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Gestante de 29 anos, G2P1, procura a Unidade de Saúde da Família (USF) para início de pré-natal com 9 semanas de gestação, confirmada por ultrassonografia. Refere parto vaginal prévio sem intercorrências. É hipertensa crônica em uso de losartana, com PA média prévia de 135×85 mmHg. Nega diabetes, tabagismo ou uso de álcool. Ao exame: PA 138×88 mmHg, IMC 31 kg/m². Exames iniciais mostram glicemia de jejum de 90 mg/dLe proteinúria ausente.
Considerando o acompanhamento pré-natal, a identificação de alto risco e o manejo adequado na Atenção Primária à Saúde (APS), é CORRETO afirmar que:
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Um médico de família atua em uma Unidade de Saúde da Família (USF) localizada em território urbano periférico, com forte presença de migrantes recentes e organizações comunitárias ativas. Durante uma consulta agendada, uma mulher de 47 anos procura atendimento por cefaleia crônica, insônia e “nervosismo”. Ela relata múltiplas idas ao pronto atendimento, sem melhora sustentada. Ao longo da consulta, o médico percebe que a paciente associa seus sintomas ao desemprego do marido, à violência no território e a conflitos familiares. O médico opta por ampliar a escuta, explora o contexto de vida, negocia prioridades, constrói um plano de cuidado compartilhado e articula ações com outros profissionais de nível superior que atuam na Unidade e com lideranças comunitárias, respeitando os valores culturais da paciente e seus limites de adesão.
Com base nos fundamentos da Medicina de Família e Comunidade (MFC), na Atenção Primária à Saúde (APS) e na ética na APS, é CORRETO afirmar que:
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( ) A crise febril simples em crianças de seis meses a cinco anos tem prognóstico benigno e não aumenta significativamente o risco de epilepsia futura.
( ) O tratamento medicamentoso para epilepsia é indicado de forma imediata após uma única crise convulsiva provocada por hipoglicemia severa ou distúrbio metabólico.
( ) Durante uma crise tônico-clônica generalizada, a conduta correta é colocar o paciente em decúbito lateral e proteger a cabeça contra traumas ambientais.
( ) O uso crônico de Fenitoína pode causar hiperplasia gengival, exigindo orientação rigorosa sobre a higiene oral e acompanhamento odontológico periódico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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( ) A cistite aguda não complicada em mulheres jovens pode ser tratada empiricamente com Nitrofurantoína por cinco dias ou Fosfomicina em dose única.
( ) Em lactentes com febre sem sinal de localização, a infecção urinária deve ser considerada como diagnóstico diferencial importante mesmo na ausência de sintomas típicos.
( ) O tratamento da bacteriúria assintomática em idosos institucionalizados reduz significativamente o risco de sepse urinária e mortalidade por todas as causas.
( ) A pielonefrite aguda em adultos sem critérios de gravidade pode ser tratada em domicílio com Ciprofloxacino por sete dias na atenção primária.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
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I.O rastreamento de estreptococo do grupo B por meio de swab vaginal e retal deve ser realizado entre a trigésima quinta e trigésima sétima semanas de gestação.
II.O uso do Dispositivo Intrauterino de Cobre é contraindicado para mulheres nulíparas devido ao risco aumentado de doença inflamatória pélvica e infertilidade futura.
III.A suplementação de ferro elementar deve ser iniciada rotineiramente para todas as gestantes a partir do diagnóstico da gravidez, independentemente dos níveis de hemoglobina.
Está correto o que se afirma em:
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