Uma paciente do sexo feminino de 20 anos é avaliada por uma história de duas semanas de fadiga, hiporexia, artralgia em mãos e joelhos e rash. Todos os sinais/sintomas apareceram um dia após uma viagem à praia. Ela não tem antecedentes patológicos pregressos e não faz uso de nenhuma medicação. O exame fisico evidencia sinais vitais normais, presença de rash malar caracterizado por papulas e placas rosa-violeta poupando as dobras nasolabiais. O restante do exame físico é normal.

Exames laboratorias:

Albumina: 3,0g/dl

C3: 49mg/dl (consumido)

C4: 8mg/dl (consumido)

Creatinina 1,3mg/dl

Fan: positivo 1: 160

Sumário de urina: hemoglobina 3+, proteína: 3+, hemáceas incontáveis com presença de hemáceas dismórficas; presença de cilindros hemáticas.

Exames de imagem:

Ultrassonografia de rins e vias urinárias: normal.

Hipótese diagnóstica: lupus eritematoso sistêmico.

Qual das seguintes opções é o teste diagnóstico mais apropriado para avaliação da paciente?

Entende-se por transfusão maciça:

I. Substituição da volemia total em 24 horas.

II. Substituição de mais de 50% da volemia total em 3 horas.

III. Transfusão de mais de 4 CH em 1 hora.

IV. Perda sanguínea acima de 150mL/minuto.

Sobre as queimaduras, assinale a afirmativa CORRETA:

Sobre a pancreatite aguda grave, assinale a afirmativa CORRETA:

FGR, sexo feminino, 38 anos, psiquiátrica, fazendo uso crônico de barbitúricos, dá entrada no pronto-atendimento com dor e distensão abdominal associada à diarréia. Foi hidratada, prescritos analgésicos e probióticos, sendo liberada 24 horas depois. Após sete dias, retorna ao hospital com a mesma queixa de dor abdominal, confusa, francamente desidratada, taquicárdica, dispneica, com temperatura de 39ºC. Ao exame físico, demonstra distensão importante do abdome, ausência de ruídos hidroaéreos (RHA), bem como, ao toque retal, fezes pastosas. Realizou radiografia de abdome, que demonstrou padrão de pseudo-obstrução intestinal, sem obstrução mecânica, com íleo adinâmico, nível hidro-aéreo e grande dilatação de ceco e transverso. O leucograma apresentava leucocitose com desvio nuclear à esquerda até bastonetose. Qual o provável diagnóstico apresentado por essa paciente?

Sobre a síndrome de Fournier é INCORRETO afirmar:

Em relação aos distúrbios do sódio, assinale a alternativa INCORRETA:

Assinale a alternativa INCORRETA:

Sobre a anemia falciforme na gestante, assinale a alternativa INCORRETA:

Sobre as patologias pulmonares, avalie as seguintes afirmativas e marque a alternativa CORRETA:

I. O prognóstico da hipertensão pulmonar secundária depende do curso da doença de base, sendo favorável quando detectada precocemente, assim como suas condições geradoras, revertidas adequadamente.

II. A síndrome de Churg-Strauss acomete artérias de médio e pequeno calibres, podendo envolver pele e pulmões. As alterações radiológicas vão de opacidades transitórias a nódulos múltiplos.

III. Na síndrome de Goodpasture, observa-se hemorragia alveolar idiopática recorrente. Em contraste com as vasculites ANCA mediadas, não se observa curso rapidamente progressivo de piora de função renal.