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A necessidade de implantar políticas de gerenciamento de resíduos nos diversos estabelecimentos de saúde é inquestionável, sendo que nos últimos anos houve um crescimento na população brasileira e, consequentemente, um aumento na produção e descarte desses resíduos. No Brasil, a regulamentação do Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde, se dá pela RDC N° 222 de 2018 (anteriormente pela RDC Nº. 306, de 7 de dezembro de 2004), baseado em sua classificação, assinale a alternativa correta.
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O laboratório clínico e o posto de coleta laboratorial devem garantir a recuperação e disponibilidade de seus registros críticos, de modo a permitir a rastreabilidade do laudo liberado, sendo assim e para cumprimento do item 7.1 da RDC 302/2005, é correto afirmar que:
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Considerando a Resolução RDC nº 302/2005 da Agência de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde (ANVISA/MS) que dispõe sobre regulamento técnico para funcionamento de laboratórios clínicos, legislação que veio suprir a necessidade de critérios sanitários únicos para os laboratórios clínicos do Brasil, uma vez que, anteriormente, cada Estado ou Município elaborava normas legais próprias, bastante diferentes entre si. Sobre essa RDC assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
( ) Os produtos para diagnóstico de uso in vitro, reagentes e insumos adquiridos devem obrigatoriamente apresentar o número de registro na ANVISA/MS.
( ) A utilização dos reagentes e insumos deve seguir as recomendações de uso do fabricante, condições de preservação, armazenamento e os prazos de validade.
( ) É permitida a revalidação de reagentes e insumos depois de expirada a validade devendo o laboratório clínico manter disponíveis os registros com descrição das etapas do processo e sistemática de validação.
( ) O laboratório clínico deve assegurar a confiabilidade dos serviços laboratoriais prestados, monitorando as fases préanalítica e analítica por meio dos controles interno e externo da qualidade.
A sequência CORRETA é:
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No laboratório de análises clínicas de um hemocentro coordenador, o produto químico apresentado na imagem abaixo é utilizado na formulação de um tampão de determinado procedimento. O símbolo (pictograma) destacado no rótulo do produto em questão, significa que:

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O nível de Biossegurança de um laboratório será determinado de acordo com a classe de risco do agente biológico manipulado. Sobre os Níveis de Biossegurança em laboratório biológicos, analise as afirmativas abaixo.
I. O laboratório com Nível 1 de Biossegurança (NB-1) é adequado ao trabalho que envolva agente com menor grau de risco (Classe de Risco I) para profissionais do laboratório e para o meio ambiente. Devido ao baixo risco não há obrigatoriedade da utilização de EPI e o trabalho geralmente é conduzido em bancadas abertas, não exigindo equipamentos especiais de contenção.
II. O laboratório com Nível 2 de Biossegurança (NB-2) é adequado ao trabalho que envolve agentes de risco moderado para os profissionais (individual) e para o meio ambiente, em geral agentes causadores de doenças infecciosas (Classe de Risco II). Neste laboratório é obrigatória a utilização de EPI e uma autoclave deve estar disponível no interior ou próxima ao laboratório de modo a permitir a descontaminação de todo o material antes do seu descarte, mas não é exigida a presença de cabine de segurança biológica.
III. O laboratório com Nível 3 de Biossegurança (NB-3) é adequado ao trabalho com microrganismos com elevado risco infeccioso (Classe de Risco III) individual podendo causar doenças sistêmicas sérias e potencialmente letais e limitado para comunidade. Neste laboratório toda manipulação deve ser realizada em cabine de segurança biológica com filtro HEPA.
IV. O laboratório com Nível 4 de Biossegurança (NB-4) é adequado ao manuseio de agentes infecciosos que possuem alto risco de infecção individual e comunitária devido transmissão pelo ar, como o vírus Ebola por exemplo. Neste laboratório é obrigatório todas as exigências de um laboratório NB-3 além de uma câmara de entrada e saída de pessoal separada por chuveiro entre outras instalações específicas para máxima contenção.
A alternativa que contém todas as afirmativas corretas é:
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Partindo da compreensão da neurotransmissão no Sistema Nervoso Autônomo Simpático, é correto afirmar que um medicamento simpaticomimético ligado a β3 resulta em:
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Leia o texto abaixo para responder às questões 48 e 49:
Paciente 7 anos, hipersecretivo, manifestando febre e taquipneia é atendido em regime de urgência/emergência, sendo prescrito aerossol com fenoterol, além de metilprednisolona via oral para melhora das alterações respiratórias e dipirona para febre, com remissão parcial da sintomatologia. No 3º dia de uso de sintomáticos, ele desenvolve febre persistente, calafrios, dor de garganta, ulceração na cavidade oral, sendo encaminhado para regime de internação. Além do quadro já descrito, o hemograma solicitado atesta neutropenia. Considerando a evolução rápida e grave do paciente, o médico avalia novas opções de tratamento e descontinua a farmacoterapia em curso, por suspeita de agranulocitose induzida pela dipirona.
A evolução do quadro do menor em discussão permite estabelecer o nível de gravidade da RAM. A alternativa que apresenta a correta classificação de gravidade da RAM é:
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Leia o texto abaixo para responder às questões 48 e 49:
Paciente 7 anos, hipersecretivo, manifestando febre e taquipneia é atendido em regime de urgência/emergência, sendo prescrito aerossol com fenoterol, além de metilprednisolona via oral para melhora das alterações respiratórias e dipirona para febre, com remissão parcial da sintomatologia. No 3º dia de uso de sintomáticos, ele desenvolve febre persistente, calafrios, dor de garganta, ulceração na cavidade oral, sendo encaminhado para regime de internação. Além do quadro já descrito, o hemograma solicitado atesta neutropenia. Considerando a evolução rápida e grave do paciente, o médico avalia novas opções de tratamento e descontinua a farmacoterapia em curso, por suspeita de agranulocitose induzida pela dipirona.
Karch & Lasagna, 1975, classificaram as reações adversas de acordo com a relação causa efeito para o medicamento suspeito. Tendo como foco a dipirona e a suspeita de agranulocitose, a alternativa que apresenta a classificação do caso é:
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Paciente em dieta zero, recebendo nutrição parenteral total, apresenta dificuldade de acesso venoso para manutenção de terapia farmacológica. Orientado à equipe de enfermagem utilizar a mesma via da nutrição parenteral, mantendo administração em Y.
Nesse caso, dos medicamentos abaixo, aquele associado a incompatibilidade total com a nutrição parenteral, quando feito esse tipo de administração é:
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Leia o texto abaixo para responder à questão 46
"Considere um paciente com neuropatia central grave, que evolui com rebaixamento de consciência e episódios de crise convulsiva. Este passa a ficar restrito ao leito, sendo necessária a instalação de uma sonda nasogástrica para manutenção de alimentação enteral e medicamentos, que seriam administrados via oral. Devido dificuldades na diurese, o paciente também recebe uma sonda vesical. Passados 7 dias, o mesmo apresenta características de infecção urinária, sendo removida a sonda vesical e prescrito ciprofloxacino via oral (administrar via sonda nasal). Para maior comodidade do paciente, a equipe de enfermagem decide aprazar o medicamento fenitoína, usado no controle da convulsão, para o mesmo horário, também via sonda, ambos junto com a dieta enteral, com o intuito de reduzir efeitos gastrintestinais indesejáveis."
Com base no resultado esperado do uso concomitante da nutrição enteral e fenitoína é correto afirmar que:Provas
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