Durante uma reunião da equipe de APS, a enfermeira relata o caso de um paciente com diabetes não controlado, que frequentemente busca atendimento no pronto-socorro por complicações agudas. A equipe decide discutir como otimizar o cuidado desse paciente e de outros com situação semelhante.

Com base no conceito de rede de atenção à saúde, qual seria a estratégia mais eficaz para evitar novas internações e melhorar o controle da doença?

Em junho de 2024, a taxa de desemprego no Brasil caiu para 6,9%, a menor taxa desde 2015. Segundo dados do IBGE, o número de empregados no setor privado também foi o máximo já registrado, 52,2 milhões, impulsionado por novos recordes do total de trabalhadores com carteira assinada (38,4 milhões) e sem carteira (13,8 milhões). A taxa de informalidade, que inclui empregados sem carteira assinada, empregadores sem CNPJ e trabalhador familiar auxiliar, ficou em 38,6% do total de ocupados no país.

(https://agenciabrasil.ebc.com.br/economia/noticia/2024-07/ desemprego-cai-para-69-menor-indice-do-trimestre-desde- -2014#:~:text=A%20taxa%20de%20informalidade%2C %20que,no%20mesmo%20trimestre%20de%202023)

Considerando a história do sistema de saúde no Brasil e a relevância desse contexto para a oferta de serviços de saúde, como seria a situação de acesso à saúde pública para a população de trabalhadores formais e informais citada na notícia antes da criação do Sistema Único de Saúde (SUS) em 1988?

Maria, 45 anos, vem à consulta relatando dores generalizadas há mais de oito meses, além de sensação de fadiga e sono não reparador. Ela já foi a vários especialistas e realizou múltiplos exames, os quais trouxe à consulta, todos avaliados como normais, incluindo alguns autoanticorpos e provas de atividade inflamatória. Maria chora e expressa preocupação de que os médicos não estão levando suas queixas a sério. Durante o exame físico, percebe-se que Maria tem sensibilidade dolorosa difusa à palpação muscular e articular, mas não se notam sinais inflamatórios articulares.

Ao aplicar o método clínico centrado na pessoa, qual deve ser a primeira abordagem?

Em um ensaio clínico controlado, o planejamento de delineamento de cross-over 

Os registros de exame físico e dados antropométricos de todos os calouros da turma de universitários de 1970 foram periodicamente coletados, armazenados e avaliados, em 2022, com o objetivo de verificar se seus pesos e alturas estariam associados ao desenvolvimento de doença cardiovascular.

Esse estudo é um exemplo de:

Sobre revisão sistemática e meta-análise, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que indica, corretamente, características importante para que um ensaio clínico randomizado seja considerado como bem conduzido.

Uma paciente com transtorno por uso de álcool chega a um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) solicitando apoio para ficar abstinente. Cristiane tem 42 anos, é mãe, está desempregada, faz uso de álcool desde os 16 anos; ela conta que aumentou o consumo perto dos 35 anos e, desde então, faz uso diariamente e ao longo de todo o dia, com maior consumo à noite. Faz 10 dias que vem diminuindo, estando há 2 dias sem beber, mas não está se sentido bem; tem insônia, náusea e inquietação, e por isso buscou ajuda. Nega febre, suor, tremor e sintomas psicóticos. É a terceira vez que tenta parar. Nas outras vezes, tentou sozinha e não conseguiu, mas não teve problemas graves de saúde. Não costuma ir à sua UBS de referência e tem receio do que as pessoas podem falar. Na avaliação, a equipe usou o Alcohol Use Disroders Identification Test (AUDIT). O escore da paciente nesse teste foi de 24 pontos, indicando provável transtorno por uso de álcool de moderado a grave.

Adote: CAGE – sigla formada pelas iniciais em inglês das palavras-chaves das perguntas de um instrumento utilizado para avaliar uso de álcool (cutdown, annoyed, guilty e eye-opened).

Qual das alternativas a seguir descreve a conduta correta do CAPS frente ao caso?

Manuel, um paciente diabético de longa data, veio à UBS hoje porque não está se sentido muito bem; está tonto, com a visão estranha e fazendo mais xixi que o habitual; nega outras queixas. Veio, também, porque iniciou o uso de insulina NPH, há 10 dias, e precisa fazer o controle glicêmico na UBS. Foi encaminhado para a sala de avaliação, onde foi feita a medida da sua glicemia – sendo encontrado o valor de 288 mg/dL – realizado um exame na sua urina, cujo resultado foi cetonúria negativa.

Diante desse quadro, qual alternativa descreve a conduta acertada?

Adolescente de 16 anos, eutrófico, procura orientações a respeito das formas de proteção própria e de seus parceiros contra doenças sexualmente transmissíveis, em especial o HIV. O paciente refere ser homoafetivo e sexualmente ativo e relata não utilizar preservativos em todas as relações sexuais, com diferentes parceiros.

De acordo com os protocolos atuais do Ministério da Saúde, qual seria a recomendação para o manejo da infecção por HIV nesse paciente?