por conta disso). Ele também deixou de praticar futebol com os colegas de turma, sendo que, no primeiro semestre, praticava toda semana. Está sem vontade para nada, porém estudava para a faculdade as matérias que mais gostava - isso ainda o motivava um pouco. Assim, F. vinha desanimado com a vida, sem esperança, porém depois que descobriu que poderia repetir o ano, começou a pensar em morrer e tirar a própria vida. Ontem ele ficou sabendo que repetiu o ano e hoje foi encontrado por colegas em um viaduto próximo à faculdade: os colegas o retiraram do beiral do viaduto quando F. estava prestes a se jogar. Os colegas o levaram ao serviço de saúde universitária para passar em consulta com o psiquiatra. Diz que ainda pensa em tirar sua vida, mas que, da próxima vez, será definitiva, irá tentar de uma forma que ninguém conseguirá intervir; contudo, evita este assunto, dizendo que prefere não falar.

Qual a melhor forma de lidar com esta situação?

Considerando que as políticas públicas voltadas para a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) vêm sofrendo profundas modificações nos últimos 3 anos, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmações:

( ) Ampliou-se o financiamento aos CAPS II.

( ) Ampliou-se o financiamento das Comunidades Terapêuticas.

( ) Foi criado o CAPS AD IV.

( ) Houve uma valorização das internações acima de 90 dias.

( ) Os ambulatórios foram excluídos da RAPS.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Um estudante de outro país que está em guerra veio para a universidade 2 meses após ter se refugiado de seu país (o que ocorreu há 3 meses). Passa em consulta com psiquiatra, pois está chateado, estressado, não consegue dormir bem, sente muita raiva e está triste. Qual o provável diagnóstico e tratamento?

A. J. M., sexo feminino, 17 anos, está cursando o final do primeiro semestre do primeiro ano de faculdade. Desde o início da faculdade, vem apresentando dificuldade de desempenho, pois sente-se desconfortável, ansiosa e se esquiva do contato com as pessoas, principalmente aquelas que não conhece. Sente receio de ser avaliada negativamente por estas pessoas, se diz tímida, sente muita dificuldade em ser avaliada e conta que, principalmente nos períodos de provas e seminários, fica extremamente apreensiva e com dificuldade de comparecer a estas atividades. Qual o provável diagnóstico e tratamento?

Sobre os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), é errado afirmar que:

O DSM 5 apresenta uma abordagem diferente dos transtornos de personalidade comparado às versões anteriores. Com relação a esta nova abordagem, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmações:

( ) O DSM 5 apresenta uma nova abordagem dos transtornos da personalidade e descarta a abordagem anterior (do DSM-IV-TR).

( ) Uma das características desta nova abordagem é baseada nos traços de personalidade.

( ) Perturbações no funcionamento individual e interpessoal constituem o núcleo da psicopatologia da personalidade e são avaliadas em um continuum.

( ) O padrão da personalidade nestes transtornos é mal-adaptativo e muito flexível.

( ) A adolescência normal tem características que podem ser confundidas com transtorno da personalidade.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.