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4187346 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Para responder à questão, leia o caso a seguir:

Paciente de 18 anos, GI PI, deu entrada no pronto-socorro ginecológico com queixa de dor, de grande intensidade, na fossa ilíaca direita, há, aproximadamente, 3 dias, coincidindo com o término de seu período menstrual, e com agravamento nas últimas seis horas. Queixas de náuseas e vômitos, além de disúria e polaciúria. Em sua história clínica, observou-se que a mesma era usuária de DIU há 1 ano e que vinha apresentando sangramento e corrimento intermenstrual de odor fétido. Referia, também, no mesmo período, dor abdominal leve e dispareunia profunda discreta. Ao exame físico: Tax: 38 ºC, FC 105 bpm, FR 20 irpm, discretamente desidratada. Abdome: dor à palpação profunda e com a descompressão brusca, em fossa ilíaca direita. Ao exame especular: secreção de aspecto purulento pelo canal cervical. Ao toque vaginal bimanual: sinal de Proust positivo e aumento de volume do anexo direito.

Diante desse caso, assinale a alternativa que representa o principal diagnóstico provável.
 

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4187345 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Para responder à questão, leia o caso a seguir:

Paciente de 18 anos, GI PI, deu entrada no pronto-socorro ginecológico com queixa de dor, de grande intensidade, na fossa ilíaca direita, há, aproximadamente, 3 dias, coincidindo com o término de seu período menstrual, e com agravamento nas últimas seis horas. Queixas de náuseas e vômitos, além de disúria e polaciúria. Em sua história clínica, observou-se que a mesma era usuária de DIU há 1 ano e que vinha apresentando sangramento e corrimento intermenstrual de odor fétido. Referia, também, no mesmo período, dor abdominal leve e dispareunia profunda discreta. Ao exame físico: Tax: 38 ºC, FC 105 bpm, FR 20 irpm, discretamente desidratada. Abdome: dor à palpação profunda e com a descompressão brusca, em fossa ilíaca direita. Ao exame especular: secreção de aspecto purulento pelo canal cervical. Ao toque vaginal bimanual: sinal de Proust positivo e aumento de volume do anexo direito.

Diante desse caso, assinale a alternativa que representa o exame de imagem complementar mais adequado.
 

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4187344 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Para responder à questão, leia o caso a seguir:

Paciente de 18 anos, GI PI, deu entrada no pronto-socorro ginecológico com queixa de dor, de grande intensidade, na fossa ilíaca direita, há, aproximadamente, 3 dias, coincidindo com o término de seu período menstrual, e com agravamento nas últimas seis horas. Queixas de náuseas e vômitos, além de disúria e polaciúria. Em sua história clínica, observou-se que a mesma era usuária de DIU há 1 ano e que vinha apresentando sangramento e corrimento intermenstrual de odor fétido. Referia, também, no mesmo período, dor abdominal leve e dispareunia profunda discreta. Ao exame físico: Tax: 38 ºC, FC 105 bpm, FR 20 irpm, discretamente desidratada. Abdome: dor à palpação profunda e com a descompressão brusca, em fossa ilíaca direita. Ao exame especular: secreção de aspecto purulento pelo canal cervical. Ao toque vaginal bimanual: sinal de Proust positivo e aumento de volume do anexo direito.

Diante desse caso, assinale a alternativa que apresenta exames complementares adequados, com seus respectivos resultados esperados.
 

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4187343 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

As vulvovaginites são as manifestações inflamatórias e ou infecciosas do trato genital feminino mais comuns no atendimento ambulatorial na ginecologia, originalmente denominadas como vaginites, cervicites e corrimentos vaginais. Definem-se várias causas e agentes etiológicos responsáveis pelas vulvovaginites, desde infecciosos, alérgicos e traumáticos.

Em relação a essa patologia, assinale a alternativa correta.

 

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4187342 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP
A definição clássica de puberdade anormal, seja precoce ou tardia, baseia-se no início dos caracteres sexuais secundários, em uma idade que varia de 2,5 a 3 DPs da média da população. A respeito desse tema, assinale a alternativa correta, de acordo com as Diretrizes da Academia Americana de Pediatria e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas.
 

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4187341 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Mulher de 50 anos vem ao consultório ginecológico queixando-se de irritabilidade, calorões noturnos, insônia e falha de memória. Refere ciclos menstruais irregulares nos últimos 3 meses. Apresenta como comorbidade: diabetes tipo II e obesidade (IMC 31 kg/m2). Em uso de metformina 1.000 mg/dia. Exames recentes: mamografia BI-RADS 2, ultrassom transvaginal: Eco endometrial: 3 mm, homogêneo. Útero de contornos regulares e ecotextura normal. Ovários sem alterações. FSH 50 mUI/mL, estradiol 5 ng/dL, testosterona livre 0,1 ng/dL, glicose 95 mg/dL, hemoglobina glicada 5,5%.

De acordo com esse caso, assinale, dentre as alternativas a seguir, aquela que representa o diagnóstico correto e o tratamento mais adequado para essa paciente.

 

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4187340 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Paciente de 31 anos, com infertilidade primária, ciclos menstruais regulares, apresenta videolaparoscopia com endometriose leve a moderada e tubas permeáveis.

Assinale a alternativa que representa a conduta mais indicada nesse caso.

 

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4187339 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

A endometriose é uma doença crônica que se caracteriza pela presença de tecido endometrial em locais externos à cavidade uterina, como ovários, tubas, peritônio e até órgãos distantes, como pulmão e cérebro. Trata-se de um agravo, que, apesar de comprometer a qualidade de vida em todos os segmentos, como médicos, sociais, educacionais, mentais e profissionais, seu entendimento persiste em evolução.

Em relação à endometriose, assinale a alternativa correta.

 

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4187338 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Uma das causas de amenorreia secundária é a hiperprolactinemia. Para o manejo das suas repercussões não reprodutivas, é importante o profissional de saúde ter o conhecimento adequado sobre essa patologia.

Em relação a esse tema, assinale a alternativa correta.

 

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4187337 Ano: 2026
Disciplina: Medicina
Banca: VUNESP
Orgão: PM-SP

Existem formas de classificar o sangramento uterino disfuncional, de acordo com alterações menstruais como: intervalo, duração e quantidade de fluxo de perda sanguínea.

Assinale a alternativa que representa a disfunção menstrual caracterizada por sangramento uterino que ocorre de forma irregular e fora do período menstrual.

 

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