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4187366 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
A indicação de componentes celulares irradiados tem como objetivo reduzir o risco de doença do enxerto contra hospedeiro associada à transfusão (DECH-AT) em situações como a de pacientes
 

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4187365 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
De acordo com a legislação vigente, que estipula que, nos exames de sangue do receptor, a tipagem ABO e RhD e a pesquisa de anticorpos irregulares serão realizadas nas amostras de sangue do receptor de componentes eritrocitários, assinale a alternativa correta.
 

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4187364 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
A policitemia vera (PV) é uma doença hematológica que faz parte do grupo das neoplasias mieloproliferativas (NMP) BCR-ABL1 negativas conforme a divisão da Organização Mundial da Saúde (OMS). Caracteriza-se pela proliferação clonal das células-tronco hematopoéticas, causada pela hiperativação da via JAK/STAT decorrente da mutação do gene JAK2 na maioria dos casos. Com relação à PV, é correto afirmar:
 

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4187363 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Paciente GII PI1N (há 2 anos) A0, idade gestacional de 13 semanas, sem comorbidades, vem à consulta de pré-natal com dúvidas em relação ao esquema de vacinação que deve ser realizado no período gestacional e no pós-parto. Nega vacinação prévia contra febre amarela e HPV. Última dose de vacina contra covid-19 foi há cerca de 1 ano. Alega que tomou a vacina do tétano na gestação anterior. Sorologias demonstram anti-HBs e HBsAg negativos. Última vacina contra Influenza foi em 2025.

Assinale a alternativa que representa as orientações corretas que devem ser dadas para essa gestante.

 

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4187362 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Para responder à questão, leia o caso a seguir:

Paciente primigesta, com idade gestacional de 10 semanas, vem à consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais, solicitados com idade gestacional de 7 semanas: glicemia de jejum 92 mg/dL, toxoplasmose IgG positivo e IgM positivo, rubeola IgG negativo e IgM negativo, tipagem sanguínea O negativo. Paciente sem queixas.

Com relação aos resultados de sorologias desse caso, assinale a alternativa mais adequada, de acordo com os protocolos do Ministério da Saúde.
 

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4187361 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Para responder à questão, leia o caso a seguir:

Paciente primigesta, com idade gestacional de 10 semanas, vem à consulta de pré-natal com os seguintes resultados de exames laboratoriais, solicitados com idade gestacional de 7 semanas: glicemia de jejum 92 mg/dL, toxoplasmose IgG positivo e IgM positivo, rubeola IgG negativo e IgM negativo, tipagem sanguínea O negativo. Paciente sem queixas.

Assinale a alternativa que representa informações corretas a respeito desse caso, em relação ao resultado da glicemia de jejum.
 

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4187360 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Paciente primigesta com 36 semanas de idade gestacional, EGB negativo, HIV positivo, carga viral 2.000 cópias/mL, CD4 200  células/mm3 , em terapia antirretroviral, deu entrada no PSO com queixa de perda de líquido há 30 minutos e dor tipo cólica. Ao exame físico: colo uterino 5 cm, médio, posterior, com saída de líquido claro com grumos pelo orifício externo do colo uterino ao exame especular. DU presente, BCF 146 bpm.

De acordo com esse caso, assinale a alternativa mais adequada.

 

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4187359 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

T.F.B., 33 anos, GII PI (1N) A0, IG 21 semanas, com história de um parto prematuro anterior com 34 semanas de idade gestacional, veio para ultrassom morfológico de segundo trimestre, com ultrassom transvaginal para medida do colo uterino que evidenciou: morfologia normal, ILA normal, comprimento do colo uterino 15 mm. Paciente sem queixas de dor ou de alteração de secreção vaginal.

De acordo com esse caso, assinale a alternativa correta, de acordo com as Diretrizes da FEBRASGO e ACOG.

 

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4187358 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

G.M.A., 26 anos, 37 semanas de idade gestacional, submetida à urocultura de rotina, em que o único agente isolado foi a Klebsiella pneumoniae e a contagem de colônias foi de 10.000 UFC/mL. Paciente assintomática.

Assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada, diante desse caso.

 

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4187357 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Para responder à questão, leia o caso clínico a seguir:

R.S.M., 29 anos, GII PI 1N (sem intercorrência) A0, idade gestacional de 35 semanas e 3 dias, com 1 consulta de pré-natal no primeiro trimestre, deu entrada no PSO referindo diminuição progressiva da movimentação fetal. Não sente movimentação fetal há cerca de 12 horas. Ao exame físico e obstétrico: não identificados batimentos cardíacos fetais, AU 30 cm, DU ausente, colo uterino impérvio, grosso e posterior, bolsa aparentemente íntegra. PA 140 x 100 mmHg; IMC: 26 kg/m2; laboratorial: relação proteína na urina/creatinina na urina: 0,4. Paciente assintomática. Refere HAC, porém sem uso de medicação durante a gestação. Ultrassom obstétrico: identificado feto em apresentação cefálica, com peso de 1.850 g, no percentil 3, MBV: 1,5 cm, BCF ausente.

Assinale a alternativa que representa a conduta mais adequada.
 

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