O cardiologista foi chamado para avaliar um recém-nato prétermo, na UTI pediátrica, que apresentava sinais de insuficiência cardíaca. Ao exame físico, apresentava pulsos periféricos amplos e sopro contínuo em região infraclavicular esquerda.

O diagnóstico dessa criança é:

Um paciente de 18 anos de idade, vem apresentando, nas últimas 8 semanas, febre baixa, adinamia, tosse seca e eritema conjuntival, motivo pelo qual o fez procurar oftalmologista.

Foi diagnosticado com Máculas de Roth, patognomônicas da seguinte doença:

Um paciente de 18 anos de idade, usuário de cocaína venosa, deu entrada em uma clínica de família com dispneia, dor torácica, cefaleia, temperatura axilar de 37,5ºC, frequência cardíaca de 120 bpm e PA: 220 x 140 mmHg, tosse produtiva de coloração esverdeada e radiografia de tórax com consolidação em lobo médio.

A conduta adequada é:

Uma paciente gestante, de 24 semanas, inicia elevação pressórica que a fez iniciar metildopa 500mg 12/12 h para melhor controle pressórico. Entretanto, esta medicação não está sendo encontrada nas farmácias porque o laboratório fabricante está com problemas em sua distribuição.

Das medicações a seguir, poderá substituir a metildopa:

Um paciente de 48 anos de idade, hipertenso e diabético, após realizar esforço durante sua mudança de apartamento, sentiu intensa precordialgia associada a sudorese fria. Foi ao Posto de Saúde.

O ECG e o laudo indicavam o seguinte diagnóstico:

Na estenose mitral reumática, a medicação ideal para a redução da congestão pulmonar e para o aumento da tolerância aos esforços são, respectivamente:

Um paciente de 85 anos de idade, portador de cardiomiopatia hipertrófica septal assimétrica obstrutiva, classe funcional I, apresentou subitamente piora do quadro clínico com dispneia aos pequenos esforços, taquipneia, edema de membros inferiores.

Procurou emergência médica, onde realizaram os seguintes exames: ECG com presença de ondas F e frequência cardíaca de 60 bpm; ecocardiograma visualizando hipertrofia septal exuberante com movimento sistólico anterior da válvula mitral, aumento atrial esquerdo e trombo de 20 mm em átrio esquerdo. A causa mais provável da descompensação desse paciente e a conduta imediata, são, respectivamente:

Uma paciente de 50 anos de idade tem quadro de precordialgia de moderada intensidade iniciada há 30 anos e que a fez procurar inúmeros serviços médicos para o diagnóstico. Há 5 anos, finalmente, foi diagnosticada como portadora de cardiomiopatia hipertrófica apical e, após correto tratamento clínico, obteve melhor controle de seus sintomas.

Das medicações a seguir, reduziu a sua sintomatologia o seguinte formaco:

Um paciente de 24 anos de idade chega ao ambulatório com queixas de precordialgia ao esforço e palpitação. Foi solicitado ecocardiograma, que revelou folheto da válvula mitral redundante, com sinais de degeneração mixomatosa e regurgitação mitral moderada.

A conduta a ser seguida é:

Um paciente de 65 anos de idade, diabético, hipertenso, DPOC, portador de arritmia cardíaca do tipo fibrilação atrial. Das medicações a seguir, aumenta o risco desse paciente desenvolver fibrose pulmonar: