Questões do Concurso UESPI - NUCEPE

2042152 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: UESPI

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Residência em Medicina - Ortopedia e Traumatologia
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Residência em Medicina - Otorrinolaringologia
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Reumatologia

Criança do sexo feminino, pré-escolar, quatro anos, há cerca de 2 meses com dificuldade de deambular e dor principalmente nos membros inferiores. Nas últimas semanas vem apresentando febre baixa, intermite, piora das dores articulares, palidez e episódios de sangramento nasal. Exame físico: hipocorada; equimoses difusas em membros; linfadenomegalia cervical e inguinal; hepatoesplenomegalia.

A hipótese diagnóstica e o exame complementar indicados inicialmente são:

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2042151 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: UESPI

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Residência em Medicina - Ortopedia e Traumatologia
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Residência em Medicina - Otorrinolaringologia
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Dermatologia

Em relação à larva migrans cutânea, assinale a alternativa CORRETA.

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2042148 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: UESPI

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Residência em Medicina - Ortopedia e Traumatologia
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Residência em Medicina - Otorrinolaringologia
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PediatriaPneumologia Pediátrica

Sobre as pneumonias adquiridas na comunidade, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Do ponto de vista clínico, sinais e sintomas das vias aéreas superiores associados a infiltrados pulmonares na radiografia de tórax indicam pneumonia.

B

Diante de história prévia de lesões de pele por varicela e sinais de toxemia, a indicação inicial é de antibiótico com cobertura para estafilococo.

C

O antibiótico oral de primeira escolha para tratamento ambulatorial de crianças escolares e pré-escolares devidamente imunizadas é a amoxacilina.

D

Caso a criança não tenha sido imunizada, a incidência de pneumococo resistente for elevada e a pneumonia for grave, pode-se iniciar o tratamento empírico com ceftriaxona.

E

O antibiótico de escolha inicial nos casos de derrame pleural parapneumônico é a penicilina ou a amicacina.

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2042147 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: UESPI

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Residência em Medicina - Ortopedia e Traumatologia
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Residência em Medicina - Otorrinolaringologia
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Pediatria

Em relação ao crescimento e desenvolvimento da criança, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O segmento do RNPT deve ser feito do nascimento até o termo com gráficos de antropometria neonatal, e do termo até os 2 anos de IG corrigida com os gráficos da OMS;

B

Há gráficos específicos de acompanhamento para algumas síndromes, assim como para os paralisados cerebrais.

C

O acompanhamento do lactente deve ser mensal no primeiro ano e bimestral, no segundo ano de vida.

D

O crescimento normal é a progressão das mudanças na estatura e peso compatível com os padrões estabelecidos para uma determinada população.

E

A qualidade e a quantidade dos nutrientes e cuidados gerais recebidos pelo feto, RN e lactente, influenciam no seu crescimento/desenvolvimento e no aparecimento de doenças crônicas não transmissíveis.

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2042146 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: UESPI

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Residência em Medicina - Ortopedia e Traumatologia
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Residência em Medicina - Otorrinolaringologia
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Medicina de Emergência
Medicina Intensiva

Sobre o atendimento a crianças vítimas de afogamento, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O afogamento leva a uma combinação de hipoxemia e isquemia de todos os órgão, sendo os pulmões os órgãos mais susceptível à interrupção da oferta de oxigênio pela capacidade de metabolismo anaeróbio.

B

A respiração boca a boca antes do atendimento médico aumenta a chance de sobrevida e está relacionada significativamente com melhores desfechos.

C

A hipotermia deve ser evitada e tratada precocemente, pois está relacionada a falência de múltiplos órgãos.

D

A síndrome do desconforto respiratório agudo desenvolve-se nas primeira 24 horas de afogamento e se caracteriza por uma reação inflamatória intensa pulmonar, decorrente da submersão, que ocasiona destruição dos pneumócitos alveolares com extravasamento de exsudato protéico no interior dos alvéolos.

E

A hiponatremia é um dos fatores que pioram o edema cerebral, recomenda-se que sejam utilizadas soluções isotônicas de manutenção, desde a chegada do paciente.

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2042145 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: UESPI

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Residência em Medicina - Ortopedia e Traumatologia
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Residência em Medicina - Otorrinolaringologia
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PediatriaNefrologia Pediátrica

Sobre síndrome nefrótica e síndrome nefrítica, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A queixa principal da síndrome nefrótica costuma ser o edema, de início insidioso.

B

A síndrome nefrótica congênita frequentemente está associada a causas genéticas, podendo também ser secundária a infecções congênitas como toxoplasmose e lues.

C

As principais características da síndrome nefrítica são hipertensão, hematúria, oligúria e diminuição da função renal.

D

A síndrome nefrótica idiopática predomina na faixa etária entre 2 e 7 anos e no sexo masculino, varia com a área geográfica e a etnia, tem etiologia desconhecida, mas dois mecanismos são sugeridos para explicar a sua patogênese: o imunomediado e o geneticamente determinado.

E

A abordagem terapêutica na síndrome nefrótica consiste na administração de corticoide e resposta à corticoterapia é o melhor preditor de prognóstico.

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2042144 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: UESPI

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Residência em Medicina - Ortopedia e Traumatologia
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Residência em Medicina - Otorrinolaringologia
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Gastroenterologia

Sobre doença do refluxo gastro-esofágico (RGE), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O RGE é um processo normal, fisiológico, que ocorre, várias vezes ao dia, em lactentes, crianças, adolescentes e adultos.Os episódios de RGE fisiológico em crianças saudáveis são, na maioria dos casos, de curta duração, < 3 minutos,ocorrem no período pós prandial e ocasionam pouco ou nenhum sintoma.

B

A ultrassonografia esofagogástrica não acrescenta nada à investigação, pois embora informe a presença e o número de episódios durante o exame o refluxo pode ser fisiológico, com o estômago cheio e em posição supina, após a alimentação da criança. Não separa RGE de DRGE.

C

Para uma resposta terapêutica mais rápida, a conduta atual é associar sempre um procinético a um inibidor da secreção ácida, pois os benefícios destas medicações são muito maiores que os potenciais efeitos colaterais.

D

A eficácia dos bloqueadores H₂na cicatrização das lesões erosivas é muito maior nos casos leves e moderados. Nos casos mais graves, os inibidores da bomba de prótons são mais eficazes.

E

Nas crianças maiores com DRGE é recomendado diminuir peso, se estiver com sobrepeso ou obeso, procurar não comer chocolate, não tomar refrigerantes, não deitar, logo após comer, e evitar fumantes em casa.

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2042143 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: UESPI

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Otorrinolaringologia

Assinale a alternativa errada (sobre rinites e sinusites).

A

A imunização antigripal anual antes do período que compreende o outono e o inverno é recomendada;

B

O tratamento da rinossinusitepós-viral deve priorizar a indicação de corticóide oral;

C

Um ambiente familiar harmonioso, uma casa saudável e os cuidados ambientais são importantes para todos os pacientes com rinite crônica, sobretudo para as crianças alérgicas;

D

A proposta terapêutica na rinossinusitepós-viral envolve principalmente os anti-histaminicos.

E

Para a rinossinusite bacteriana o antibiótico de primeira escolha é a amoxicilina e a amoxicilina com clavulonato ou cefuroxima para os casos com bactérias resistentes ou para os recorrentes.

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2042142 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: UESPI

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Residência em Medicina - Cirurgia Geral
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Residência em Medicina - Ortopedia e Traumatologia
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Residência em Medicina - Otorrinolaringologia
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PediatriaNeuropediatria

Qual a classificação para as epilepsias parciais simples, facilmente controladas com drogas anticonvulsivantes, de curta duração (1 a 2 minutos), sintomas unilaterais, causando dificuldades na fala e salivação, em geral noturnas, em uma criança escolar, sexo feminino, 7 anos de idade?

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2042141 Ano: 2021
Disciplina: Medicina
Banca: NUCEPE
Orgão: UESPI

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Residência em Medicina - Otorrinolaringologia
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Medicina NuclearRadiologia

A Radiografia de tórax de um lactente com diagnóstico de bronquiolite, caracterizada por coriza, tosse, taquipneia, retrações intercostais e sibilância deverá mostrar: