A imagem abaixo trata de fluxograma geral de atendimento do paciente com dor torácica.

Considerando o tratamento inicial da síndrome coronariana aguda pode-se afirmar:

I- A abordagem do paciente inicia-se pela rápida avaliação das características da dor torácica e de outros sintomas concomitantes, pelo exame físico e pela imediata realização do ECG (em 5-10min após a chegada ao hospital).

II- Se o paciente estiver em vigência de dor e o ECG evidenciar supradesnível do segmento ST deve-se iniciar imediatamente um dos processos de recanalização coronariana: trombolítico ou angioplastia primária.

III- Se o ECG não evidenciar supradesnível do segmento ST mas apresentar alguma alteração compatível com isquemia miocárdica, iniciamos o tratamento anti-isquêmico usual e estratificamos o risco de complicações, que orientará o tratamento adequado a seguir.

IV- Se o ECG for normal ou inespecífico, mas a dor torácica for sugestiva ou suspeita de isquemia miocárdica, o tratamento antiisquêmico pode ser iniciado ou então protelado (principalmente se a dor não mais estiver presente na admissão), mas o uso de aspirina está indicado.

Portanto, estão CORRETAS

Acerca do tratamento farmacológico da asma pode-se afirmar, EXCETO, que

A Política Nacional de Humanização (PNH) – HumanizaSUS - vem apresentando, desde a sua instituição, no ano de 2003, algumas ferramentas potentes para esse processo de racionalização do atendimento na Rede de Urgência e Emergência (RUE). Trata-se do “acolhimento com classificação de risco” (...) que tem a finalidade de articular e integrar todos os equipamentos de saúde com o objetivo de ampliar e qualificar o acesso humanizado e integral aos usuários em situação de urgência e emergência, de forma que o atendimento seja ágil e oportuno.

(REDES DE ATENÇÃO À SAÚDE: REDE DE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA – RUE, p. 07. Disponível em www.unasus.ufma.br).

Considere as afirmativas abaixo no que diz respeito à relação de condição para a transferência de um paciente:

I- A regulação pré-hospitalar de urgências e emergências/Samu 192 é responsável pelo atendimento do usuário após ter ocorrido um agravo à sua saúde que possa levar a sofrimento, sequelas ou mesmo à morte mediante deslocamento de equipe médica em ambulâncias adequadas ao caso e sua remoção para as portas de entrada da Rede de Urgência e Emergência (hospitais de prontos socorros e unidades de pronto atendimento), estabelecidas na Região de Saúde.

II- A regulação pré-hospitalar de urgências e emergências/Samu 192 afirma que a solicitação para o atendimento poderá ser feita pelo usuário ou por um serviço de saúde no qual o paciente já tenha recebido o primeiro atendimento necessário à estabilização do quadro de urgência apresentado, mas que necessita ser conduzido a outro serviço de maior complexidade para a continuidade do tratamento.

III- A regulação inter-hospitalar de urgências e emergências /Central de Leitos de Retaguarda de urgência e emergência – CLR é responsável pela regulação do acesso e transferência dos pacientes inicialmente atendidos e estabilizados nas unidades consideradas como portas de entrada da Rede de Urgência e Emergência para Leitos de Retaguarda da Rede de Urgência e Emergência que incluem leitos clínicos, leitos de unidade de terapia intensiva, leitos de longa permanência, leitos de unidade coronariana e leitos de acidente vascular cerebral.

IV- A regulação inter-hospitalar de urgências e emergências /Central de Leitos de Retaguarda de urgência e emergência – CLR aponta que em cada região de saúde os Leitos de Retaguarda serão identificados nas unidades hospitalares, para utilização exclusiva da central de regulação inter-hospitalar de urgências e emergências, conforme distribuição das grades de referência e pactuação nos planos de ação regional, partes integrantes da Rede de Atenção de Urgência e Emergência.

Estão CORRETAS

A prática médica é exercida e substanciada por princípios fundamentais, dentre estes, no que tange à autonomia, beneficência e não maleficência do paciente, e dever do médico, se destacam respectivamente:

I- A Medicina é uma profissão a serviço da saúde do ser humano e da coletividade e será exercida sem discriminação de nenhuma natureza. E o alvo de toda a atenção do médico é a saúde do ser humano, em benefício da qual deverá agir com o máximo de zelo e o melhor de sua capacidade profissional.

II- O médico guardará absoluto respeito pelo ser humano e atuará sempre em seu benefício. Jamais utilizará seus conhecimentos para causar sofrimento físico ou moral, para o extermínio do ser humano ou para permitir e acobertar tentativa contra sua dignidade e integridade.

III- O médico guardará sigilo a respeito das informações de que detenha conhecimento no desempenho de suas funções, com exceção dos casos previstos em lei. E, no processo de tomada de decisões profissionais, de acordo com seus ditames de consciência e as previsões legais, o médico aceitará as escolhas de seus pacientes, relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que adequadas ao caso e cientificamente reconhecidas.

IV- Nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o médico evitará a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciará aos pacientes sob sua atenção todos os cuidados paliativos apropriados.

V- Quando envolvido na produção de conhecimento científico, o médico agirá com isenção e independência, visando ao maior benefício para os pacientes e a sociedade. E, sempre que participar de pesquisas envolvendo seres humanos ou qualquer animal, o médico respeitará as normas éticas nacionais, bem como protegerá a vulnerabilidade dos sujeitos da pesquisa.

Portanto, estão CORRETOS

Acerca do Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro pode-se afirmar:

I- O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o Sistema Único de Saúde (SUS).

II- Estão incluídas as instituições públicas federais, estaduais e municipais de controle de qualidade, pesquisa e produção de insumos, medicamentos, inclusive de sangue e hemoderivados, e de equipamentos para saúde.

III- A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde (SUS), em caráter complementar.

IV- Estão incluídas obrigatoriamente Instituições Filantrópicas de Saúde, por força da Lei 8080/1990.

Dentre as afirmações supra, estão CORRETAS

De acordo com a Instrução Normativa MAPA - 05, de 14/02/2017, ficam estabelecidos os requisitos para avaliação de equivalência ao Sistema Unificado de Atenção à Sanidade Agropecuária relativos à estrutura física, dependências e equipamentos de estabelecimento agroindustrial de pequeno porte de produtos de origem animal. Em conformidade com esta Instrução Normativa, analise as afirmações abaixo:

Marque a alternativa que corresponde às afirmativas CORRETAS:

I- Quando o estabelecimento estiver instalado anexo à residência, deve possuir acesso independente.

II- É permitida a multifuncionalidade do estabelecimento para utilização das dependências e equipamentos destinados à fabricação de diversos tipos de produtos, desde que respeitadas as implicações tecnológicas, sanitárias e classificação do estabelecimento.

III- O estabelecimento agroindustrial de pequeno porte de leite e derivados deve receber no mínimo 2.000 litros de leite por dia para processamento.

IV- É permitido modificar as características dos equipamentos sem autorização prévia do serviço oficial de inspeção, bem como utilizá-los acima de sua capacidade operacional.

Estão CORRETAS apenas

A nutrição é um dos pilares que sustentam a produção de ruminantes. Dessa forma, o conhecimento profundo de nutrição animal é fundamental para o aumento da produtividade na criação de bovinos e bubalinos. Porém quando a escassez alimentos, como nos períodos de seca prolongada, alternativas alimentares são incorporadas à dieta dos ruminantes. Entretanto, não é permitido alimentar esses ruminantes com certos produtos de origem animal, inclusive a cama de aviário, os resíduos da exploração de suínos ou farinhas de animais. Que doença poderá ser desencadeada no rebanho de ruminantes, caso o produtor forneça estes alimentos proibidos?

A Inseminação Artificial (IA) é uma biotecnologia reprodutiva que proporciona o melhoramento genético, como ocorre nos rebanhos de bovinos leiteiros. Para esta finalidade, o sêmen deve ser proveniente de animais comprovadamente superiores à média do rebanho, para determinada característica genética desejável, e também deve ser coletado sob condições que atendam a legislação sanitária. Essa biotecnologia promove o melhoramento genético desejado através da transmissão das características genéticas do reprodutor, por meio dos(das)

O complexo Teníase/Cisticercose é constituído por duas entidades mórbidas distintas, causadas pela mesma espécie de cestódio, em fases diferentes do seu ciclo de vida. A Cisticercose é causada pela larva da Taenia solium nos tecidos, ou seja, é uma enfermidade somática, causada quando o homem acidentalmente ingere os ovos de T. solium. Caso se depare com uma elevação da ocorrência desta enfermidade na unidade de saúde em que atue, quais medidas deveriam ser adotadas para o controle?

I- Desaconselhar um extenso e permanente trabalho educativo nas escolas e comunidades.

II- Fiscalizar o abate, processamento, a comercialização ou o consumo de carne suína.

III- Permitir a irrigação de hortas e pomares com água de rios e córregos, que recebam esgoto ou outras fontes de águas contaminadas.

IV- Estimular na população hábitos de higiene (lavagem das mãos após evacuações, principalmente).

Está(ão) CORRETA(S) apenas

A raiva é uma zoonose transmitida ao homem pela inoculação do vírus rábico contido na saliva do animal infectado, principalmente através da mordedura. A raiva apresenta dois grupos básicos de transmissão: o urbano e o rural. O urbano ocorre principalmente entre cães e gatos, e o rural, ocorre principalmente entre morcegos, macacos e raposas, afetando animais de produção como bovinos, equinos, suínos e outros.

Para o diagnóstico da raiva, quais métodos laboratoriais são utilizados?

I- Demonstração do antígeno pela técnica de imunofluorescência direta (IFD).

II- Isolamento do vírus através da prova biológica em camundongos ou células (PB).

III- Por meio da reação de cadeia de polimerase (PCR).

Está(ão) CORRETO(S)