Um lactente de 4 meses de vida apresenta estridor inspiratório, iniciado com 1 mês de vida. A mãe relata que ocorre piora com agitação, choro e alimentação da criança.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

As síndromes neurocutâneas são distúrbios congênitos que englobam sintomas cutâneos e neurológicos.

Acerca das características das síndromes neurocutâneas, assinale a alternativa correta.

No que se refere à sequência rápida de intubação (SRI), assinale a alternativa correta.

Considere um paciente de 13 anos de idade com quadro de rabdomiossarcoma em pescoço, região cervical direita, com crescimento em direção à coluna vertebral, comprimindo raízes nervosas na altura de C5 a C7, apresentando dor importante, com resistência ao tratamento analgésico inicialmente prescrito. A equipe assistente decidiu associar medicamento mais potente no intuito de otimizar a analgesia com adjuvante específico para o tipo de dor do paciente.

Assinale a alternativa que indica a melhor escolha nesse caso clínico.

Em pacientes com quadro de hiponatremia sintomática, a correção não deve ser muito rápida, a fim de se evitar a mielinose pontinha.

A respeito desse assunto, qual é a velocidade de correção máxima que está recomendada?

Caso clínico: uma paciente de 12 anos de idade, com história de diabetes mellitus juvenil, deu entrada no pronto-socorro há 24 horas, com quadro de cetoacidose diabética, secundária a quadro infeccioso. Nos exames iniciais, apresentava gasometria arterial pH 7,13, PCO2 = 29 mmHg, PO2 = 84 mmHg, HCO₃ 12 mEq/L, BE -13, SatO2 = 92%, Na = 134, K = 4,9, Ca = 9,0, Mg = 2,1, ureia = 38 e Crea = 0,83.

Após 24 horas da abordagem inicial da cetoacidose, a referida paciente encontrava-se melhor do ponto de vista hemodinâmico e com melhor equilíbrio ácido-básico, contudo foram observadas novas alterações nos exames laboratoriais de controle. O novo distúrbio que pode ter sido evidenciado denomina-se

Caso clínico: uma paciente de 12 anos de idade, com história de diabetes mellitus juvenil, deu entrada no pronto-socorro há 24 horas, com quadro de cetoacidose diabética, secundária a quadro infeccioso. Nos exames iniciais, apresentava gasometria arterial pH 7,13, PCO2 = 29 mmHg, PO2 = 84 mmHg, HCO 12 mEq/L, BE -13, SatO2 = 92%, Na = 134, K = 4,9, Ca = 9,0, Mg = 2,1, ureia = 38 e Crea = 0,83.

Acerca da interpretação do quadro metabólico do paciente descrito, de acordo com a gasometria apresentada, assinale a alternativa correta.

Caso clínico: considere um recém-nascido (RN) com 29 horas de vida, IG = 37 semanas e 4 dias, com PN = 3.100 g, e mãe G2P1A0, O positivo, cujo primeiro filho tem 2 anos de idade, é saudável, fez icterícia ao nascer e recebeu fototerapia por dois dias. O parto foi vaginal, com clampeamento tardio do cordão, realizado após ordenha do cordão, Apgar 9/9, contato pele a pele ao nascer. RN encontra-se em alojamento conjunto, aleitamento materno exclusivo, diurese e evacuações presentes. Ao exame físico, está ativo, eupneico, acianótico, ictérico (+++/4), zona II de krammer, tipo sanguíneo A positivo.

Observe o nomograma a seguir para intepretação de valores.

Fonte: Manual de Atenção à Saúde, do Ministério da Saúde

Alternativas para a curva de indicação de fototerapia.

Disponível em:<sbp.com.br>.

Disponível em:<saudeemacao.saude.sp.gov.br>.

Outro possível diagnóstico etiológico para a condição clínica apresentada denomina-se

Caso clínico: considere um recém-nascido (RN) com 29 horas de vida, IG = 37 semanas e 4 dias, com PN = 3.100 g, e mãe G2P1A0, O positivo, cujo primeiro filho tem 2 anos de idade, é saudável, fez icterícia ao nascer e recebeu fototerapia por dois dias. O parto foi vaginal, com clampeamento tardio do cordão, realizado após ordenha do cordão, Apgar 9/9, contato pele a pele ao nascer. RN encontra-se em alojamento conjunto, aleitamento materno exclusivo, diurese e evacuações presentes. Ao exame físico, está ativo, eupneico, acianótico, ictérico (+++/4), zona II de krammer, tipo sanguíneo A positivo.

Observe o nomograma a seguir para intepretação de valores.

Fonte: Manual de Atenção à Saúde, do Ministério da Saúde

Alternativas para a curva de indicação de fototerapia.

Disponível em:<sbp.com.br>.

Disponível em:<saudeemacao.saude.sp.gov.br>.

De acordo com o caso apresentando, assinale a alternativa correta.

Caso clínico: uma gestante dá entrada no centro obstétrico com 37 semanas de idade gestacional. Ela é soropositiva para HIV e está em seguimento há sete anos, com carga viral baixa e LT CD4+ > 500 atualmente. Ao observar seu cartão de pré-natal, foi identificado VDRL 1:16, após tratamento, há três meses, com penicilina benzatina, duas doses de 1.200.000 UI, total de 2.400.000 UI, indicado por um VDRL inicial de 1:64, no segundo trimestre de gestação. A paciente relata que fez uso de duas doses de penicilina benzatina e o marido também foi tratado. Tinha um teste treponêmico negativo, feito seis meses antes da gestação. VDRL coletado após o parto foi de 1:4. Nasceu um bebê de 2.480 g, com exame físico normal e VDRL coletado após o parto igual a 1:2.

No caso clínico descrito, quanto ao risco de contágio do recémnascido (RN) pelo HIV, assinale a alternativa correta.