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Paciente do sexo feminino, 55 anos, feodérmica, hígida, sem passado mórbido relevante ou uso de medicamentos, procura o serviço médico por perceber uma massa inferiormente ao rebordo costal direito. O exame tomográfico mostrou fígado policístico bilateralmente com cerca de oito cistos de tamanho variável, vários superiores a nove centímetros. Todos os cistos tinham conteúdo líquido límpido, caracterizado como transudato. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse caso.
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Paciente do sexo feminino, 62 anos, feodérmica, vem fazendo acompanhamento com imagens ultrassonográficas por cinco anos em decorrência de um pólipo vesicular que media três milímetros. No exame atual, após seis meses desde o último exame, o pólipo passou a ter a dimensão de 11 mm e surgiram outros dois pólipos de 7 mm. Todos os três pólipos eram bem delimitados e restritos à mucosa vesicular, sem inflamação. A paciente está em bom estado geral e sem manifestação alterada clínica ou em outros exames complementares. Nesse caso, a conduta mais adequada é
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Paciente do sexo masculino, 56 anos, melanodérmico, em bom estado geral, procura o serviço de saúde para tratar uma constipação que já durava cinco semanas. Ele era portador de megacólon chagásico e fazia controle eventual. O exame físico revelou grande massa abdominal, mais acentuada no hipogástrio. A hipótese de fecaloma foi confirmada por radiografia de abdome. Ele foi tratado com múltiplos clisteres, até a completa resolução do fecaloma e limpeza total do sigmoide. O paciente recebeu alta hospitalar, mas retornou no dia seguinte com quadro de obstrução colônica distal. Nesse contexto, a possível causa da obstrução é
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Paciente do sexo feminino, 31 anos, feodérmica, procura o pronto atendimento com dor intensa no hálux direito, em decorrência de unha encravada. O dedo e o dorso do pé estavam inflamados, com saída de pus no local em que a unha estava encravada, no subcutâneo da parte lateral do dedo.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada nesse caso.
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Paciente do sexo feminino, 47 anos, leucodérmica, em controle médico de rotina e sem passado mórbido relevante ou uso de medicamentos, apresenta, ao exame clínico, mucosas hipocoradas e resultado positivo para sangue oculto nas fezes. Com base apenas nesses dados, assinale a alternativa que apresenta o(s) próximo(s) exame(s) que o médico deve solicitar segundo a sequência propedêutica.
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Paciente com carcinoma de laringe T3 operado há 10 dias evolui com dor orofaríngea intensa e mucosite grau 2 ao iniciar quimiorradioterapia adjuvante (cisplatina semanal). Qual medida imediata melhora tolerabilidade e não compromete o controle oncológico?
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Homem, 65 anos, está em uso de cisplatina concomitante à radioterapia para tratamento de câncer de cabeça e pescoço, com creatinina basal 1,0 mg/dL. Após a primeira dose, creatinina 1,6 mg/dL e hipomagnesemia. Qual é a conduta peritratamento adequada para o próximo ciclo?
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