Prova Completa: Médico - Neurocirurgia (FHGV-RS - QUADRIX

323708 Ano: 2019
Disciplina: Direito da Criança e do Adolescente
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Farmacêutico
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Médico - Auditoria
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Médico - Cardiologia
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Médico - Cirurgia Pediátria
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Médico - Cirurgião Vascular
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Médico - Clínica Geral
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Médico - Endocrinologia
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Médico - Ginecologia e Obstetrícia
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Médico - Hematologia
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Médico - Medicina Intensiva
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Médico - Neonatologia
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Médico - Neurocirurgia
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Médico - Neurologia Pediátrica
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Médico - Oftalmologia
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Médico - Ortopedia e Traumatologia
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Médico - Otorrinolaringologia
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Médico - Pneumologia
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Médico - Socorrista (Plantonista)
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Médico - Urologia
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Médico Cirurgião Geral Rotineiro
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Médico do Trabalho
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Médico Pediatra Rotineiro
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Médico Radiologista Intervencionista
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ECAGeralDireitos Fundamentais (art. 7º ao 69)Do Direito à Convivência Familiar e Comunitária (arts. 19 ao 52-D)Da Família Substituta (arts. 28 ao 52-D)Da Adoção (Art. 39 a 52-D)

À luz do Estatuto da Criança e do Adolescente, assinale a alternativa correta em relação à adoção.

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323706 Ano: 2019
Disciplina: Direito da Criança e do Adolescente
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Farmacêutico
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Médico - Auditoria
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Médico - Cardiologia
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Médico - Cirurgia Pediátria
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Médico - Cirurgião Vascular
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Médico - Clínica Geral
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Médico - Endocrinologia
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Médico - Ginecologia e Obstetrícia
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Médico - Hematologia
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Médico - Medicina Intensiva
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Médico - Neonatologia
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Médico - Neurocirurgia
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Médico - Neurologia Pediátrica
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Médico - Oftalmologia
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Médico - Ortopedia e Traumatologia
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Médico - Otorrinolaringologia
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Médico - Pneumologia
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Médico - Socorrista (Plantonista)
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Médico - Urologia
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Médico Cirurgião Geral Rotineiro
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Médico do Trabalho
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Médico Pediatra Rotineiro
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Médico Radiologista Intervencionista
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ECAGeralDireitos Fundamentais (art. 7º ao 69)Do Direito à Vida e à Saúde (Art. 7º a 14)

Com base no Estatuto da Criança e do Adolescente, assinale a alternativa correta.

A

O atendimento pré e pós-natal será realizado por profissionais da atenção terciária.

B

Nos casos de internação de criança ou adolescente, os estabelecimentos de atendimento à saúde deverão proporcionar condições para a permanência, em tempo integral, de ambos os pais ou responsáveis.

C

É recomendável que os casos de suspeita de castigo físico, de tratamento cruel ou degradante e de maus-tratos contra criança ou adolescente sejam encaminhados à Vara da Infância e da Juventude.

D

Os profissionais de saúde de referência da gestante garantirão sua vinculação, no último mês da gestação, ao estabelecimento mais próximo de sua residência para realização do parto.

E

Incumbe ao Poder Público proporcionar, no período pré e pós-natal, assistência psicológica à gestante e à mãe, inclusive as que desejam entregar os filhos para adoção e as que se encontrem presas.

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323649 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Neurocirurgia
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Neurologia

De acordo com a nova classificação dos tumores cerebrais da Organização Mundial de Saúde (OMS), assinale a alternativa correta.

A

Os astrocitomas anaplásicos com perfil genético IDH1/2 apresentam pior prognóstico que o perfil genético tipo IDH “selvagem”.

B

Nos glioblastomas IDH “selvagem”, a mudança genética mais comumente observada é uma deleção no gene EGFR.

C

Os ependimomas de fossa posterior podem ser caracterizados pelo perfil genético RELA fusão-positivo, apresentando desfecho clínico desfavorável.

D

Os oligodendrogliomas IDH-mutante são caracterizados por apresentar um perfil genético com codeleção 1p/19q.

E

Os glioblastomas IDH-mutante são mais frequentes que os do tipo IDH “selvagem”.

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323612 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Neurocirurgia
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Neurologia

Texto para a questão.

Um paciente de 32 anos de idade deu entrada no pronto-socorro com quadro de tosse e dor torácica de padrão pleural há cerca de um mês. Seu acompanhante refere que, há cinco dias, ele evoluiu com febre associada à cefaleia e, hoje, iniciou sonolência, afasia e hemiplegia à direita. O plantonista solicitou exames laboratoriais gerais, bem como tomografia computadorizada de crânio sem e com contraste. Após o resultado do exame de imagem mostrado a seguir, solicitou avaliação da neurocirurgia.

Mário G. Siqueira. Tratado de neurocirurgia. 1.ª ed. 2016.

Considerando esse caso hipotético e as características radiológicas do principal diagnóstico em questão, assinale a alternativa incorreta.

