Homem de 58 anos procura atendimento por falta de ar de início súbito, associada a desconforto no lado direito do tórax, que se intensifica ao respirar profundamente. Ao exame físico, apresenta taquicardia e discreta redução da saturação de oxigênio. A radiografia de tórax evidencia proeminência hilar decorrente do aumento do calibre da artéria pulmonar central.

O achado radiográfico descrito corresponde ao sinal de

Homem de 54 anos, em quimioterapia de indução para leucemia mieloide aguda, mantém febre apesar de cinco dias de antibioticoterapia de amplo espectro e apresenta neutropenia. A tomografia computadorizada do tórax mostra múltiplos nódulos pulmonares bilaterais, alguns circundados por halo de atenuação em vidro fosco, além de pequenas consolidações triangulares subpleurais.

Considerando o contexto clínico e os achados de imagem, assinale o diagnóstico mais provável.

Mulher de 29 anos, em uso de anticoncepcional oral, apresenta cefaleia de intensidade progressiva há cinco dias, associada a discreta redução da força no membro superior direito. A tomografia computadorizada do crânio, realizada sem contraste, revela estrutura linear e serpiginosa espontaneamente hiperdensa, com atenuação entre 65 e 70 UH, na convexidade frontal esquerda.

O achado descrito corresponde ao sinal

A fibrose nefrogênica sistêmica (FNS) é uma doença fibrosante grave associada à exposição a meios de contraste à base de gadolínio em pacientes com comprometimento da função renal.

As medidas abaixo reduzem o risco de desenvolvimento de FNS, exceto uma. Assinale-a.

Durante ultrassonografia de abdome total de rotina, o preceptor aplica o Doppler colorido sobre uma imagem hiperecoica localizada no rim, observando-se foco de alternância rápida entre as cores vermelho e azul posteriormente à lesão, sem evidência de fluxo vascular. Em seguida, explica aos residentes que acompanham o exame o mecanismo responsável por esse fenômeno.

O artefato descrito é denominado

Homem, 32 anos, com desconforto escrotal unilateral de início gradual há 3 dias, associado a febre baixa e disúria. A ultrassonografia com Doppler demonstra aumento volumétrico da cauda do epidídimo, com ecotextura heterogênea, hiperemia ao Doppler colorido e hidrocele reacional ipsilateral. O testículo apresenta fluxo preservado, sem alterações focais.

O diagnóstico mais provável é

Mulher de 34 anos, submetida à mamoplastia redutora há oito meses, apresenta nódulo palpável na região periareolar, no trajeto da cicatriz cirúrgica. O laudo da ultrassonografia mamária foi descrito como “nódulo misto cístico-sólido, com ecos internos”. Devido à imprecisão do laudo e para complementar a investigação, a mastologista solicita mamografia, que demonstra lesão com centro radiotransparente, circundada por fina calcificação curvilínea periférica.

O diagnóstico mais provável é

O pâncreas divisum é a malformação congênita mais comum do pâncreas, caracterizada pela falha na fusão dos ductos pancreáticos durante o desenvolvimento embrionário.

Sobre o pâncreas divisum, é correto afirmar que

Homem de 42 anos, praticante de musculação e usuário de esteroides anabolizantes há vários anos, apresenta dor abdominal inespecífica. A ultrassonografia evidencia nódulo hepático sólido, discretamente heterogêneo, de contornos bem definidos, medindo 5,0 x 3,2 cm, localizado no segmento VI. O fígado apresenta contornos preservados, sem sinais de hepatopatia crônica ou cirrose. A ressonância magnética do fígado com contraste demonstra lesão bem delimitada, medindo 5,2 × 3,5 cm, discretamente hiperintensa em T2, com intenso realce homogêneo na fase arterial, sem washout nas fases portal e tardia, discreta restrição à difusão e ausência de invasão vascular ou de outras lesões hepáticas. A alfa-fetoproteína encontra-se dentro dos limites da normalidade.

Diante desse quadro, assinale o diagnóstico mais provável.

Em uma tomografia computadorizada do abdome, observa-se um pequeno prolongamento do lobo caudado projetando-se anteriormente em direção ao omento menor, ao hilo hepático e à pequena curvatura gástrica, com densidade e padrão de realce idênticos aos do restante do parênquima hepático.

Essa estrutura anatômica corresponde ao