Os métodos e técnicas de avaliação constituem etapa fundamental para o planejamento terapêutico, permitindo a identificação das demandas ocupacionais, limitações funcionais e potencialidades do sujeito. Dentre esses métodos, destaca-se a entrevista como instrumento essencial, pois possibilita a compreensão da história ocupacional, do contexto sociocultural e das percepções do indivíduo acerca do seu desempenho nas atividades de vida diária, trabalho e lazer. Além da entrevista, são utilizados instrumentos padronizados e testes específicos para avaliar componentes de desempenho físico, sensorial e motor. Considerando os métodos e técnicas de avaliação em terapia ocupacional, assinale a alternativa CORRETA.

Uma mulher de 82 anos, viúva, reside sozinha e foi encaminhada à terapia ocupacional pela equipe da Atenção Primária à Saúde após duas quedas no último semestre. Apresenta diagnóstico de osteoartrite de joelhos, hipertensão arterial controlada e queixas de esquecimento recente. Na avaliação, observou-se redução da velocidade de marcha, dificuldade para realizar Atividades Instrumentais de Vida Diária (AIVDs), especialmente o manejo de finanças e a organização medicamentosa, além do relato de diminuição da participação social desde o falecimento do cônjuge. Considerando esse contexto, analise as assertivas a seguir sobre a atuação na área de gerontologia e geriatria:

I. A intervenção deve contemplar a avaliação do desempenho ocupacional, prevenção de quedas, adaptação ambiental e estratégias compensatórias para AIVDs, visando à manutenção da autonomia e permanência segura no domicílio.
II. Deve realizar a reabilitação física das limitações musculoesqueléticas, uma vez que o declínio funcional é inerente ao envelhecimento e prescinde de cuidados preventivos.
III. Deve considerar os aspectos biopsicossociais, incluindo luto, risco de isolamento social e possível comprometimento cognitivo inicial, integrando ações de estimulação cognitiva e fortalecimento da rede de suporte.

Estão CORRETAS:

O cálcio e o ferro são micronutrientes essenciais em todas as fases da vida, porém com necessidades e riscos carenciais distintos em adolescentes, adultos e idosos. Considerando essas diferenças entre os ciclos da vida, a recomendação nutricional em relação à quantidade de cálcio e ferro é:

Em uma organização, o Nutricionista responsável técnico é chamado para avaliar a viabilidade de manter a Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) sob autogestão ou migrar para um modelo terceirizado. O gestor deseja garantir qualidade nutricional, controle de custos, flexibilidade operacional e conformidade legal. Considerando essas informações, analise as afirmativas a seguir:

I. Na autogestão, a organização assume integralmente a responsabilidade técnica, operacional e financeira, o que pode favorecer maior controle sobre padrões nutricionais, mas exige investimento contínuo em infraestrutura, treinamento e gestão de pessoal.
II. A terceirização lícita permite à organização contratante transferir a execução do serviço de alimentação a uma concessionária especializada, desde que respeitados os direitos trabalhistas e sanitários, podendo otimizar custos e liberar foco para a atividade-fim da organização. 
III. O modelo de refeição-convênio é indicado quando a empresa deseja fornecer alimentação diretamente no local, mantendo cozinha própria e distribuição interna, pois permite maior controle sobre o cardápio e a qualidade sensorial das preparações.
IV.A modalidade de refeições transportadas é adequada para empresas que não dispõem de espaço para produção, mas possuem local para distribuição, permitindo centralização da produção por parte da concessionária e redução de custos operacionais.

