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Em 2018, foram notificados no SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação), 26.219 casos de sífilis congênita no Brasil, com uma taxa de incidência de 9,0/1.000 nascidos vivos e 241 óbitos por sífilis congênita, com uma taxa de mortalidade de 8,2/100.000 nascidos vivos. No nosso país, os números da doença são crescentes. Por isso, é fundamental reconhecer as manifestações clínicas da sífilis congênita precoce, que são:
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Criança com 2 anos de idade é trazida pela mãe à UPA da sua região, com história de febre há 10 dias, que evoluiu com convulsão tônico-clônica prolongada e coma. Foi realizada punção lombar, cujo resultado do líquor foi aumento de células, às custas de linfócitos, aumento de proteínas e diminuição de glicose. Considerando esses dados, é correto pensar em:
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Quanto a crianças vítimas de queimadura, é recomendada a hospitalização, quando se trata de queimaduras:
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Adolescente com 12 anos de idade procurou junto com a sua mãe a unidade de saúde referindo dor abdominal de início súbito, febre desde a véspera. Iniciou naquele dia quadro de dor na garganta com dificuldade para engolir. Ao exame físico, apresenta-se com febre (39,7ºC) e com aumento dos linfonodos próximos ao ângulo da mandíbula. Ao exame da orofaringe, se observa: presença de petéquias no palato e exsudato amarelado em tonsilas palatinas. A principal a hipótese diagnóstica é:
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A cetoacidose diabética representa a descompensação aguda mais grave em crianças e adolescentes diabéticos, podendo ser responsabilizada por 50% das mortes em diabéticos menores de 24 anos de idade. As complicações da cetoacidose diabética estão relacionadas à gravidade da descompensação e ao tratamento instituído. A complicação mais temida da cetoacidose diabética em crianças e adolescentes é:
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A deficiência de ferro constitui a causa mais comum de anemia e é a carência nutricional específica mais prevalente, sobretudo nos países em desenvolvimento. Acredita-se que em uma dieta com pouca quantidade de ferro e/ou com ferro em baixa disponibilidade seja a principal responsável pelas altas prevalências de anemia na infância. Na orientação do tratamento de anemia por deficiência de ferro, deve-se destacar que este precisa:
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Lactente, masculino, com de 45 dias de idade, é levado ao atendimento de emergência devido a episódios de vômitos frequentes. A mãe refere que seu filho nasceu de parto normal, a termo, com peso de 3.850g e que só se alimenta de leite materno. Os vômitos começaram após a 3ª semana de vida e vêm piorando. O bebê vomita após todas as mamadas e apesar disso, aceita avidamente o seio, logo após o episódio de vômito. Ao exame: lactente irritado, emagrecido, desidratado, buscando avidamente o seio. A principal hipótese diagnóstica é de:
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A doença que, em nosso país, constitui a segunda causa de cardiopatia adquirida na infância é a:
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Pedro, com 5 anos de idade, vem há 2 meses acordando à noite com dores em membros inferiores e febre esporádica não aferida pela mãe, mas sem nenhuma causa evidente. Vem tendo pouco apetite e suas roupas estão mais largas, além de estar empalidecendo. Há mais ou menos 15 dias vem apresentando equimoses em membros inferiores. Esse quadro sugere:
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Erupções cutâneas, febre e exantema são manifestações comuns de muitas infecções. A distribuição e a aparência da erupção sugerem o diagnóstico diferencial dos agentes infecciosos. É considerado como patognomônico para o diagnóstico de sarampo:
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