Paciente de 4 anos, admitido com queixa de astenia e gengivorragia. Ao exame, apresenta palidez +++/4+, hipertrofia gengival, ptose à direita, hepatomegalia e esplenomegalia e petéquias em membros inferiores. Hemograma: hemoglobina 4.5 g/dL, VCM 80 fL (valor de referência = 75 – 87 fL), reticulócitos 0,5% (valor de referência < 2%), leucócitos 56.000 x 103 /µL (20% de blastos mieloides, 30% de neutrófilos e 50% de linfócitos), plaquetas 3.000/!$ mm^3 !$. Ressonância magnética de crânio evidencia massa retro-orbitária com impregnação por contraste. O diagnóstico provável da massa retro-orbitária é:

Paciente em tratamento para leucemia linfocítica aguda chega ao pronto atendimento com queixa de febre alta. Ao exame físico, temperatura axilar de 39,5 ºC, sem outras alterações. Hemograma evidenciando hemoglobina 6,8 g/dL, leucócitos 500 x 103 /µL (neutrófilos absolutos 20 x 103 /uL), plaquetas 18.000/mm3 . A respeito do caso descrito, considere as seguintes ações:

1. Iniciar antibioticoterapia por via oral.

2. Transfundir concentrado de hemácias.

3. Transfundir concentrado de plaquetas.

4. Indicar internação hospitalar.

A(s) conduta(s) correta(s) nesse caso é/são:

Em relação ao retinoblastoma, assinale a alternativa correta.

Em relação às doenças hemorrágicas hereditárias relacionadas às plaquetas, considere as seguintes afirmativas:

1. A síndrome de Wiskott-Aldrich é uma doença hereditária ligada ao X e associada a imunodeficiência combinada, trombocitopenia com presença de microplaquetas, eczema e infecções respiratórias e cutâneas recorrentes.

2. A trombocitopenia pode ser a primeira alteração hematológica nas crianças com anemia de Fanconi.

3. A trombastenia de Glanzmann caracteriza-se por trombocitopenia e retração do coágulo normal.

4. A síndrome de TAR é caracterizada por agenesia do rádio e diminuição do número de megacariócitos, com consequente trombocitopenia.

Assinale a alternativa correta.

A cistite hemorrágica é um efeito colateral que pode ser causado por qual grupo de quimioterápicos?

Com base nas evidências para as recomendações atuais na reanimação cardiopulmonar (RCP), assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que apresenta uma indicação classe I para o estudo eletrofisiológico em pacientes com síncope.

Cardiomiopatia periparto associada a disfunção sistólica do ventrículo esquerdo é uma doença com risco de vida à paciente gestante e pode ocorrer em mulheres previamente saudáveis. Em relação à cardiomiopatia periparto, assinale a alternativa correta.

É critério ecocardiográfico que demonstra potencial necessidade para tratamento cirúrgico na endocardite infecciosa:

Em relação aos critérios de Duke modificados para o diagnóstico de endocardite infecciosa, considera-se critério maior: