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4187171 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Sobre o desenvolvimento de tumores primários múltiplos ou segundos tumores primários em pacientes já tratados por carcinoma epidermoide de vias aerodigestivas superiores, é correto afirmar que
 

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4187170 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
O suprimento vascular arterial do retalho miocutâneo peitoral maior é fornecido pela artéria:
 

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4187169 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
A operação de Sistrunk, descrita para o tratamento de cistos do ducto tireoglosso, deve ser realizada com a
 

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4187168 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
As anomalias congênitas podem ter diagnóstico diferencial com outras doenças quando ocorrem em pacientes mais velhos. Uma das maneiras de distinguir cistos branquiais de outras condições, como metástases linfonodais císticas, é por meio de
 

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4187167 Ano: 2026
Disciplina: Radiologia
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
O cirurgião de cabeça e pescoço necessita de conhecimentos básicos a respeito dos exames de imagem que são solicitados para avaliação de determinadas doenças.

Quando se interpreta um exame de ressonância magnética, deve-se saber que
 

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4187166 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Um paciente submetido à traqueostomia de urgência por obstrução laríngea provocada por uma neoplasia de glote apresenta sangramento arterial através da incisão que cessou espontaneamente.

A hipótese de lesão do tronco braquiocefálico deve ser suspeitada quando
 

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4187165 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
São considerados tumores transglóticos aqueles que
 

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4187164 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente com 68 anos de idade, submetido a três ressecções endoscópicas por carcinoma epidermoide de laringe glótico (envolvendo comissura anterior e os dois terços anteriores de ambas as pregas vocais), estadiado inicialmente como T1bN0 e após, submetido à radioterapia com dose total de 60 Gy. No seguimento, dois anos após a radioterapia, verifica-se lesão úlcero-infiltrativa em subglote com cerca de 1,0 cm de extensão. Nova biópsia revelou carcinoma basaloide.

A conduta para o caso deve ser:
 

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4187163 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente com disfonia progressiva e incômodo para deglutir nos últimos três meses. Tabagista há 20 anos. Laringoscopia mostrou lesão ulcerada superficial em prega vocal direita, comprometendo a comissura anterior e o terço anterior da prega vocal esquerda. Aritenoide direita comprometida pela lesão que se estende até a região interaritenoidea. Ambas as pregas vocais são móveis e os ventrículos laríngeos livres. Sem linfonodos metastáticos no pescoço.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para o caso.
 

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4187162 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
Paciente com 45 anos de idade, não etilista e não tabagista, sem outras comorbidades, vem à consulta por nódulo cervical há cerca de três meses. O exame físico revela um linfonodo de cerca de 2,0 cm no maior diâmetro, no nível II à direita, endurecido, móvel e indolor. Durante o exame locorregional, notam-se discreto abaulamento e endurecimento da tonsila palatina direita, sem lesão evidente visível. A citologia obtida com punção aspirativa por agulha fina do linfonodo mostrou tratar-se de metástase de carcinoma epidermoide com imunocitoquímica positiva para p16. Foi solicitado PET-TC que mostrou captação no linfonodo e na tonsila palatina direitos com SUVs de 12,0 e 10,0, respectivamente.

O médico conta com todas as tecnologias para o diagnóstico e tratamento, assim, qual a melhor opção terapêutica?
 

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