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4073905 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Segundo as recomendações contemporâneas de avaliação pré-procedimento para intervenções endovasculares, assinale a alternativa que descreve corretamente um componente obrigatório do preparo pré-operatório.

A

Revisão de exames laboratoriais é opcional em pacientes idosos se o procedimento for guiado por ultrassom.

B

O consentimento informado pode ser obtido por qualquer membro da equipe, desde que o documento seja assinado.

C

A avaliação prévia da função renal é essencial quando haverá uso de contraste iodado intra-arterial, especialmente em idosos, diabéticos ou portadores de doença renal.

D

A revisão de imagens prévias só é necessária em casos de procedimentos de grande porte, como EVAR (reparo endovascular de aneurisma).

E

A suspensão de anticoagulantes deve ocorrer sempre por período fixo de 5 dias, independentemente do tipo de procedimento.

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4073904 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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Medicina NuclearRadiologia

A Radiologia Intervencionista (RI) é considerada um componente estratégico da Rede de Atenção Diagnóstica e Terapêutica (RADT) no SUS, integrando linhas de cuidado de urgência/emergência, oncologia e doenças vasculares. De acordo com as evidências e documentos apresentados, assinale a alternativa que apresenta corretamente o papel da RI na estrutura assistencial do SUS.

A

A principal contribuição da RI ao SUS está na ampliação da capacidade diagnóstica de imagem, sem impacto relevante nos fluxos terapêuticos ou na ocupação hospitalar.

B

A RI melhora o valor assistencial ao reduzir tempo de internação, oferecer alternativas terapêuticas minimamente invasivas e aumentar a escala de procedimentos, contribuindo diretamente para a sustentabilidade do sistema.

C

A RI tem papel secundário na urgência/emergência, sendo utilizada apenas após esgotadas as opções cirúrgicas tradicionais.

D

Na oncologia, o papel da RI restringe-se à realização de biópsias, pois terapias ablativas e embolizações não demonstraram custo-efetividade no SUS.

E

Nas doenças vasculares, a RI é reservada apenas a centros altamente especializados, sem impacto operacional sobre amputações, revascularizações ou manejo de hemorragias.

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4073903 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Segundo as diretrizes internacionais e nacionais sobre boas práticas clínicas em radiologia intervencionista, assinale a alternativa que descreve corretamente um elemento estruturante obrigatório para garantir segurança e qualidade no cuidado ao paciente durante procedimentos invasivos.

A

A responsabilidade clínica do paciente deve ficar prioritariamente com o médico solicitante, cabendo ao radiologista intervencionista atuar apenas como executor técnico do procedimento.

B

A ausência de checklists formais não compromete a segurança, desde que a equipe tenha experiência e comunicação ativa entre seus membros.

C

A equipe deve adotar um modelo clínico no qual o radiologista intervencionista assume responsabilidade integral no pré, intra e pós-procedimento, incluindo consentimento, critérios de indicação e seguimento.

D

A participação em reuniões multidisciplinares (MDTs) é opcional e depende exclusivamente da disponibilidade do serviço solicitante.

E

O programa de educação permanente da equipe deve ocorrer somente quando novas tecnologias são incorporadas, sem necessidade de revisões periódicas.

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4073902 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Durante a implementação de um programa de controle de qualidade em um laboratório de angiografia, qual das seguintes condutas está corretamente alinhada às recomendações internacionais para garantir desempenho consistente do equipamento e segurança do paciente?

A

Realizar testes de desempenho apenas quando houver suspeita de falha do equipamento, pois avaliações periódicas aumentam a indisponibilidade da sala.

B

A calibração do detector e a verificação do kerma devem ser feitas exclusivamente pelo operador da sala, sem necessidade de participação de físico médico.

C

O programa de garantia de qualidade (QA) deve incluir testes de aceitação no momento da instalação, checagens periódicas de desempenho, avaliação de dose, documentação dos resultados e ações corretivas quando necessário.

D

A aferição do kerma no ar e do produto kerma-área (KAP) deve ser realizada periodicamente, pois esses parâmetros variam com uso do equipamento, colimação, filtragem e envelhecimento do sistema.

E

A manutenção preventiva pode ser substituída pela manutenção corretiva, desde que o laboratório possua protocolos rígidos de registro de falhas.

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4073901 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Com base nos estudos recentes de dosimetria em tempo real e nos equipamentos modernos de proteção coletiva e individual, assinale a alternativa correta.

A

As mãos do intervencionista recebem dose menor que o cristalino, pois a radiação espalhada tende a ser mais intensa na região superior do campo.

B

O sistema de suspensão ergonômica do avental plumbífero reduz a carga musculoesquelética do operador, mas não oferece proteção inferior à dos aventais tradicionais para a maior parte das regiões corporais.

C

A cabine de proteção móvel (RPC) reduz exposição total do operador, mas aumenta a dose para demais membros da equipe, devendo ser evitada em laboratórios de hemodinâmica.

