A síndrome dos ovários policísticos é uma desordem endócrina comum associada a disfunção ovulatória e hiperandrogenismo. Acerca desta síndrome, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O diagnóstico fundamenta-se nos Critérios de Rotterdam, exigindo a presença de pelo menos dois dos três critérios: oligo ou anovulação, sinais clínicos ou bioquímicos de hiperandrogenismo e morfologia ovariana policística à ultrassonografia.

(   ) A resistência à insulina e a hiperinsulinemia compensatória desempenham papel central na patogênese, contribuindo para o aumento da produção de androgênios pelos ovários.

(   ) O uso de anticoncepcionais orais combinados é uma opção terapêutica para o controle do ciclo menstrual e do hirsutismo, agindo por meio da supressão das gonadotrofinas e aumento da SHBG.

(   ) A morfologia de ovários policísticos à ultrassonografia é um achado patognomônico que confirma a síndrome, mesmo na ausência de irregularidade menstrual ou hiperandrogenismo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

As massas anexiais exigem diferenciação entre cistos funcionais, tumores benignos e neoplasias malignas.

Acerca das patologias ovarianas, analise as afirmativas a seguir:

I. O teratoma maduro (cisto dermóide) é o tumor de células germinativas mais comum, podendo conter tecidos derivados dos três folhetos embrionários, como cabelos, dentes e sebo.

II. O cistoadenoma seroso é uma neoplasia epitelial benigna, frequentemente unilocular e com conteúdo líquido anecoico à ultrassonografia.

III. O marcador CA-125 apresenta especificidade absoluta para o diagnóstico de câncer de ovário, não sofrendo influência de condições como endometriose, gravidez ou processos inflamatórios pélvicos.

Está correto o que se afirma em:

A escolha do método contraceptivo deve considerar a eficácia, a segurança e as preferências da paciente. Acerca da contracepção, analise as afirmativas a seguir:

I. Os critérios de elegibilidade da Organização Mundial da Saúde classificam as condições médicas em categorias de 1 a 4, sendo a categoria 4 uma contraindicação absoluta ao uso do método.

II. O dispositivo intrauterino de cobre atua primariamente provocando uma reação inflamatória estéril no endométrio e exercendo efeito espermicida por meio dos íons de cobre.

III. Os anticoncepcionais hormonais combinados orais são o método de escolha para pacientes com histórico de enxaqueca com aura e tabagistas acima de 35 anos devido ao efeito protetor vascular.

Está correto o que se afirma em:

O exame ginecológico sistemático permite a identificação de normalidades e desvios anatômicos ou funcionais. Acerca do exame físico ginecológico, analise as afirmativas a seguir:

I. A inspeção dos genitais externos deve avaliar a morfologia dos grandes e pequenos lábios, a presença de ulcerações, secreções e a troficidade da mucosa vulvovaginal.

II. O toque bimanual permite a avaliação do tamanho, posição e consistência do útero, bem como a presença de massas ou dor à palpação dos anexos.

III. O exame especular é dispensável em pacientes com queixa de corrimento vaginal intenso, uma vez que a coleta de secreção do fundo de saco pode ser realizada por autocoleta digital.

Está correto o que se afirma em:

A assistência pré-natal de qualidade visa assegurar o bem-estar materno e fetal durante a gestação. Acerca das diretrizes de pré-natal, assinale a alternativa CORRETA.

Os distúrbios menstruais refletem frequentemente alterações no eixo hipotálamo-hipófise-ovário.

Acerca da amenorreia e sangramento irregular, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A amenorreia primária é definida pela ausência de menarca aos 15 anos em pacientes com caracteres sexuais secundários presentes, exigindo investigação diagnóstica.

(   ) A síndrome de Asherman, caracterizada por sinéquias intrauterinas, é uma causa de amenorreia de origem compartimental uterina, frequentemente após procedimentos de curetagem.

(   ) O hipogonadismo hipergonadotrófico, como na falência ovariana prematura, manifesta-se com níveis elevados de hormônio folículo-estimulante e baixos níveis de estradiol.

(   ) A dismenorreia primária decorre da presença de focos de endométrio ectópico no peritônio pélvico, sendo a laparoscopia o primeiro passo para o manejo clínico inicial.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A atenção integral à saúde da mulher abrange desde a promoção de hábitos saudáveis até a prevenção de agravos em diferentes ciclos de vida. Com base nos princípios da assistência ginecológica, assinale a alternativa CORRETA.

A doença de Crohn e a colite ulcerativa são as principais formas de doenças inflamatórias intestinais, com características clínicas e patológicas distintas. Com base no diagnóstico e manejo, analise as afirmativas a seguir:

I. A colite ulcerativa caracteriza-se pelo acometimento contínuo da mucosa, iniciando-se no reto e progredindo proximalmente pelo cólon, sem o envolvimento do intestino delgado (exceto ileíte de refluxo).

II. A doença de Crohn apresenta inflamação transmural e pode afetar qualquer segmento do trato gastrointestinal, apresentando frequentemente lesões saltatórias e formação de fístulas ou estenoses.

III. A calprotectina fecal é um biomarcador útil para o diagnóstico diferencial entre crises de atividade inflamatória e sintomas funcionais em pacientes com diagnóstico estabelecido de doença inflamatória.

Está correto o que se afirma em: