Questões

4187551 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Radiologia
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Neurologia

Analise o caso clínico a seguir para responder a questão.

Paciente do sexo masculino, de 68 anos, previamente hipertenso, apresenta início súbito de déficit neurológico há uma hora, caracterizado por hemiparesia à direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda e afasia.

Assinale a alternativa correta em relação ao seguimento do paciente.

A

O paciente deve prosseguir investigação com angiotomografia computadorizada e, na presença de oclusão de vaso proximal (M1, por exemplo), deve-se considerar trombectomia mecânica associada a trombólise endovenosa.

B

Devido ao tempo de evolução dos sintomas (superior a uma hora), a trombectomia mecânica está contraindicada devido ao risco elevado de hemorragia.

C

A trombectomia mecânica é contraindicada em pacientes com ASPECTS ≥ 6, como em questão, devido ao risco elevado de hemorragia.

D

A presença de mismatch DWI-FLAIR no exame de ressonância magnética em paciente com AVC de tempo indeterminado contraindica a terapêutica devido a baixa probabilidade de tecido salvável.

E

A angiotomografia não tem papel na definição de conduta em AVC isquêmico agudo em janela terapêutica para trombólise endovenosa.

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4187550 Ano: 2026
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Radiologia
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Protocolos de Exames de Medicina NuclearTécnicas Radiográficas em Tomografia Computadorizada

Analise o caso clínico a seguir para responder a questão.

Paciente do sexo masculino, de 68 anos, previamente hipertenso, apresenta início súbito de déficit neurológico há uma hora, caracterizado por hemiparesia à direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda e afasia.

O paciente foi submetido a tomografia computadorizada de crânio sem contraste. Observam-se hipodensidades precoces envolvendo o putâmen e a ínsula.
Com base nesses achados, qual o escore ASPECTS mais provável e sua implicação clínica?

A

ASPECTS 8 – alterações extensas em território de artéria cerebral média, o que contraindica trombólise endovenosa devido ao maior risco de transformação hemorrágica.

B

ASPECTS 8 – alterações isquêmicas discretas, indicação de trombólise endovenosa precoce.

C

ASPECTS 8 – alterações isquêmicas discretas, indicação de tratamento conservador inicial.

D

ASPECTS 2 – indica lesão hemorrágica extensa, com indicação de craniectomia descompressiva moderada, podendo ainda ser elegível para terapias de reperfusão em contexto adequado.

E

ASPECTS 10 – ausência de sinais isquêmicos, o que contraindica trombólise endovenosa.

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4187549 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Radiologia
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Clínica Médica
Neurologia

Analise o caso clínico a seguir para responder a questão.

Paciente do sexo masculino, de 68 anos, previamente hipertenso, apresenta início súbito de déficit neurológico há uma hora, caracterizado por hemiparesia à direita, desvio do olhar conjugado para a esquerda e afasia.

O quadro clínico corresponde, provavelmente, a acidente vascular encefálico (AVC)

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4187548 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Radiologia
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Pediatria

Em relação à hemorragia peri-intraventricular do neonato (hemorragia da matriz germinativa), assinale a alternativa correta.

A

A tomografia computadorizada é o exame inicial de escolha em unidades neonatais devido à sua maior sensibilidade.

B

Ocorre mais frequentemente em recém-nascidos a termo, devido à maior fragilidade vascular da matriz germinativa.

C

A ultrassonografia transfontanelar é o método de escolha para diagnóstico e acompanhamento, especialmente em prematuros.

D

A hemorragia da matriz germinativa ocorre predominantemente após o primeiro mês de vida.

E

A hemorragia grau I de Papile caracteriza-se por hemorragia intraventricular associada a dilatação ventricular (hidrocefalia).

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4187547 Ano: 2026
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Radiologia
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Anatomia e Fisiologia HumanaSistema Neurológico

Paciente de 25 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico após acidente automobilístico, apresenta perda de consciência inicial, seguida de período de lucidez e posterior rebaixamento do nível de consciência.
Assinale a alternativa correta em relação a esse caso clínico.

A

A história clínica sugere a possibilidade de hematoma subdural, geralmente de morfologia em crescente e associado à ruptura de artérias pontinas.

B

O hematoma descrito usualmente cruza suturas cranianas, característica típica dessa lesão.

C

Os dados clínicos favorecem o diagnóstico de hematoma epidural, que correspondem a coleções extra axiais e são mais comuns em pessoas idosas devido à atrofia cerebral.

D

O quadro clínico descrito é altamente sugestivo de hemorragia subaracnóidea (HSA) epidural.

E

Os dados clínicos favorecem o diagnóstico de hematoma epidural, frequentemente relacionado à lesão da artéria meníngea média.

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4187546 Ano: 2026
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Radiologia
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Legislação Radiológica e Segurança no TrabalhoNormas de Radioproteção
Fundamentos de Dosimetria e Radiobiologia

Em relação aos princípios e fundamentos da proteção radiológica, assinale a alternativa correta.

A

O princípio da justificação estabelece limites máximos de dose ocupacional que não podem ser ultrapassados.

B

O dosímetro deve ser usado por baixo do avental, para medir corretamente a radiação efetivamente recebida.

C

O princípio da otimização (ALARA) determina as doses limite de radiação por ano para cada indivíduo – controlada através dos dosímetros e definida pela CNEN (Comissão Nacional de Energia Nuclear).

D

A redução do tempo de exposição, o aumento da distância da fonte de radiação e o uso de blindagem são parte do princípio da otimização (ALARA).

E

O princípio da limitação pode ser exemplificado pelo uso de aventais plumbíferos durante a exposição à radiação ionizante.

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4187545 Ano: 2026
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Radiologia
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Protocolos de Exames de Medicina NuclearProcessamento de Imagens Radiológicas

Sobre a formação da imagem radiográfica convencional, assinale a alternativa correta.

A

A distância foco-filme não influencia a nitidez da imagem radiográfica.

B

O mAs controla principalmente a energia dos fótons e, consequentemente, o poder de penetração do feixe.

C

O efeito anódico resulta em maior intensidade de radiação no lado do ânodo.

D

O aumento do kVp reduz a quantidade de radiação produzida e aumenta o contraste da imagem.

E

O contraste radiográfico é influenciado principalmente pelo kVp, sendo que valores mais baixos tendem a produzir maior contraste.

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4187544 Ano: 2026
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Radiologia
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Contaminação RadioativaEfeitos Biológicos das Radiações
Fundamentos de Dosimetria e Radiobiologia

Sobre os efeitos biológicos da radiação ionizante, assinale a alternativa correta.

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4187543 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Psiquiatria
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Psiquiatria Clínica

O tratamento eletroconvulsivo (ECT) é eficaz em quadros psiquiátricos graves, mas pode causar déficits cognitivos, especialmente amnésia.
Em relação às técnicas de aplicação, assinale a alternativa que descreve corretamente a forma que causa menor déficit cognitivo.

A

O tipo de pulso (breve ou ultrabreve) não altera o risco de amnésia. Esse risco é influenciado pela intensidade da corrente elétrica aplicada.

B

A ECT bifrontal não apresenta risco de déficit de memória, sendo considerada isenta de efeitos cognitivos.

C

A ECT unilateral esquerda é a técnica de escolha para reduzir déficits de memória verbal e autobiográfica.

D

A ECT unilateral direita, especialmente com pulsos ultrabreves, apresenta menor risco de amnésia em comparação às técnicas bilaterais.

E

A ECT bilateral bitemporal é a técnica associada ao menor risco de amnésia, sendo preferida quando se busca preservar memória.

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4187542 Ano: 2026
Disciplina: Psiquiatria
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

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2º Tenente da Polícia Militar - Medicina/Psiquiatria
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Psicofarmacologia
Transtornos MentaisBipolaridade e Transtorno de Humor

Baseado nas evidências da classificação de risco gestacional da Food Drug and Administration (FDA), assinale a alternativa que apresenta o medicamento com evidência de menor potencial teratogênico que pode ser prescrito em gestante com transtorno bipolar.