D

A dosimetria em tempo real permite identificar quais posições, ângulos e fases do procedimento resultam em maior exposição, otimizando práticas de proteção e treinamento.

E

Drapes sob a mesa não têm impacto relevante na proteção, pois a maior parte da radiação espalhada provém da região cefálica do paciente.

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4073900 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Sobre as recomendações contemporâneas para proteção ocupacional em radiologia intervencionista, assinale a alternativa correta.

A

A utilização de óculos plumbíferos é opcional, pois o cristalino apresenta alto limiar para efeitos estocásticos e raramente acumula dose significativa.

B

O posicionamento do tubo de raios X acima da mesa reduz a dose ocupacional, pois a radiação espalhada tende a dirigir-se para o solo.

C

A aplicação do princípio ALARA inclui reduzir tempo, aumentar distância e usar blindagem adequada.

D

O uso de dosímetro deve ser feito exclusivamente sob o avental plumbífero, sendo desnecessária monitoração adicional.

E

O escudo suspenso de acrílico protege apenas o tórax do operador, sem impacto na dose para o cristalino.

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4073899 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Em relação à integração multiparamétrica entre TC, RM e PET-CT para planejamento intervencionista, assinale a alternativa correta considerando princípios técnicos e evidências atuais de uso clínico.

A

A PET-CT tem papel limitado no planejamento intervencionista, já que não permite diferenciação funcional suficiente para guiar biópsias em lesões heterogêneas.

B

A RM multiparamétrica, incluindo DWI e perfusão, é particularmente vantajosa quando a meta é identificar margens microscópicas tumorais antes de ablação, superando a TC na capacidade de definir extensão tumoral em tecidos moles profundos.

C

A TC de energia dual não oferece benefício na intervenção, pois não melhora caracterização de iodação tumoral nem diferenciação de tecido viável pós-ablação.

D

A integração PET-RM não proporciona informações adicionais além das sequências de RM e, portanto, sua utilidade intervencionista é semelhante à RM isolada.

E

A integração de imagens (fusion imaging) TC-RM/PET-CT é tecnologicamente possível, mas não tem impacto comprovado no planejamento de trajetos de biópsia ou de zonas ablativas.

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4073898 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Durante procedimentos intervencionistas, diferentes tecnologias de imagem podem ser utilizadas para planejamento, navegação e avaliação terapêutica. Em relação às características do angio-CT e da tomografia de feixe cônico acoplada ao angiógrafo, assinale a alternativa correta.

A

A tomografia de feixe cônico apresenta maior contraste de partes moles do que o angio-CT em todas as aplicações hepáticas.

B

O angio-CT oferece melhor contraste de partes moles e menor interferência por movimento respiratório, auxiliando na identificação de pequenas artérias e variações anatômicas.

C

A dose de radiação do angio-CT é invariavelmente maior do que a da tomografia de feixe cônico.

D

O angio-CT não permite integração com softwares de navegação utilizados em procedimentos endovasculares.

E

A tomografia de feixe cônico é preferível por exigir maior volume de contraste intra-arterial para aquisições multiparamétricas.

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4073897 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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Medicina NuclearRadiologia

A respeito dos mecanismos hemorreológicos da farmacologia vascular e de suas implicações na prática intervencionista, assinale a alternativa correta.

A

A ativação do receptor LOX-1 no endotélio vascular está associada à redução da inflamação e à proteção contra aterosclerose.

B

A heparina de baixo peso molecular é eliminada predominantemente por via hepática e não sofre influência da função renal.

C

Na suspeita de trombocitopenia induzida por heparina, as heparinas de baixo peso molecular podem ser mantidas com segurança.

D

Bloqueadores do sistema renina-angiotensina e betabloqueadores podem reduzir rigidez arterial e modular as vias envolvidas no remodelamento vascular.

E

Inibidores da glicoproteína IIb/IIIa possuem antagonistas específicos de ação rápida para reversão em sangramentos.

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4073896 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: SES-SC

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Médico - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia
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Medicina NuclearRadiologia

Sobre os anticoagulantes, antiplaquetários e agentes fibrinolíticos utilizados na prática clínica e intervencionista, assinale a alternativa correta considerando mecanismos de ação, monitorização laboratorial e manejo perioperatório.

A

Anticoagulantes orais diretos podem ser monitorados com precisão por testes convencionais de coagulação, como o tempo de protrombina e o tempo de tromboplastina parcial.

B

A varfarina exerce ação anticoagulante por inibição direta de fatores de coagulação, com início de efeito imediato, permitindo ajustes eficazes nas primeiras horas.

C

A fibrinólise sistêmica promove a formação de fibrina estável, contribuindo para a hemostasia.

D

Os inibidores do receptor plaquetário P2Y12 reduzem a agregação mediada por ADP e requerem suspensão alguns dias antes de procedimentos com maior risco hemorrágico.

E

A heparina não fracionada apresenta meia-vida prolongada, exigindo suspensão com grande antecedência antes de procedimentos invasivos.