A

A ressonância magnética de crânio com contraste é o exame padrão-ouro para o diagnóstico.

B

Pelas características da tomografia, o estágio sugestivo da infecção do sistema nervoso central é de cerebrite tardia.

C

As imagens obtidas em difusão na ressonância magnética evidenciariam um padrão de restrição da lesão.

D

A cápsula do abscesso pode apresentar hipossinal anelar em T2/Flair e discreto hipersinal em T1.

E

Na espectroscopia por ressonância magnética, os picos de acetato e sucinto reforçam o diagnóstico de abscesso e afastam o de tumor cerebral.

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323575 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Neurocirurgia
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Neurologia

Texto para a questão.

Um paciente de 28 anos de idade, previamente hígido, queixa-se de cefaleia de intensidade progressiva há duas semanas, associada a vômitos e à turvação visual. Ao exame físico, observa-se sonolência e desorientação, bem como papiledema à fundoscopia, paresia do olhar conjugado para cima e nistagmo em convergência. Traz consigo a ressonância magnética de crânio mostrada a seguir, que foi realizada após pedido de médico no posto de saúde.

O diagnóstico mais provável para esse caso hipotético é o de

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323548 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Neurologia

Um paciente hipertenso de 64 anos de idade foi internado devido a quadro de AVC hemorrágico não cirúrgico. Após 48 horas do íctus, foi realizada ressonância magnética de crânio de controle, sem aumento da lesão.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta as características esperadas quanto à intensidade do sinal hemático nas ponderações T1 e T2, respectivamente.

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323537 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Neurologia

Texto para a questão.

Uma paciente de 62 anos de idade, com queixa de cefaleia há seis meses, evoluindo, há uma semana, com hemiparesia à esquerda (confirmada ao exame físico, com força grau III em membro inferior e grau IV em membro superior), realizou ressonância magnética de crânio com contraste, que evidenciou lesão intradural, extra-axial, localizada na convexidade frontal direita, medindo 5 cm de diâmetro, com intenso realce pelo meio de contraste e compressão do parênquima cerebral adjacente. Foi então submetida à ressecção da lesão, sendo o material encaminhado para análise histopatológica e imuno-histoquímica.

Na descrição do procedimento, o cirurgião relatou que a ressecção tumoral em sua porção intradural foi completa. Entretanto, não foi retirada ou coagulada a dura-máter onde o tumor estava aderido. Considerando essas informações, assinale a alternativa que apresenta o grau de ressecção alcançado nessa situação hipotética de acordo com a classificação de Simpson.

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323491 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Médico - Neurocirurgia
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Neurologia

A craniotomia frontotemporoesfenoidal, mais conhecida como pterional, representa o acesso transcraniano mais utilizado na neurocirurgia devido à sua praticidade e ampla exposição às mais variadas lesões neurocirúrgicas. A respeito dessa modalidade de craniotomia, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro orifício de trepanação em geral se localiza posteriormente à sutura frontozigomática e inferiormente à linha temporal superior.

B

Um dos referenciais para a craniotomia pterional é o eurio (ponto craniométrico).

C

Esse acesso não permite uma boa exposição de aneurismas localizados na circulação anterior, como os de cerebral média.

D

A dissecção interfacial tem como principal objetivo evitar lesões no ramo frontal do nervo trigêmeo.

E

O ptério é o ponto craniométrico formado pela sutura coronal, pela sutura escamosa, pela sutura frontoesfenoidal e pela sutura da linha temporal superior.

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323463 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Neurologia

Texto para a questão.

Um paciente de 28 anos de idade, previamente hígido, queixa-se de cefaleia de intensidade progressiva há duas semanas, associada a vômitos e à turvação visual. Ao exame físico, observa-se sonolência e desorientação, bem como papiledema à fundoscopia, paresia do olhar conjugado para cima e nistagmo em convergência. Traz consigo a ressonância magnética de crânio mostrada a seguir, que foi realizada após pedido de médico no posto de saúde.

Além da síndrome de hipertensão intracraniana, outra síndrome observada no quadro clínico do paciente é a de

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323448 Ano: 2019
Disciplina: Medicina
Banca: QUADRIX
Orgão: FHGV-RS

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Neurologia

Texto para a questão.

Uma paciente de 62 anos de idade, com queixa de cefaleia há seis meses, evoluindo, há uma semana, com hemiparesia à esquerda (confirmada ao exame físico, com força grau III em membro inferior e grau IV em membro superior), realizou ressonância magnética de crânio com contraste, que evidenciou lesão intradural, extra-axial, localizada na convexidade frontal direita, medindo 5 cm de diâmetro, com intenso realce pelo meio de contraste e compressão do parênquima cerebral adjacente. Foi então submetida à ressecção da lesão, sendo o material encaminhado para análise histopatológica e imuno-histoquímica.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o marcador que mais auxilia no diagnóstico diferencial entre meningioma e hemangiopericitoma.