Uma mulher de 28 anos apresenta um osteossarcoma recém-diagnosticado no fêmur. Além disso, as imagens de estadiamento revelaram três nódulos de 2 cm no pulmão, cuja biópsia confirmou se tratar de osteossarcoma metastático.

Assinale a alternativa que apresenta qual é o próximo passo no tratamento.

Uma mulher de 60 anos comparece para avaliação de rotina, apresentando equimoses na mama direita. Sete anos antes, ela foi submetida a uma mastectomia nesta topografia para tratar um carcinoma ductal invasivo luminal, estágio I. Como tratamento adjuvante, realizou radioterapia e cinco anos de terapia endócrina. Como conduta após a sua avaliação, você solicita uma biópsia da lesão cujo resultado preliminar apontou o diagnóstico de sarcoma.

Assinale a alternativa que apresenta qual das histologias abaixo tem a maior probabilidade de ser constatada no laudo definitivo.

Uma mulher de 36 anos comparece ao seu consultório com o diagnóstico de um câncer de mama luminal. Ela é adotada e não conhece sua história familiar. Você, obviamente, recomenda que ela se submeta a testes genéticos devido à sua idade, ao diagnóstico e seu histórico familiar desconhecido.

Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes mutações genéticas também está associada a um risco aumentado de câncer de ovário.

Uma mulher de 50 anos é portadora de câncer de mama à esquerda, sem expressão de receptores hormonais, HER2-negativo, metastático para linfonodos supraclaviculares à direita, linfonodos mediastinais e pulmão. Ela havia sido diagnosticada com câncer de mama triplo-negativo em estágio inicial dois anos antes, tendo sido exposta a tratamento com AC+T em dose densa (doxorrubicina, ciclofosfamida e paclitaxel), seguido de mastectomia.

Assinale a alternativa que apresenta qual é o próximo passo no tratamento desta paciente

Paciente do sexo feminino de 54 anos comparece para tratamento de câncer de mama inicial HER-2 positivo. Ela completou 6 ciclos de quimioterapia TCHP (docetaxel, carboplatina, trastuzumab e pertuzumab) e foi submetida a cirurgia. A patologia cirúrgica revelou doença invasiva residual.

Assinale a alternativa que apresenta o plano de tratamento mais adequado.

Uma mulher de 68 anos com história de osteopenia foi diagnosticada com câncer de mama à esquerda, T2N0, grau 2, receptor hormonal positivo e HER2 negativo, com perfil genômico de baixo risco. Ela é ativa, mora com o marido e não tem outros problemas de saúde. Fez uma cirurgia conservadora da mama seguida de radioterapia adjuvante e, após isso, iniciou um Inibidor de Aromatase (IA).

Assinale a alternativa que apresenta qual das seguintes opções de tratamento não apenas ajudará a preservar sua massa óssea, mas também melhorará a sobrevida livre de doença e a sobrevida global.

Uma mulher de 62 anos é diagnosticada com câncer de ovário recorrente estágio IIIC, BRCA selvagem. Ela passa por uma citorredução completa da doença e tratamento com 6 ciclos de quimioterapia com carboplatina e paclitaxel. A tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve no final do tratamento mostra que ela está em remissão. Três meses depois, descobre-se que ela tem doença recorrente.

Assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes é o tratamento mais adequado neste momento.

Uma mulher de 45 anos é diagnosticada com carcinoma endometrióide de endométrio estágio IIIC, grau 2. Após a cirurgia de estadiamento, ela é tratada com 6 ciclos de quimioterapia adjuvante com carboplatina e paclitaxel, apresentando remissão. Um ano e dois meses depois, evoluiu com doença recorrente comprovada por biópsia, apresentando múltiplas metástases hepáticas e nódulos pulmonares bilaterais. Ela é tratada com 3 ciclos de quimioterapia com carboplatina e paclitaxel. Avaliação de resposta por TC de tórax, abdome e pelve mostra progressão da doença no pulmão e no fígado.

Assinale a alternativa que apresenta o teste diagnóstico mais importante para determinar a próxima linha de terapia.

Um homem de 50 anos, não fumante, sem comorbidades, apresenta tosse seca persistente. A imagem revela uma massa pulmonar 2,5 cm no lobo superior direito, sem nenhum outro local de doença. A biópsia com análise molecular revela adenocarcinoma com fusão ALK. O paciente é submetido à lobectomia, que revela adenocarcinoma de 2,5 cm; todos os linfonodos são negativos para malignidade.

Assinale a alternativa que apresenta a opção de tratamento mais adequada.

Uma mulher de 65 anos foi diagnosticada com adenocarcinoma de pulmão metastático e comparece para discutir suas opções de tratamento. Não expressa PD L1 e nem possui mutações-driver. Sua história pregressa é positiva para tabagismo (40 maços-ano), hipertensão, trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP) diagnosticada há 2 semanas, para a qual faz uso de enoxaparina.

Assinale a alternativa que apresenta qual é o parceiro de quimioterapia apropriado para o tratamento baseado em imunoterapia de primeira linha.