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Uma adolescente de 15 anos, portadora de cardiomiopatia dilatada em estágio terminal, expressa o desejo de compreender seu quadro clínico e participar das decisões relacionadas ao tratamento. A mãe solicita à equipe assistencial que não sejam discutidas com a paciente informações sobre a gravidade da doença, com o objetivo de preservar sua esperança.
À luz dos princípios bioéticos aplicados à prática médica em pediatria e da comunicação em cuidados paliativos, a conduta mais adequada do médico diante dessa situação é
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Evidências atuais sobre a prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde em unidades de terapia intensiva destacam a importância da integração entre estratégias horizontais e verticais de controle de infecção. Assinale a alternativa que descreve corretamente essa relação.
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Uma unidade de terapia intensiva pediátrica observa aumento de casos de infecção por Klebsiella pneumoniae produtora de carbapenemase. O Núcleo de Segurança do Paciente recomenda o reforço das medidas de precaução e a revisão dos protocolos assistenciais.
Considerando as recomendações vigentes da Anvisa e as boas práticas para prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde, qual deve ser a primeira medida horizontal prioritária para conter a disseminação desse patógeno?
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Durante um plantão em uma unidade de terapia intensiva pediátrica, ocorre um erro de medicação em uma criança com insuficiência respiratória. O enfermeiro administra uma dose incorreta de sedativo, sem repercussões clínicas graves. A equipe discute se o evento deve ser comunicado à família e à gestão de risco.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada a ser tomada nesse caso, segundo a Portaria MS nº 529/2013 e os princípios da segurança do paciente na assistência pediátrica.
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Durante o plantão em uma UTI pediátrica, uma criança de 8 anos com encefalopatia hipóxico-isquêmica grave apresenta falência multiorgânica progressiva. A equipe assistencial considera a limitação de suporte avançado, enquanto os pais solicitam “todas as medidas possíveis”. De acordo com os princípios bioéticos aplicados à terapia intensiva pediátrica, assinale a alternativa que apresenta a conduta ética mais adequada diante desse impasse.
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Uma adolescente imunossuprimida em tratamento para leucemia linfoide aguda apresenta febre persistente após 72 horas de antibioticoterapia empírica de amplo espectro. Diante da ausência de melhora clínica, a equipe assistencial considera a ampliação da cobertura antimicrobiana com a introdução de antifúngico.
À luz dos princípios do uso racional de antimicrobianos e da reavaliação sistemática da terapêutica anti-infecciosa em pediatria, o próximo passo mais adequado na condução do caso é
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De acordo com o Programa Nacional de Segurança do Paciente, diante de um caso de reação adversa grave causada por um erro na administração de um antibiótico, o gestor da Unidade de Terapia Intensiva deve, entre as diferentes condutas,
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Em um hospital pediátrico, a equipe responsável pelo programa institucional de uso racional de antimicrobianos pretende avaliar a efetividade das ações implementadas, com foco na adequação das prescrições e no impacto assistencial. Considerando os indicadores utilizados para monitorar programas de uso racional de antimicrobianos em ambiente hospitalar pediátrico, qual das métricas a seguir é a mais confiável para essa avaliação?
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Uma residente relata um erro na administração de antibiótico que resultou em reação adversa grave. O gestor da UTI decide avaliar o caso sob a ótica da “cultura justa” preconizada pelo PNSP e pela AAP (2025). A ação que melhor representa os princípios dessa abordagem, em relação ao erro e à profissional, é
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Durante uma enchente que afetou diversos municípios de Santa Catarina, a Secretaria Municipal de Saúde requisitou leitos de hospitais privados para acolher crianças com infecções respiratórias graves. Alguns gestores questionaram se essa medida era legal. Segundo a Lei nº 8.080/1990, essa medida é permitida porque o SUS, em situações de emergência pública, pode requisitar bens e serviços de pessoas naturais ou jurídicas. Nessa situação, deve-se assegurar
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