Paciente feminina, 38 anos, encontra-se em acompanhamento reumatológico pelo diagnóstico de Lupus Eritematoso Sistêmico. Relata numa consulta de rotina que está apresentando dormência, formigamento e fraqueza nos quatro membros inicialmente nos pés, tendo evoluído para as pernas e mãos nos últimos 2 meses. Ao exame neurológico, apresenta fraqueza distal nos quatro membros, arreflexia global e hipopalestesia nos membros inferiores.
O diagnóstico sindrômico é de

Paciente de 20 anos é internada com cefaleia intensa e febre alta há 24 horas. Ao exame neurológico há dificuldade na mobilização passiva da nuca, sem sinais de localização. Realizada punção lombar para análise do liquor, que mostrou aspecto límpido, pressão inicial de 25 cm água, 500 leucócitos por mm3 com predomínio de linfócitos, glicorraquia de 60 mg (glicemia de 80 mg) e proteína de 65 mg/dL. Culturas negativas.
A hipótese etiológica é

Paciente vítima de traumatismo cranioencefálico é admitido no Hospital as 22:00h, já intubado e com acesso venoso periférico. É acoplado ao ventilador mecânico e levado a UTI. O exame neurológico inicial evidenciou sinais vitais normais, Escala de Coma de Glasgow de 3, reflexos profundos presentes, pupilas midriáticas sem resposta a luz e ausência de reflexo córneopalpebral.
Para a abertura do protocolo de morte encefálica, nesse caso, é necessário

Um homem de 23 anos, previamente hígido, é levado ao prontosocorro após colisão entre motocicleta e automóvel. Segundo testemunhas, houve perda de consciência por aproximadamente 2 minutos, seguida de recuperação completa da consciência. Na chegada da equipe de resgate, cerca de 15 minutos após o acidente, encontrava-se acordado, orientado, queixando-se apenas de cefaleia intensa e náuseas. Cerca de 2 horas após o trauma, tornou-se confuso, apresentando rebaixamento do nível de consciência. Ao exame neurológico apresentava ECG = 8 (A2V2M4), midríase arreativa em pupila direita, hemiparesia a esquerda com reflexo cutâneo plantar em extensão à esquerda. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou coleção extraaxial hiperdensa biconvexa na região temporoparietal direita.
Este quadro é compatível com a seguinte complicação do TCE:

Paciente de 25 anos procura setor de emergência com quadro de fraqueza muscular há 10 dias, inicialmente afetando os membros inferiores causando dificuldade para deambular e nos últimos 2 dias passou a apresentar fraqueza nos membros superiores e movimentos faciais. Queixa-se de dormência em pés e mãos. Ao exame, apresenta tetraparesia de predomínio distal, arreflexia global, incapacidade para sorrir e lagoftalmia bilateral. O exame da sensibilidade não apresenta alterações objetivas.
O exame que deve ser solicitado para confirmar a principal hipótese etiológica é

Paciente de 65 anos, hipertenso e diabético, apresentou subitamente quadro de hemiplegia a direita, desvio da comissura labial para a esquerda, ptose palpebral a esquerda e midríase e paralisia do olhar para cima, para baixo e para dentro em olho esquerdo.
Assinale a opção que apresenta o diagnóstico sindrômico, topográfico e a principal hipótese etiológica.

Homem de 40 anos, comerciante, apresentou dois episódios de hemiparesia e hemianestesia, com recuperação espontânea, nos últimos dois meses. Nega hipertensão arterial ou diabetes, e recorda-se de crises de enxaqueca. O exame neurológico é normal; porém, familiares notam problemas de memória e cálculo que vêm comprometendo sua atuação como vendedor. A investigação laboratorial não mostrou alterações, e o exame do líquido cefalorraquidiano foi normal. Na ressonância magnética de neuroeixo, levantou-se a hipótese de arteriopatia cerebral autossômica dominante, com infartos subcorticais e leucoencefalopatia.
Dos padrões de ressonância magnética do neuroeixo apresentados a seguir, assinale o que é mais característico dessa doença.

Mulher de 26 anos, sem comorbidades, procura atendimento por cefaleia intensa de início agudo, febre e rigidez de nuca. Apresenta bom estado geral e exame neurológico sem déficits focais. A tomografia computadorizada de crânio é normal. Refere ter sido internada um ano antes por cefaleia intensa e febre, mas os exames de tomografia e ressonância não demonstraram a causa, com resolução espontânea e sem sequelas. A investigação laboratorial atual não evidencia alterações sugestivas de doença autoimune ou inflamatória sistêmica. O exame do líquido cefalorraquidiano mostra pressão de abertura discretamente elevada, pleocitose linfomononuclear, proteínas moderadamente aumentadas, glicose normal e bacterioscopia e culturas negativas.
O diagnóstico mais provável é

Homem de 36 anos apresenta cefaleia progressiva há três semanas, febre baixa, astenia e episódios de vômitos. Nos últimos dias, familiares observaram lentificação do pensamento e sonolência. Ao exame neurológico, apresenta rigidez de nuca discreta e estrabismo convergente à direita com diplopia. A tomografia computadorizada de crânio não evidencia lesão expansiva nem sangramento. Teste sorológico indica positividade para o HIV. O exame do líquido cefalorraquidiano mostra pressão de abertura de 35 cm de água , 90 células/mm³ com predomínio linfomononuclear, proteínas elevadas e glicose reduzida.
O diagnóstico mais provável é

Homem de 22 anos, previamente saudável, é internado por dor abdominal intensa e difusa, sem sinais de irritação peritoneal, acompanhada de náuseas e constipação intestinal há 4 dias. Evoluiu com dor lombar, parestesias distais e fraqueza progressiva dos membros inferiores, que, em 72 horas, evoluiu para tetraparesia flácida. Durante a internação, a equipe de enfermagem observou urina avermelhada. O exame de urina (EAS) não evidenciou hematúria, leucocitúria ou bacteriúria. Ao exame neurológico, apresentava tetraparesia flácida simétrica, arreflexia generalizada e hipoestesia distal leve.
O diagnóstico mais provável é