As interações medicamentosas podem modificar a resposta terapêutica por alterações na farmacocinética ou na farmacodinâmica dos fármacos. A análise dessas interações exige compreender que mudanças na exposição sistêmica nem sempre produzem o mesmo efeito clínico e que a relevância da interação depende das características dos medicamentos envolvidos. Com base nos princípios farmacológicos das interações medicamentosas, qual alternativa apresenta uma informação CORRETA?

A aquisição de medicamentos representa uma das etapas estratégicas do ciclo da Assistência Farmacêutica e deve ser conduzida com base em critérios técnicos, legais e econômicos. Considerando os princípios que norteiam a aquisição de medicamentos em serviços de saúde, especialmente no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa CORRETA.

A farmacocinética estuda o comportamento dos fármacos no organismo, considerando os processos de absorção, distribuição, metabolismo e excreção. A interpretação desses processos é fundamental para compreender as concentrações plasmáticas, a duração dos efeitos e os fatores que determinam o regime de administração dos medicamentos. Diante disso, avalie as assertivas a seguir:

I. A biodisponibilidade corresponde à fração da dose administrada que alcança a circulação sistêmica de forma inalterada, sendo influenciada pela via de administração e pelo metabolismo de primeira passagem.

II. O aumento da ligação de um fármaco às proteínas plasmáticas determina, obrigatoriamente, o aumento da fração livre e a intensificação imediata de seus efeitos farmacológicos.

III. A depuração representa a capacidade do organismo de eliminar um fármaco do plasma e constitui um dos principais determinantes da exposição sistêmica ao medicamento.

IV. A meia-vida de eliminação depende exclusivamente da capacidade metabólica hepática, não sofrendo influência da depuração renal, da distribuição ou do volume de distribuição do fármaco.

V. Em condições de cinética linear, alterações proporcionais na dose administrada tendem a produzir alterações proporcionais na concentração plasmática e na área sob a curva de concentração-tempo.

Está CORRETO o que se afirma em:

A interpretação dos índices hematológicos e dos testes laboratoriais é indispensável para a investigação diagnóstica de doenças hematológicas e distúrbios da coagulação. Além da identificação de alterações quantitativas, o profissional deve compreender o significado fisiopatológico de cada parâmetro e sua aplicação clínica na avaliação do paciente. Considerando isso, associe corretamente os parâmetros hematológicos apresentados na Coluna I às suas respectivas interpretações descritas na Coluna II:

Coluna I:

1. Volume Corpuscular Médio (VCM).

2. Amplitude de Distribuição Eritrocitária (RDW).

3. Tempo de Tromboplastina ParcialAtivada (TTPA)

4. Contagem de Reticulocitos.

Coluna II:

( ) Reflete a atividade eritropoiética da medula óssea, permitindo distinguir anemias decorrentes de redução da produção eritrocitária daquelas associadas à hemólise ou perda sanguínea recente.

( ) Avalia predominantemente a integridade da via intrínseca e da via comum da coagulação, sendo empregado na investigação de deficiências dos fatores VIII, X, XI e XII, além do monitoramento da terapia com heparina não fracionada.

( ) Índice eritrocitário utilizado para determinar o tamanho médio das hemácias, permitindo a classificação morfologica das anemias em microcíticas, normocíticas ou macrocíticas, sem definir isoladamente sua etiologia.

( ) Expressa o grau de heterogeneidade do tamanho das hemácias circulantes (anisocitose), sendo frequentemente um dos primeiros parâmetros alterados na deficiência de ferro e útil na diferenciação entre anemias microcíticas.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

Em condições de insuficiência renal, a redução da função dos néfrons compromete a eliminação desse eletrólito, favorecendo o desenvolvimento de hipercalemia, um distúrbio potencialmente grave devido às suas repercussões sobre a atividade neuromuscular e cardíaca. Com relação à fisiopatologia da hipercalemia observada na insuficiência renal, assinale a alternativa CORRETA.

Os bloqueadores neuromusculares são fármacos utilizados principalmente para produzir relaxamento da musculatura esquelética durante procedimentos anestésicos. Seus efeitos resultam da interferência na transmissão neuromuscular, sendo fundamental diferenciar os mecanismos dos agentes despolarizantes e não despolarizantes. Considerando os mecanismos farmacológicos dos bloqueadores neuromusculares, assinale a alternativa CORRETA.

Os meios de cultura constituem ferramentas indispensáveis na microbiologia clínica, sendo formulados de acordo com a finalidade diagnóstica e as exigências nutricionais dos microrganismos. Sua classificação considera propriedades que permitem favorecer, inibir ou diferenciar o crescimento microbiano durante o processamento laboratorial. Em relação à classificação dos meios de cultura utilizados na prática laboratorial, assinale a alternativa CORRETA.

Um paciente de 68 anos, portador de fibrilação atrial crônica, faz uso contínuo de varfarina e necessita de exodontia simples de um elemento com comprometimento periodontal avançado. O cirurgião-dentista pretende prescrever medicação para controle da dor no pós-operatório. Considerando as interações medicamentosas e o manejo odontológico desse paciente, assinale a alternativa correta.

O arcabouço normativo que rege a prática farmacêutica no Brasil estabelece diretrizes estritas para as atribuições clínicas, a prescrição e a política de intercambialidade de medicamentos. Com base no disposto nas Resoluções do Conselho Federal de Farmácia (CFF) nº 585/2013 e nº 586/2013, e nas Resoluções da Diretoria Colegiada (RDC) da ANVISA nº 16/2007 e nº 58/2014, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

A legislação farmacêutica e sanitária brasileira estabelece critérios rigorosos para o funcionamento de estabelecimentos, o controle de qualidade na manipulação e a dispensação de medicamentos. Com base no disposto na Lei nº 5.991/1973, na Portaria SVS/MS nº 344/1998, na RDC nº 67/2007 e na Resolução CFF nº 308/1997, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.