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Criança de dois anos de idade, com pele e cabelos claros e olhos azuis, apresenta retardo mental e alterações neurológicas com hiperreflexia e convulsões. O quadro dermatológico é de erupções eczematosa tipo eczema atópico. O diagnóstico será confirmado pela pesquisa de:
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Criança de 18 meses apresenta pele seca e eritema, púrpura e hiperpigmentação nas áreas de fralda e de saliências ósseas além de cabelos com “sinal da bandeira”. Essa criança provavelmente também apresenta:
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Em relação à paracoccidioidomicose na infância, é CORRETO afirmar que o comprometimento mais frequente, é:
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RN de 27 dias de vida, trazido à consulta pela tia materna, que relatou que o bebê chora muito desde o nascimento, quando manipulado ou mesmo aos movimentos ativos. Aos 8 dias de vida, a tia notou diminuição dos movimentos do membro superior esquerdo. Procurou assistência médica, onde foram prescritos analgésicos e imobilização do referido membro. Aos 20 dias de vida, surgiram descamação palmo-plantar, edema de punho esquerdo e acentuação do choro. A mãe não fez pré-natal. Ao exame físico: Lactente chorando muito, eupneico, acianótico, normocorado e hidratado. Presença de manchas hipocrômicas em face. ACV e AR sem alterações. Abdome: flácido, peristalse presente, fígado a 5,0 cm do RCD e baço a 1,5 cm do RCE. Punho esquerdo edemaciado, com calor, sem rubor. SNC: fontanela plana, normotensa, sem sinais de irritação meningea. Com base nesses dados, a principal hipótese diagnóstica é:
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Qual é a anomalia congênita mais comum das vias aéreas, presente nos exames de broncoscopia flexível, em recém-natos?
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Um pediatra é solicitado no centro obstétrico para recepcionar um bebê. Ao avaliar o cartão de pré-natal da gestante, o médico detectou a presença de antígenos S e E da hepatite B positivos (HBsAg e HBeAg) na 32ª (trigésima segunda) semana de gestação, com anticorpo anti-HBs negativo. Em relação aos cuidados com o recém-nascido, assinale a alternativa correta.
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Relacione a primeira coluna (cardiopatias congênitas) com a segunda (repercussões fisiopatológicas pertinentes de cada cardiopatia congênita). Em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
I. Comunicação interatrial
II. Atresia tricúspide
III. Defeito do septo átrio-ventricular total
IV. Tetralogia de Falot
( ) Cardiopatia congênita cianogênica, de baixo fluxo pulmonar e sobrevida dependente de defeitos associados como a persistência de canal arterial.
( ) Cardiopatia acianogênica de hiperfluxo pulmonar, que pode evoluir para insuficiência cardíaca direita ou, na maioria das vezes, seguir curso benigno.
( ) Associação de estenose pulmonar infundibular, comunicação interventricular, dextroposição da aorta e hipertrofia ventricular direita secundária, pode causar cianose nos casos de estenose acentuada e shunt direto-esquerdo, ou manter-se acianótico quando a estenose pulmonar for discreta e houver shunt esquerdo-direito.
( ) Cardiopatia congênita acianogênica em que ocorre shunt atrial e ventricular associado a hipertensão pulmonar precoce, que tem grande incidência na Síndrome de Down.
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Criança do sexo feminino é avaliada na UBS com 12 meses de idade, em consulta solicitada por instituição que a tem sob a guarda. Chegou a este abrigo com 11 meses e não está desenvolvendo bem, segundo informações da cuidadora acompanhante. Quais as habilidades do desenvolvimento neuropsicomotor que você esperaria estarem presentes nesta faixa etária, para poder avaliar se há ou não atraso no desenvolvimento?
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Paciente do sexo masculino, 15 anos, previamente hígido, é avaliado em pronto atendimento devido alteração da marcha, de início há 1 dia, sem conseguir deambular devido a uma sensação de peso nas pernas, formigamento e dor lombar. Na anamnese você descobre que ele tem relato de “amigdalite" há uns dias. Ao pedir que se sente sobre a maca para examiná-lo, ele cai ao solo, só erguendo-se com auxílio. Ao exame geral parece cansado ao respirar, tosse com freqüência e apresenta nítida fraqueza simétrica de membros inferiores, com reflexos tendinosos profundos diminuídos. Nesse momento, a prioridade na condução do caso é:
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Criança de 2 ano e 5 meses é trazida ao PS por apresentar desmaio e tremores dos 4 membros, quando estava sendo medicada para febre. Ao ser avaliada, ainda não havia recobrado a consciência e começou a apresentar postura tônica assimétrica dos membros, persistente, sendo solicitado acesso venoso para início de medicação anticonvulsivante. A droga de primeira escolha e as drogas a serem usadas em seqüência, se necessário, nesse caso é:
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