Mulher de 24 anos, primigesta com 26 semanas de gestação, refere que tem sentido contrações, mas sem corrimento vaginal. As contrações começaram há cerca de uma hora e têm intervalos de 5 a 6 minutos. O exame de fibronectina fetal é realizado e é negativo.

Nessa circunstância, é correto afirmar que o exame se associa a

Mulher de 61 anos relata quadro de halitose, azia e regurgitação de alimentos não digeridos 4 horas após comer. Ela também sente que a comida fica “entalada” em sua garganta.

A causa mais provável de seus sintomas é:

Criança do sexo masculino de 6 anos apresenta febre e sintomas leves de infecção do trato respiratório superior durante 4 dias na semana anterior. A mãe notou que o filho ganhou peso nos últimos dias e que seus olhos estão edemaciados. Ao exame físico, além do edema periorbitário, nota-se edema simétrico de membros inferiores 2+/4. O exame de urina mostra: pH: 6,0; nitrito: negativo; proteínas 4+/4; sangue: negativo; glicose: negativo; não há leucocitúria ou hematúria.

Nesse momento, o próximo exame complementar diagnóstico a ser solicitado é:

Homem de 84 anos tem demência grave e recebe cuidados médicos domiciliares. O histórico médico inclui também insuficiência cardíaca estável devido a cardiomiopatia isquêmica e o paciente requer assistência total para comer, gastando até uma hora para se alimentar em cada refeição. Ele perdeu 6 kg de peso nos últimos 6 meses e o IMC atual é 21 kg/m².

Em relação ao peso, a próxima intervenção a ser recomendada para esse paciente é:

Em relação às mais recentes diretrizes (guidelines) sobre diabetes gestacional, é correto afirmar que

Mulher de 48 anos apresenta história de 4 meses de humor deprimido, fatigabilidade, falta de concentração e baixa autoestima. Ela perdeu o interesse pela maioria das coisas de que gostava e notou um ganho de peso de 10 kg. Relata que tem dores de cabeça frequentes, muita irritabilidade, mau humor e diz que tem dormido bastante e que é muito difícil acordar de manhã. Não há consumo de álcool ou drogas.

Nessa paciente, o achado que é considerado um sintoma de transtorno depressivo maior com característica atípica (depressão atípica) é:

Homem de 34 anos positivo para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) queixa-se de dor retal intensa, secreção sanguinolenta e tenesmo. Ele está tomando terapia antirretroviral, tem uma contagem de CD4 de 636 e uma carga viral de HIV indetectável e relata relação sexual desprotegida com homens. A proctoscopia revela inflamação retal com presença de muco e pus visível.

A causa mais provável dessa apresentação é

Assinale a alternativa correta em relação à administração subcutânea de fluidos e medicamentos (hipodermóclise).

Criança de 5 anos apresenta quadro intermitente e recorrente de tosse e sibilos há alguns meses. Os sintomas ocorrem em uma base diária. Ele é um menino nascido a termo, com crescimento normal, e já teve episódios prévios de sibilância, mas não tem nenhuma outra comorbidade. Há melhora da dispneia quando usa beta2- agonista inalatório de curta ação.

Nessa circunstância, constitui o tratamento crônico de escolha:

Em relação à síndrome do túnel do carpo, é correto afirmar que