Está CORRETO o que se afirma em:

Uma Nutricionista está elaborando um protocolo de atendimento ambulatorial para mulheres em diferentes fases do ciclo de vida, com foco na prevenção de doenças crônicas e na promoção da saúde óssea, cardiovascular e metabólica. No atendimento, ela recebe duas pacientes:

Paciente A: 32 anos, relata sintomas típicos de tensão pré-menstrual (ansiedade, fadiga, mastalgia e cólicas 7 a 10 dias antes da menstruação), alimentação rica em produtos ultraprocessados, sódio e carboidratos refinados, baixa ingestão de frutas, verduras e laticínios, além de vida sedentária.
Paciente B: 52 anos, em menopausa há 2 anos, queixa-se de ondas de calor, baixa energia, ganho de peso e histórico familiar de osteoporose e doença cardiovascular. Consome poucos alimentos de origem vegetal, quase não se expõe ao sol e não pratica atividade física regular.

A conduta nutricional MAIS ADEQUADA da Nutricionista para as pacientes A e B, respectivamente, é:

Uma Nutricionista de uma Unidade Básica de Saúde está avaliando o estado nutricional de adultos e crianças em um inquérito antropométrico. Para isso, utiliza medidas de Circunferência do Braço (CB), Dobra Cutânea Tricipital (DCT), Circunferência Muscular do Braço (CMB), Área Muscular do Braço corrigida (AMBc), Área Gordurosa do Braço (AGB) e Circunferência da Cintura (CC). Diante disso, considere as situações a seguir, relacionadas ao uso dessas medidas na prática clínica:

1. Em um adulto, a CMB indica depleção leve de massa muscular, enquanto a AMBC aponta depleção grave.
2. Em uma criança, a CB é comparada às curvas de referência da Organização Mundial de Saúde (OMS) adequadas para idade e sexo.
3. Em um adulto com IMC dentro da faixa de normalidade, a CC encontra-se aumentada, acima do ponto de corte de risco para o sexo.
4. Em um adulto com excesso de gordura na região abdominal, a relação cintura/quadril (R = CC/CQ) é utilizada em substituição à CC, uma vez que esta é menos sensível na predição de risco cardiometabólico.

Com base nas informações apresentadas sobre o uso das circunferências na avaliação nutricional, a conduta MAIS ADEQUADA da Nutricionista será:

A intolerância à lactose é caracterizada pela diminuição da atividade da lactase na borda em escova do intestino delgado, resultando em má digestão do dissacarídeo e aparecimento de sintomas gastrointestinais como distensão abdominal, flatulência, dor abdominal e diarreia após o consumo de laticínios. A abordagem nutricional adequada busca reduzir sintomas sem comprometer o aporte de cálcio e outros nutrientes associados ao consumo de leite e derivados, considerando o grau de intolerância individual e a tolerância a diferentes formas de laticínios. Nesse caso, a conduta nutricional MAIS APROPRIADA na orientação de um indivíduo com intolerância à lactose confirmada é:

Os micronutrientes exercem papel fundamental no crescimento e no desenvolvimento de crianças e adolescentes, especialmente nos períodos de estirão, quando há aceleração do crescimento corporal e da maturação sexual. Com isso, a conduta nutricional MAIS ADEQUADA, ao se elaborar um plano alimentar para adolescentes visando à saúde óssea e ao adequado estado hematológico, é:

A lactação resulta da interação de diferentes hormônios mamotróficos que atuam sobre a glândula mamária antes e após o parto. Durante a gestação, há intenso desenvolvimento ducto-alveolar, aumento de volume mamário e produção de pré-colostro no terceiro trimestre. Apesar disso, a secreção efetiva de leite é limitada até o nascimento. Após a dequitação placentária, alterações hormonais rápidas permitem o início da produção e ejeção láctea, com colostro nos primeiros dias e instalação da apojadura. Diante disso, é CORRETO afirmar que:

Em uma Unidade de Alimentação e Nutrição (UAN) hospitalar, o Nutricionista responsável técnico revisa o fluxo de recebimento de insumos após identificar perdas financeiras e inconsistências entre pedidos e entregas. O recebimento é a etapa crítica para garantir qualidade, quantidade e segurança dos alimentos, além de evitar prejuízos operacionais. Nessa situação, a conduta MAIS ADEQUADA para assegurar eficiência, rastreabilidade e conformidade nesse processo é: