O reconhecimento dos artefatos de imagem é crucial para evitar interpretações diagnósticas errôneas e para a otimização da técnica de varredura. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O artefato de reverberação ocorre quando o feixe de ultrassom encontra duas superfícies paralelas altamente refletoras, resultando em ecos lineares equidistantes e de intensidade decrescente.

(   ) A sombra acústica posterior é um achado que surge atrás de estruturas com alta atenuação ou reflexão, como cálculos e ossos, indicando a incapacidade do feixe em atravessar o objeto.

(   ) O artefato de reforço acústico posterior caracteriza-se pela redução da ecogenicidade atrás de uma lesão sólida, ocorrendo devido à absorção excessiva de energia sonora pelo tecido neoplásico.

(   ) O artefato de espelho é frequentemente visualizado na interface do diafragma com o pulmão, projetando uma imagem falsa do parênquima hepático ou esplênico acima da linha diafragmática.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A ultrassonografia obstétrica no primeiro trimestre visa a confirmação da gestação, datação e avaliação da viabilidade embrionária. Em relação aos marcos do desenvolvimento inicial, assinale a alternativa CORRETA.

A avaliação ultrassonográfica dos rins e bexiga permite a detecção de hidronefrose, cálculos e massas expansivas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A diferenciação corticomedular deve ser nitidamente visualizada em rins normais, caracterizando-se por um córtex mais ecogênico em relação às pirâmides medulares hipoecoicas.

(   ) O 'jato ureteral' visualizado ao Doppler colorido no interior da bexiga indica a patência do ureter correspondente, embora sua ausência momentânea não confirme obstrução.

(   ) A hidronefrose grau IV caracteriza-se por uma dilatação discreta apenas da pelve renal, sem deformação dos cálices ou atrofia do parênquima remanescente.

(   ) Os cálculos renais apresentam-se como focos hiperecogênicos com sombra acústica posterior, podendo exibir o artefato de cintilação (twinkling artifact) ao estudo com Doppler.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A compreensão das propriedades físicas das ondas sonoras e sua interação com os tecidos biológicos fundamenta a formação da imagem. Analise as afirmativas a seguir.

I. A frequência do transdutor é inversamente proporcional ao seu poder de resolução espacial e diretamente proporcional à profundidade de penetração do feixe sonoro.

II. A impedância acústica é o produto da densidade do meio pela velocidade de propagação do som, determinando a quantidade de energia refletida em uma interface entre dois tecidos.

III. O efeito piezoelétrico consiste na capacidade de certos cristais de converter energia elétrica em vibrações mecânicas (som) e vice-versa.

Está correto o que se afirma em:

As cefaleias constituem um dos motivos mais frequentes de consulta neurológica, exigindo a distinção entre formas primárias e condições secundárias potencialmente fatais. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) A cefaleia tensional caracteriza-se clinicamente por dor de localização holocraniana, em pressão ou aperto, de intensidade leve a moderada, sem agravamento por atividade física rotineira.

(   ) A migrânea (enxaqueca) com aura apresenta sintomas neurológicos focais reversíveis que precedem ou acompanham a cefaleia, sendo a aura visual o fenômeno neurológico mais comum.

(   ) O uso crônico de analgésicos comuns por mais de quinze dias ao mês pode resultar em cefaleia por uso excessivo de medicação, transformando uma cefaleia episódica em um padrão crônico diário.

(   ) A cefaleia em salvas manifesta-se por episódios de dor unilateral intensa, associada a sinais autonômicos ipsilaterais, como lacrimejamento e congestão nasal, ocorrendo predominantemente no sexo feminino.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

A avaliação sistemática do paciente neurológico permite a localização anatômica da lesão e o direcionamento da investigação diagnóstica. Em relação às manobras do exame físico, assinale a alternativa CORRETA.

A doença de Parkinson resulta da degeneração de neurônios dopaminérgicos na substância negra pars compacta, levando a uma síndrome motora característica. Em relação ao diagnóstico e clínica, assinale a alternativa CORRETA.

Os adenomas hipofisários podem ser funcionantes ou não, causando síndromes de excesso hormonal ou efeito de massa. Diante desse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

O manejo do diabetes exige a compreensão da fisiopatologia distinta entre os tipos para a otimização terapêutica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O diabetes mellitus tipo 1 caracteriza-se pela destruição autoimune das células beta pancreáticas, resultando em deficiência insulínica severa e propensão ao desenvolvimento de cetoacidose.

(   ) A metformina atua primordialmente na redução da produção hepática de glicose e na melhora da sensibilidade periférica à insulina, sendo o fármaco de primeira escolha no diabetes tipo 2.

(   ) O fenômeno de Somogyi consiste na hiperglicemia matinal decorrente de uma resposta hormonal contrarreguladora após um episódio de hipoglicemia inadvertida durante o período da madrugada.

(   ) Os inibidores do cotransportador de sódio-glicose tipo 2 promovem a redução da glicemia por meio da inibição da secreção de glucagon e do aumento da resistência periférica à insulina nos tecidos.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

As patologias da glândula suprarrenal podem cursar com hiperprodução de mineralocorticoides, glicocorticoides ou catecolaminas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(   ) O feocromocitoma é um tumor produtor de catecolaminas que se manifesta classicamente pela tríade de cefaleia, sudorese e palpitações associada a hipertensão arterial paroxística ou sustentada.

(   ) O hiperaldosteronismo primário (Síndrome de Conn) caracteriza-se por hipertensão arterial associada a hipocalemia e atividade de renina plasmática suprimida devido à expansão de volume.

(   ) A hiperplasia adrenal congênita por deficiência da enzima 21-hidroxilase resulta na redução da produção de cortisol e aldosterona com desvio da via metabólica para a síntese excessiva de androgênios.

(   ) O teste de supressão com dose baixa de dexametasona é utilizado para o diagnóstico de insuficiência adrenal primária, visando avaliar a reserva funcional da glândula suprarrenal após estímulo.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: