Homem de 37 anos sofre trauma toracoabdominal penetrante. Após estabilização inicial, a tomografia demonstra pequena quantidade de ar livre subdiafragmático e espessamento focal de alça intestinal, sem grande hemoperitônio. De acordo com o caso, a lesão CORRETA é:

Paciente politraumatizado permanece hemodinamicamente instável após reposição volêmica inicial. FAST é negativo e não há sinais clínicos de pneumotórax hipertensivo ou tamponamento cardíaco. Nesse contexto, assinale o princípio que deve guiar a decisão imediata:

Homem de 29 anos é admitido após colisão automobilística de alta energia. Apresenta dor torácica intensa e pressão arterial de 110/70 mmHg. A tomografia evidencia lesão traumática da aorta torácica com pequeno pseudoaneurisma na região do istmo aórtico. Não há sinais de ruptura iminente. Nesse caso, a conduta CORRETA deve ser:

Paciente de 59 anos apresenta colangiocarcinoma hilar classificado como tumor de Klatskin tipo III segundo classificação de Bismuth-Corlette. Nesse contexto, o procedimento cirúrgico que é frequentemente necessário para ressecção oncológica adequada é:

Um paciente de 75 anos, com histórico de infarto agudo do miocárdio prévio e disfunção ventricular esquerda grave, é admitido na unidade coronariana com quadro de choque cardiogênico. Durante a internação, evolui com falência de múltiplos órgãos e é diagnosticado com morte encefálica. A família, ao ser comunicada, questiona o Cardiologista sobre detalhes da evolução clínica que culminaram no óbito. O médico, ao consultar o prontuário, percebe que o paciente era investigado por suspeita de homicídio. Considerando o Código de Ética Médica (CEM), assinale a conduta CORRETA do profissional perante o CEM:

Paciente com trauma torácico contuso evolui após 24 horas com hipoxemia progressiva, aumento do esforço respiratório e necessidade crescente de suporte ventilatório. A tomografia revela infiltrado alveolar bilateral nas áreas de impacto. O fator fisiopatológico está CORRETAMENTE associado à piora tardia desse quadro é:

Paciente de 67 anos apresenta ascite e múltiplos implantes peritoneais identificados durante laparotomia exploradora por suspeita de câncer gástrico avançado. Diante do exposto, a estratégia terapêutica que pode ser considerada em centros especializados para pacientes altamente selecionados com carcinomatose peritoneal é:

Paciente de 55 anos apresenta tumor neuroendócrino pancreático não funcional de 1,5 cm localizado próximo ao ducto pancreático principal, sem metástases detectáveis. Nesse caso, a conduta CORRETA deve ser:

Paciente de 64 anos é avaliado no ambulatório de cirurgia oncológica após diagnóstico de adenocarcinoma de cabeça do pâncreas. A tomografia demonstra tumor de 3 cm com contato inferior a 180° com a veia mesentérica superior, sem invasão arterial ou metástases à distância. De acordo com o caso, a estratégia terapêutica CORRETA segundo os princípios atuais do tratamento multimodal do câncer pancreático é:

Homem de 36 anos sofre trauma abdominal fechado após colisão automobilística. A tomografia evidencia hematoma retroperitoneal na zona II associado a fratura de rim esquerdo. O paciente permanece hemodinamicamente estável. Assinale a conduta CORRETA em relação ao hematoma retroperitoneal: