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Respondida
Em relação ao caso clínico apresentado
na questão nº 26, é fundamental
estratificar a gravidade da hepatite. A
respeito do tema, assinale a alternativa
correta.
Respondida
Paciente masculino de 60 anos, extabagista e etilista crônico, é admitido
no CTI devido a quadro de inapetência,
queda do estado geral, dor abdominal
e icterícia. Apresenta, ao exame físico,
Glasgow 13, mucosas ictéricas ++/IV e
ascite leve. Pressão arterial 100x70, FC
110, FR 18. Foram solicitados exames de
laboratório com os seguintes resultados:
bilirrubina total 5, bilirrubina direta 4,
INR 3. TGO 750; TGP 200. Creatinina
1,5. Sódio 138, Potássio 5. Sobre o caso
clínico e o abuso de álcool, é correto
afirmar que
Respondida
Foi admitido na UTI um paciente masculino de 53 anos devido à dor torácica de forte
intensidade, dispneia, palidez e sudorese. O paciente tinha história prévia de hipertensão
arterial sistêmica com uso irregular da medicação e tabagismo ativo. Dentre os exames
iniciais, foi realizada uma tomografia de tórax, conforme a seguinte figura. Sobre o caso
clínico, é correto afirmar que
Respondida
Monitorização e otimização hemodinâmica sempre foram fatores importantes para o
intensivista. A seguinte figura representa a inserção de um cateter de artéria pulmonar para
monitorização hemodinâmica. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta.
Respondida
O ecocardiograma à beira leito (ECO)
pode ser muito útil na sala de emergência,
durante a parada cardiorrespiratória
(PCR) ou na fase da perirressuscitação,
sendo que o uso do ECO na avaliação
inicial de pacientes com hipotensão
aumenta o potencial e a rapidez de
percepção entre possíveis diagnósticos
diferenciais, podendo auxiliar na
escolha terapêutica mais adequada e, assim, resultar em melhores resultados. O ECO já é considerado classe I para avaliação
de pacientes que desenvolvem ou persistem com instabilidade hemodinâmica, e o último
guideline da American Heart Association colocou o ECO como classe IIb, para avaliação
inicial dos pacientes com PCR.
A figura a seguir representa qual provável etiologia para justificar uma PCR?
Respondida
O domínio da ventilação mecânica é um dos requisitos básicos do médico intensivista.
Assincronia paciente-ventilador é a incoordenação entre os esforços e as necessidades
ventilatórias do paciente em relação ao que é ofertado pelo ventilador. São eventos
frequentes, presentes em 10% a 80% de todos os ciclos e que se associam a prolongamento
da ventilação mecânica e da internação na unidade de terapia intensiva. Sobre o assunto e a
seguinte figura, assinale a alternativa correta.
Respondida
Distúrbios do equilíbrio ácido-base
são frequentes em unidades de terapia
intensiva e são importantes marcadores
prognósticos. O reconhecimento e a
correta avaliação das alterações desse
balanço são importantes, em virtude
do potencial dano direto decorrente de
alterações do PH sanguíneo e pelo que
essas alterações informam sobre as
diversas funções orgânicas do paciente.
Sobre o assunto, assinale a alternativa
correta.
Respondida
A intubação orotraqueal é procedimento
frequente na CTI. Reconhecer uma
provável via aérea difícil é fundamental
para melhor abordagem do paciente.
Sobre o assunto, assinale a alternativa
correta.
Respondida
Paciente feminina de 53 anos, hipertensa
prévia, é admitida na UTI devido a quadro
de cefaleia súbita de forte intensidade.
Ao EF, encontra-se: sonolenta, com
rigidez de nuca e confusa. Pressão
arterial 170x80, FC 101; FR 14; pupilas
isocóricas e fotorreagentes. Foi
solicitada TC de crânio que demonstrou
sangue na fissura inter-hemisférica e
cisternas sem invasão ventricular. Sobre
o quadro clínico, é correto afirmar que
Respondida
É admitido na UTI um paciente masculino
de 35 anos, vítima de queda de nível
elevado. Apresenta contusão pulmonar
bilateral + hemopneumotórax à direita,
o qual foi drenado. Evolui com piora do
padrão respiratório e necessidade de
intubação orotraqueal. RX de Tórax com
infiltrado difuso bilateral. Diagnóstico
de síndrome da angústia respiratória
do adulto. Sobre o assunto, assinale a
alternativa correta.
