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Assinale a alternativa correspondente à condição que gera a decisão de ampliar o tempo do tratamento tuberculostático para 12 meses.

 

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A respeito da medida mais adequada a ser adotada em caso de aumento maior do que três vezes do padrão de normalidade das enzimas hepáticas na vigência do tratamento tuberculostático, assinale a alternativa correta.

 

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Um paciente de 45 anos de idade, pardo, agricultor, procurou o ambulatório por apresentar lesões bolhosas em membros inferiores e superiores bilateralmente há dois meses, acompanhadas de tosse seca, rinorreia purulenta e perda de 10 kg. O exame físico revelou PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 24 irpm, SatO2 = 93% e temperatura axilar = 36,5 °C. A radiografia de tórax mostrou extensas áreas de infiltrado alveolar bilateralmente. Nas provas de função renal, verificaram-se ureia = 90 mg/dL e creatinina = 2 mg/dL. Solicitou-se uma pesquisa de autoanticorpos, a qual mostrou um título de ANCA-C em 1:258.

Acerca do referido caso clínico, assinale a alternativa que apresenta um possível procedimento para a obtenção do diagnóstico.

 

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Um paciente de 45 anos de idade, pardo, agricultor, procurou o ambulatório por apresentar lesões bolhosas em membros inferiores e superiores bilateralmente há dois meses, acompanhadas de tosse seca, rinorreia purulenta e perda de 10 kg. O exame físico revelou PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 24 irpm, SatO2 = 93% e temperatura axilar = 36,5 °C. A radiografia de tórax mostrou extensas áreas de infiltrado alveolar bilateralmente. Nas provas de função renal, verificaram-se ureia = 90 mg/dL e creatinina = 2 mg/dL. Solicitou-se uma pesquisa de autoanticorpos, a qual mostrou um título de ANCA-C em 1:258.

Assinale a alternativa que indica um possível diagnóstico para o paciente descrito.

 

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Um paciente de 50 anos de idade procurou atendimento médico informando que apresentava dispneia progressiva aos esforços e tosse seca há seis meses. Referiu ter história de tabagismo calculada em 20 maços-ano. Negou uso de medicamentos, drogas ilícitas, exposição ocupacional ou ambiental. Ao exame físico, apresentou PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 96% em repouso e 87% após exercício, e temperatura axilar = 36,5 °C. Foi observada a presença de crepitações respiratórias em velcro e baqueteamento de dedos. A tomografia revelou um padrão em vidro fosco difuso com distribuição peribrônquica.

No que se refere à orientação de parar de fumar a ser dada ao paciente, é correto afirmar que

 

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Um paciente de 50 anos de idade procurou atendimento médico informando que apresentava dispneia progressiva aos esforços e tosse seca há seis meses. Referiu ter história de tabagismo calculada em 20 maços-ano. Negou uso de medicamentos, drogas ilícitas, exposição ocupacional ou ambiental. Ao exame físico, apresentou PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 96% em repouso e 87% após exercício, e temperatura axilar = 36,5 °C. Foi observada a presença de crepitações respiratórias em velcro e baqueteamento de dedos. A tomografia revelou um padrão em vidro fosco difuso com distribuição peribrônquica.

Assinale a alternativa que indica uma provável causa para a doença desse caso clínico.

 

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Um paciente de 50 anos de idade procurou atendimento médico informando que apresentava dispneia progressiva aos esforços e tosse seca há seis meses. Referiu ter história de tabagismo calculada em 20 maços-ano. Negou uso de medicamentos, drogas ilícitas, exposição ocupacional ou ambiental. Ao exame físico, apresentou PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 20 irpm, SatO2 = 96% em repouso e 87% após exercício, e temperatura axilar = 36,5 °C. Foi observada a presença de crepitações respiratórias em velcro e baqueteamento de dedos. A tomografia revelou um padrão em vidro fosco difuso com distribuição peribrônquica.

No que se refere ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa correspondente ao próximo passo para a confirmação do diagnóstico.

 

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Assinale a alternativa que indica o fator de maior risco de sangramento quando se faz tratamento com anticoagulantes.

 

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O exame inicial mais adequado para a investigação diagnóstica de tromboembolismo pulmonar em uma paciente gestante denomina-se

 

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Uma paciente de 40 anos de idade, casada e mãe de dois filhos, procurou atendimento médico informando que apresentava, há 2 anos, dispneia progressiva aos esforços. Referiu que um mês antes, o sintoma agravou-se significativamente, surgindo ao caminhar uma distância menor do que 100 metros em superfície plana. Negou tosse, chiados no peito, dor torácica, hemoptise, febre, sudorese, calafrios e perda de peso. Ao exame físico, apresentou PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 20 irpm e SatO2 = 98%. A ausculta cardíaca mostrou hiperfonese de segunda bulha em foco pulmonar. O exame do abdome revelou fígado palpável à 8 cm do rebordo costal direito e hepatimetria = 16 cm. Observou-se edema em membros inferiores mole, frio e indolor atingindo ambos os maléolos.

O exame complementar a ser solicitado para investigar o problema clínico dessa paciente é a (o)

 

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