O monitoramento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) no Brasil utiliza o sistema VIGITEL (Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico) como uma estratégia ágil de coleta de dados sobre comportamento e prevalência. Esse sistema complementa a vigilância de doenças transmissíveis, que foca na interrupção de cadeias de transmissão biológica. Sobre as metodologias de vigilância dessas condições, assinale a alternativa correta.

O tratamento da Tuberculose no Brasil é fundamentado na estratégia DOTS (Directly Observed Treatment Short-course − Tratamento Diretamente Observado de Curto Prazo), visando garantir a adesão terapêutica e reduzir a emergência de linhagens multirresistentes. O Enfermeiro e o Epidemiologista devem monitorar os indicadores de cura e abandono para avaliar a efetividade do programa municipal. Acerca das diretrizes de controle dessas patologias estratégicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O Tratamento Diretamente Observado (TDO) consiste na observação diária ou semanal da ingestão dos medicamentos por um profissional de saúde, preferencialmente na residência do usuário ou na unidade de saúde.

(   ) A Prova Tuberculínica (PT − Teste de Mantoux) positiva em indivíduos vacinados com BCG (Bacilo Calmette-Guérin) há menos de dois anos é critério diagnóstico isolado para o início imediato do esquema quádruplo (RIPE).

(   ) A estratégia "Testar e Tratar" no Programa de IST/HIV/AIDS recomenda o início da Terapia Antirretroviral (TARV) para todos os indivíduos vivendo com o vírus, independentemente da contagem de linfócitos T-CD4+.

(   ) O diagnóstico da Hanseníase na Atenção Primária é realizado exclusivamente por meio de biópsia óssea da sínfise pubiana, sendo proibida a avaliação clínica de manchas cutâneas com alteração de sensibilidade.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

Na análise de sobrevivência, o conceito de Censura à Direita é fundamental para lidar com indivíduos que não apresentaram o evento de interesse até o final do período de observação ou que abandonaram o estudo. Este método permite o cálculo da probabilidade de sobrevida através de técnicas não paramétricas, como o estimador de Kaplan-Meier. No contexto da interpretação de curvas de sobrevida e Bioestatística, assinale a alternativa correta.

A Lei Federal número seis mil duzentos e cinquenta e nove, de trinta de outubro de mil novecentos e setenta e cinco, dispõe sobre a organização das ações de Vigilância Epidemiológica e estabelece o dever de notificação de doenças e agravos. O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) integra informações de diversas fontes para o controle de patologias transmissíveis e eventos inusitados de saúde. Acerca das competências e normativas deste sistema, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A notificação compulsória é obrigatória para médicos e outros profissionais de saúde, bem como para responsáveis por organizações públicas ou privadas de ensino e lazer em todo o território nacional.
(   ) O Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica (SNVE) tem como função exclusiva o tratamento clínico individualizado de pacientes com doenças raras, sem responsabilidade sobre a coleta de dados coletivos.
(   ) A autoridade sanitária tem o direito de exigir a comprovação da vacinação obrigatória em situações de risco epidemiológico iminente, conforme as diretrizes do Programa Nacional de Imunizações (PNI).
(   ) A notificação negativa é o procedimento realizado semanalmente pelas unidades de saúde para informar que não houve a ocorrência de nenhuma doença de notificação compulsória no período.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

A atuação do Epidemiologista em situações de emergência de saúde pública impõe o dilema ético entre a proteção do sigilo individual e a necessidade de notificação compulsória para a salvaguarda da coletividade. As diretrizes do Council for International Organizations of Medical Sciences (CIOMS − Conselho de Organizações Internacionais de Ciências Médicas) orientam a condução ética de estudos em saúde pública. Sobre a responsabilidade profissional e ética em epidemiologia, assinale a alternativa correta.

A Lista Nacional de Notificação Compulsória é atualizada periodicamente pelo Ministério da Saúde através de Portarias de Consolidação, adaptando-se às mudanças no cenário epidemiológico nacional e internacional. Certos eventos, devido ao seu potencial de rápida disseminação ou gravidade, exigem a Notificação Compulsória Imediata (NCI), que deve ser realizada em até vinte e quatro horas após a suspeita clínica. No contexto das exigências de notificação no Brasil, assinale a alternativa correta.

A Medida de Risco Atribuível Populacional (RAP) é uma métrica essencial para o planejamento em saúde pública, permitindo estimar o impacto da eliminação de um fator de risco na incidência de uma doença em toda a comunidade. Diferente do Risco Relativo (RR), que foca na força da associação biológica, o Risco Atribuível Populacional (RAP) considera a prevalência da exposição na população geral. No que tange à interpretação e utilidade desta medida, assinale a alternativa correta.

O Viés de Berkson (Paradoxo de Berkson) é um erro sistemático de seleção que ocorre frequentemente em estudos de caso-controle realizados em ambiente hospitalar. Este viés distorce a associação entre exposição e doença devido a diferentes probabilidades de internação para os casos e para os controles selecionados. Sobre a dinâmica de ocorrência e impacto deste viés nos resultados de um estudo analítico, assinale a alternativa correta.

Em uma investigação de surto, a distinção técnica entre Caso Primário e Caso Índice é fundamental para a reconstrução da cronologia da transmissão e para a identificação da fonte de infecção. O sucesso da contenção depende da agilidade na identificação desses atores e do bloqueio oportuno dos suscetíveis. No que diz respeito aos conceitos utilizados na vigilância de surtos e epidemias, assinale a alternativa correta.

A transição demográfica e a transição epidemiológica no Brasil impõem novos desafios ao planejamento das ações de saúde pela tripla carga de doenças. O monitoramento de indicadores de saúde permite que o Enfermeiro da Família identifique mudanças no perfil de morbimortalidade e direcione recursos para áreas de maior vulnerabilidade social. Analise as afirmativas a seguir:

I.A Transição Epidemiológica brasileira é caracterizada pela coexistência de doenças infectocontagiosas crônicas, causas externas e o aumento progressivo das Doenças e Agravos Não Transmissíveis (DANT).
II.O coeficiente de mortalidade infantil é considerado um indicador sentinela de desenvolvimento socioeconômico, sendo calculado dividindo-se o número de óbitos em menores de cinco anos pelo total de nascidos vivos.
III.O índice de Swaroop-Uemura (Razão de Mortalidade Proporcional) indica o nível de saúde de uma população ao medir a proporção de óbitos em pessoas com cinquenta anos ou mais em relação ao total de óbitos.

Está correto o que se afirma em: